Oversigt over tuberkuløs arthritis

Tuberkuløs (TB) gigt er en infektion forårsaget af den samme bakterie, der forårsager tuberkulose. Denne bakterie kommer ind i din krop gennem dine lunger og kan spredes til andre områder gennem dit blod og lymfesystemer.

Tuberkuløs (TB) arthritis er en betændelsestilstand i led forårsaget af en bakterie kaldet Mycobacterium tuberculosis. Kun en lille procentdel af mennesker, der er inficeret med denne bakterie, udvikler TB-gigt.

Infektion med Mycobacterium tuberculosiskaldes tuberkulose. Antallet af tuberkulose i USA er faldet mere end 10 gange siden 1950’erne. Det Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporteret mindre end 10.000 tilfælde hvert år siden 2012.

Den mest almindelige form for sygdommen, lungetuberkulose, forårsager luftvejssymptomer. Bakterierne kan spredes fra dine lunger til andre dele af din krop, såsom din:

  • rygrad
  • led
  • nyre
  • hjerne
  • lymfeknuder

Om 3 % af mennesker med tuberkulose udvikler TB-gigt, og omkring halvdelen af ​​disse mennesker viser ikke symptomer på lungetuberkulose.

I denne artikel dækker vi alt, hvad du behøver at vide om TB-gigt, inklusive symptomer, behandling og potentielle komplikationer.

Tuberkuløs arthritis symptomer

TB gigt Mest almindeligt udvikler sig i:

  • rygsøjle (40%)
  • hofte (25%)
  • knæ (8%)

Mere sjældent kan det udvikle sig i led som din ankel eller håndled. Når det opstår i din rygsøjle, påvirker det oftest thoraxrygsøjlen, som er din midterste ryg.

TB gigt forårsager normalt langsomt fremadskridende symptomer, der påvirker et led. Det kan forveksles med andre former for gigt såsom leddegigt.

Symptomerne omfatter:

  • smerte
  • hævelse
  • reduceret bevægelsesområde

TB gigt forårsager ofte ikke rødme eller varme omkring leddet. Blodprøver viser ofte forhøjede inflammatoriske markører.

Om halvdelen af ​​mennesker har luftvejssymptomer og op til a tredje af mennesker rapporterer feber og vægttab. Hvis du også har lungetuberkulose, kan du have luftvejssymptomer som:

  • hoste
  • brystsmerter
  • smerter ved vejrtrækning
  • hoste blod op

Tuberkulose med gigt årsager

Mycobacterium tuberculosisspredes næsten udelukkende ved indånding i luftvejene væsker gennem luften gik fra én person til en anden. Disse væsker kan spredes ved:

  • taler
  • synge
  • hoste

Bakterier i disse væsker kan trænge ind i dine lunger og formere sig. Fra dine lunger kan bakterierne rejse gennem din blodbanen til andre dele af din krop, såsom dine led.

Hvem får tuberkuløs gigt?

Tuberkulose rammer ca tredjedel af verdens befolkning, og det er mest almindeligt i udviklingslande. Det er en af ​​de 10 største dødsårsager på verdensplan. Du er mest tilbøjelig til at udvikle TB-gigt, hvis du besøger et land, hvor tuberkulose er almindeligt.

Om 10-35 % af mennesker med tuberkuloseuden for deres lunger udvikler muskuloskeletale symptomer, hvilket betyder symptomer, der påvirker deres:

  • muskler
  • knogler
  • led

Mennesker med hiv, der udvikler tuberkulose, har en større chance for at udvikle symptomer uden for deres lunger.

Potentielle komplikationer af tuberkuløs arthritis?

TB gigt kan føre til ødelæggelse af knoglerne omkring dine led. Ødelæggelsen af ​​brusk sker normalt ikke, før sygdommen har udviklet sig til et fremskredent stadium, da bakterien ikke har enzymer til at nedbryde den.

Alvorlig gigt kan forårsage permanente komplikationer, såsom:

  • handicap
  • fælles strukturelle ændringer
  • kronisk smerte

Nogle mennesker med aktiv tuberkulose udvikler Poncets sygdom. Poncets sygdom er en form for multiledsgigt udløst af tuberkulose uden tegn på bakterier i dine led. Det er klassificeret som en type reaktiv arthritis.

TB gigt er generelt ikke smitsom når det forekommer i kropsdele uden for dine lunger.

Hvornår skal man kontakte en læge

Ifølge Arthritis Foundation er det vigtigt at se en læge, hvis du har ledsymptomer, der varer 3 dage eller mere eller har flere episoder med ledsymptomer inden for 1 måned.

Det er også vigtigt at kontakte en læge, hvis du udvikler symptomer på lungetuberkulose, især hvis du rejste til et område, hvor tuberkulose er almindeligt eller havde en kendt eksponering.

Diagnose af tuberkuløs arthritis

Læger stiller en diagnose af TB arthritis med tests som:

  • en undersøgelse af din sygehistorie
  • gennemgå dine symptomer
  • udfører en fysisk undersøgelse
  • bestilling af røntgen- og MR-scanninger
  • blodprøver for at lede efter inflammatoriske markører
  • en lille vævsprøve fra dit led kaldet en biopsi

TB-gigt kan være svært at diagnosticere, fordi tegn på sygdommen set med billeddannelse kan ligne andre former for gigt. Det er ofte fejldiagnosticeret som leddegigt.

En biopsi er ofte nødvendig for at bekræfte en TB-gigtdiagnose. Læger kan bruge denne vævsprøve til at lede efter tegn på bakteriel infektion i et laboratorium. En bakteriekultur er guldstandardtesten.

Tuberkuløs arthritis behandling

Antituberkulosebehandling er den vigtigste behandling for infektionen. En læge kan give dig et 6-måneders forløb med:

  • isoniazid (Hydra, Hyzyd, Isovit)
  • rifampicin (Rifadin)
  • pyrazinamid (Rifater, Rimstar, Voractiv)
  • ethambutol (Myambutol)

Selvom det er ualmindeligt, kan tuberkulose udløse leddegigt, som er, når dit immunsystem angriber sunde celler i dine led. Behandlinger for reumatoid arthritis omfatter:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
  • kortikosteroider
  • sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler
  • biologiske lægemidler

Kan du forebygge tuberkuløs arthritis?

Du kan forebygge TB gigt ved at:

  • undgå tæt kontakt med mennesker med lungetuberkulose
  • at få en tuberkuloseblodprøve, inden de forlader USA og 8-10 uger efter hjemkomst, hvis du skal i kontakt med mennesker med høj risiko for at få tuberkulose under dine rejser
  • tage skridt til at undgå HIV, hvilket kan øge din risiko for at udvikle tuberkulose uden for dine lunger, såsom:
    • undgå at dele injektionsudstyr
    • ved at bruge kondom eller anden barrieremetode, når du har sex
    • tager posteksponeringsprofylakse (PEP), hvis du tror, ​​du er blevet eksponeret

Tuberkulosevaccinen er ikke almindeligt bruges i USA, men det gives til spædbørn og børn i lande, hvor det er almindeligt. Det kan overvejes til personer med høj risiko for eksponering.

Ofte stillede spørgsmål om tuberkuløs arthritis

Her er nogle ofte stillede spørgsmål, folk har om TB-gigt.

Hvad er forskellen mellem TB arthritis og reumatoid arthritis?

TB gigt er forårsaget af en infektion af bakterien Mycobacterium tuberculosis. Reumatoid arthritis er en autoimmun tilstand, der udvikler sig, når dit immunsystem angriber sunde celler i dine led. TB-gigt kan udløse reumatoid arthritis.

Kan TB gigt helbredes?

TB gigt kan potentielt helbredes med antituberkulosemedicin. Men hvis diagnosen er forsinket, kan sygdommen forårsage alvorlig ledødelæggelse, der forårsager livslange symptomer.

Tag væk

TB arthritis kan forveksles med andre former for arthritis, såsom leddegigt. Hurtig behandling med antituberkulosemedicin er nødvendig for at forhindre langvarig ledskader.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss