Oversigt
Hvad er perkutan endoskopisk gastrostomi?
En perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG) er en procedure til at placere en ernæringssonde. Disse ernæringsrør kaldes ofte PEG-rør eller G-rør. Sonden giver dig mulighed for at modtage næring direkte gennem maven. Denne type fodring er også kendt som enteral fodring eller enteral ernæring.
Hvem har brug for et PEG-rør?
Du kan have gavn af et PEG-rør, hvis du har svært ved at synke (dysfagi). Årsager til dysfagi kan omfatte:
- Hjerneskade.
-
Kræft i hoved og hals.
-
Slag.
- Kronisk appetittab på grund af alvorlige sygdomme som kræft.
Ernæringssonder kan også være nyttige, hvis du har en tilstand, der forstyrrer, hvordan din krop behandler ernæring. For eksempel kan du have gavn af et PEG-rør, hvis du har cystisk fibrose eller får dialyse for nyresvigt. En person i koma kan modtage et PEG-rør for at holde dem i live.
Proceduredetaljer
Hvad sker der før perkutan endoskopisk gastrostomi?
Før operationen vil du mødes med din kirurg for at diskutere proceduren. Du skal fortælle din udbyder, hvis du har hjertesygdomme, blødningsrisici eller medicinallergi.
Afhængigt af dit helbred og underliggende forhold, kan det være nødvendigt at foretage medicinjusteringer. Dit sundhedsteam kan anbefale ændringer til:
- Insulin dosering.
- Medicin, der fortynder dit blod, såsom warfarin (Coumadin®).
-
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom aspirin (Bayer®) eller ibuprofen (Advil® eller Motrin®).
Spis eller drik ikke mindst otte timer før operationen. Du skal også arrangere en tur hjem efter operationen.
Hvad sker der under perkutan endoskopisk gastrostomi?
De fleste sundhedsudbydere placerer PEG-rør med endoskopisk kirurgi. Endoskopiske procedurer bruger små snit og et langt, fleksibelt instrument kaldet et endoskop.
På operationsdagen får du intravenøs (IV) anæstesi og antibiotika. Bedøvelsen sikrer, at du forbliver rolig og følelsesløs under indgrebet. Antibiotikaet forhindrer infektion.
Du kan også få en lokalbedøvelse. En lokalbedøvelse er en indsprøjtning af bedøvende medicin. Du får denne indsprøjtning i nærheden af, hvor din kirurg laver snittet.
Under perkutan endoskopisk gastrostomi, din udbyder:
- Laver et lille snit i din øvre mave.
- Placerer røret gennem snittet.
- Forbinder slangen til din mave.
Hele proceduren tager kun omkring 20 til 30 minutter. Normalt kan du vende hjem samme dag eller næste morgen.
Hvad sker der efter perkutan endoskopisk gastrostomi?
Du vil føle noget smerte efter en perkutan endoskopisk gastrostomi. Denne smerte kan være fra snittet. Eller du kan have kramper fra gasopbygning i dit fordøjelsessystem. Denne smerte bør aftage inden for 24 til 48 timer.
Du får en bandage over snitstedet. Du kan se noget dræning omkring snittet i op til 48 timer. Normalt vil din kirurg give dig instruktioner om at fjerne bandagen efter en til to dage.
Når området omkring din ernæringssonde er helet, vil du mødes med en diætist. Denne specialist forklarer, hvordan du bruger PEG-røret og starter dig med enteral ernæring.
Kan du se PEG-røret uden for kroppen efter operationen?
Ja. PEG-rør er omtrent på størrelse med en kuglepen eller blyant. Du vil se 6 til 12 tommer af røret komme ud af snitområdet. Rundt om røret er en skive kaldet en ekstern kofanger. Denne kofanger forhindrer slangen i at gå længere ind i din mave.
For enden af ernæringsrøret er der en lille hætte eller prop. Denne prop forhindrer mavesyre eller indhold i at lække ud på din hud eller tøj. Du kan åbne dette stik for at modtage mad, vand eller medicin.
Risici / fordele
Hvad er fordelene ved PEG-rør?
PEG-rør er en vigtig behandling, hvis du har svært ved at synke eller ikke er i stand til at få tilstrækkelig næring. Efter G-sondeplacering modtager du specialiseret ernæring og hydrering.
Hvad er risiciene eller komplikationerne ved PEG-rør?
Mulige risici for perkutan endoskopisk gastrostomi omfatter:
- Utilsigtet rørforskydning (røret bevæger sig ud af plads eller kommer ud).
- Aspiration (ved et uheld indånder dit maveindhold).
- Blødning og perforering (hul i væggen af din tarm eller tarm).
- Infektion nær snittet.
- Smerter nær PEG-røret.
- Mavelækage omkring røret.
Din udbyder vil forklare symptomerne på en PEG-rørkomplikation, og hvornår du skal søge behandling. Du skal rense dit PEG-rør dagligt for at mindske din risiko for komplikationer.
Gendannelse og Outlook
Hvad er udsigterne efter en G-rørplacering?
De fleste mennesker med G-rør har ingen problemer eller komplikationer efter operationen. Men dine udsigter afhænger af den underliggende medicinske tilstand, der førte til tubeplacering.
Kan jeg spise og drikke gennem munden med et PEG-rør?
Efter sondeplacering får de fleste mennesker væske og flydende næring gennem sonden. Mennesker, der har brug for PEG-rør på grund af synkeproblemer, har restriktioner for at spise og drikke gennem munden. Nogle mennesker kan stadig spise og drikke små mængder gennem munden. Tal med din udbyder om spise- og drikkerestriktioner.
Hvor længe holder PEG-rør?
PEG-rør kan holde i måneder eller år. De kan tilstoppe eller slides med tiden. Hvis dit G-rør er slidt, kan du måske bemærke:
- Bump på røret.
- Lækker.
- Gruber eller fordybninger på røret.
Hvis du har brug for et nyt PEG-rør, kan din udbyder nemt udskifte røret uden invasiv kirurgi eller bedøvelse. Hvis du ikke har brug for røret længere, kan din udbyder fjerne røret. Åbningen i din mave lukker sig af sig selv.
Hvornår skal man ringe til lægen
Hvornår skal jeg se min sundhedsplejerske?
Hvis dit PEG-rør ved et uheld falder ud eller bevæger sig, skal du straks kontakte din læge. Åbningen i din mave, hvor G-røret går, kan lukke meget hurtigt. Hvis røret løsner sig, er det vigtigt at modtage medicinsk behandling inden for 24 timer.
PEG-rør er ernæringsrør. De leverer næring direkte til din mave. Du modtager et PEG-rør gennem en kort procedure kaldet en perkutan endoskopisk gastrostomi. I denne procedure kan de fleste tage hjem samme dag. Når din ernæringssonde er placeret, vil du kunne se sonden uden for din krop. Du skal rengøre tuben dagligt og holde den tør mellem rengøringerne. Hvis et PEG-rør falder ud eller bevæger sig, skal du kontakte en læge inden for 24 timer.
Discussion about this post