Hvis du tager statinmedicin for at sænke kolesterol, kan du undre dig over, om det er sikkert at drikke alkohol. Dette er et almindeligt og vigtigt spørgsmål, fordi både statinmedicin og alkohol kan påvirke din lever og andre aspekter af dit helbred. I denne artikel forklarer vi, hvordan statinlægemidler fungerer, hvordan alkohol interagerer med disse stoffer, og hvad risiciene er.
Hvad er statinmedicin, og hvordan fungerer de?
Statin er en klasse af medicin, der bruges til at sænke lipoprotein (LDL) med lav densitet (LDL), almindeligt kendt som “dårligt kolesterol.” Høje LDL -niveauer øger risikoen for at udvikle åreforkalkning – en tilstand, hvor kolesterol opbygges i arterierne og kan føre til hjerteanfald, slagtilfælde og andre kardiovaskulære problemer.
Statinlægemidler fungerer ved at hæmme HMG-CoA-reduktase-et enzym i lever, der er ansvarlig for at fremstille kolesterol. Ved at blokere dette enzym reducerer statinlægemidler mængden af kolesterol, som leveren producerer. Som et resultat trækker leveren mere LDL -kolesterol ud af blodbanen og sænker kolesterolniveauer i blod.
Almindelige statinlægemidler inkluderer:
- Atorvastatin (Lipitor)
- Rosuvastatin (Crestor)
- Simvastatin (Zocor)
- Pravastatin (Pravachole)
- Lovastatin (Mevacor)
- Fluvastatin (Lescol)
- Pitavastatin (Livalo)
Statin -lægemidler tolereres generelt godt, men de kan have bivirkninger, hvoraf nogle påvirker leveren og musklerne.
Hvordan påvirker alkohol din krop?
Alkohol metaboliseres primært af leveren. Når du drikker alkohol, skal du enzymer i din lever – hovedsageligt alkoholdehydrogenase og cytochrome P450 2E1 – overføre alkohol til acetaldehyd, en giftig forbindelse. Acetaldehyd omdannes derefter til eddikesyre, hvilket er mindre skadeligt og til sidst nedbrydes i vand og kuldioxid.
Overdreven eller kronisk alkoholbrug kan føre til leverinflammation (alkoholisk hepatitis), fedtopbygning (fedtlever), cirrhose og øgede leverenzymer i blodet. Alkohol kan også forringe muskelreparation og øge risikoen for muskelskade.
Interagerer statinlægemidler og alkohol?
Der er ingen direkte kemisk interaktion mellem alkohol- og statinlægemidler. Begge stoffer kan imidlertid påvirke din lever og muskler, så brug af dem øger risikoen for bivirkninger, især hvis alkohol forbruges i store mængder.
Effekter på leveren
Statinlægemidler kan lidt forhøje leverenzymer (ALT, AST) hos nogle mennesker. Denne effekt fører normalt ikke til alvorlige leverskade, men at kombinere statin -lægemidler med overdreven alkoholindtagelse øger belastningen på leveren og øger risikoen for leverskade.
En undersøgelse fra 2014 i tidsskriftet JAMA Internal Medicine fandt, at forhøjede leverenzymer forekom hos ca. 1% af Statin Drug -brugere, typisk uden symptomer. Mens sjældne tilfælde af alvorlige leverskader, der er knyttet til statin-lægemidler, er rapporteret, ofte forekommer mennesker, der havde allerede eksisterende leversygdom eller fortæret overdreven alkohol.
Effekter på musklerne
En af de almindelige bivirkninger af statin -lægemidler er muskelsmerter eller muskelsvaghed. Sjældent kan statinlægemidler forårsage rhabdomyolyse – en alvorlig tilstand, hvor muskelvæv bryder sammen, hvilket frigiver proteiner som myoglobin i blodbanen. Denne tilstand kan skade nyrerne.
Tung alkoholdrikning øger risikoen for muskelskade, især i kombination med statinlægemidler. Alkohol forstyrrer proteinsyntese og muskelreparation, og kroniske alkoholdrikkere kan have næringsstofmangel, der også påvirker muskels sundhed.
Moderat alkohol drikke mod tung alkoholdrikning
Moderat alkoholdrik er generelt defineret som:
- Op til 350 ml øl pr. Dag for kvinder og op til 700 ml for mænd (forudsat at 5% alkohol).
- Op til 150 ml vin om dagen for kvinder og op til 300 ml for mænd (forudsat at 12% alkohol).
- Op til 44 ml destilleret spiritus pr. Dag for kvinder og op til 88 ml for mænd (forudsat at 40% alkohol).
Tung alkoholdrikning er generelt defineret som:
- For kvinder, der forbruger over 2.800 ml øl, 1.200 ml vin, eller 352 ml destilleret spiritus om ugen.
- For mænd, der forbruger over 5.250 ml øl, 2.250 ml vin eller 660 ml destilleret spiritus om ugen.
Hvad siger medicinske retningslinjer?
American Heart Association (AHA)
AHA anbefaler, at hvis du drikker alkohol, skal du drikke i moderation. Der er ingen universel begrænsning af alkohol for folk, der tager statin -stoffer, men tung drikke afskrækkes, især hvis du har andre leverrisikofaktorer.
US Food and Drug Administration (FDA)
FDA forbyder ikke alkoholbrug med statinlægemidler, men patientinformations -indlægsseddel for de fleste statinlægemidler inkluderer en advarsel for at undgå overdreven alkoholdrikning på grund af risikoen for leveren.
National Institute for Health and Care Excellence (Storbritannien)
Dette institut bemærker, at mennesker med en historie med leversygdom eller tung alkoholbrug kan have brug for leverfunktionsovervågning før og under behandling med statin.
Hvad siger forskningen?
Flere undersøgelser har undersøgt virkningerne af at kombinere alkohol med statiner:
- En kohortundersøgelse fra 2012 fra Danmark fulgte over 50.000 Statin Drug -brugere. Det fandt, at moderat alkoholbrug ikke var forbundet med højere leverenzymniveauer eller ugunstige leverresultater hos statinbrugere.
- En undersøgelse fra 2016 i British Journal of Clinical Pharmacology rapporterede, at mennesker med moderat alkoholforbrug ikke oplevede mere muskelsmerter, når de tog Statin-lægemidler end ikke-drikkere.
- Dyreforsøg antyder, at tungt alkoholindtag kombineret med statin -lægemidler øger oxidativt stress i levervævet, hvilket fører til betændelse og skade.
Sammenfattende øger moderat alkoholforbrug ikke signifikant risikoen for statinrelaterede lever- eller muskelproblemer hos raske individer, men kraftig alkoholbrug øger denne risiko.
Hvem skal undgå at drikke alkohol, mens du tager statin -medicin?
Du skal undgå eller begrænse alkohol, mens du tager statinmedicin, hvis:
- Du har allerede eksisterende leversygdom (f.eks. Hepatitis, cirrhose, fedtlever)
- Du har forhøjede leverenzymer på blodprøver
- Du har en historie med alkoholmisbrug eller alkoholafhængighed
- Du tager andre medicin, der påvirker leveren, såsom methotrexat eller isoniazid
- Du oplever muskelsmerter eller muskelsvaghed
- Du har en familiehistorie med statinrelaterede muskelproblemer
I disse tilfælde øger selv moderat alkoholdrikning din risiko for bivirkninger på leveren eller musklerne.
Hvad er symptomerne på statinrelateret lever eller muskelproblemer?
Se efter tegn på leverproblemer:
- Træthed
- Tab af appetit
- Højre øvre abdominal smerte
- Mørkfarvet urin
- Gulning af huden eller øjnene
- Forhøjede leverenzymer på blodprøver
Se efter tegn på muskelproblemer:
- Muskelsmerter, muskelkramper eller muskelsvaghed
- Mørk urin (et tegn på rhabdomyolyse)
- Træthed, især efter mild aktivitet
Hvis du bemærker nogen af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.
Hvordan kan man sikkert drikke alkohol, mens man tager statin -stoffer?
Hvis du vil nyde alkohol, mens du tager statin -medicin, skal du følge disse tip:
- Drik kun moderate mængder (som nævnt ovenfor).
- Fortæl din læge: Vær ærlig om din alkoholbrug, så din læge kan overvåge din leverfunktion.
- Udfør leverfunktionstest: Især i løbet af det første behandlingsår med statin.
- Undgå at blande med andre levervirkende medikamenter: Fortæl din læge om alle medicin og kosttilskud, du tager.
- Rapporter bivirkninger: Hvis du føler dig usædvanligt træt, øm eller bemærker gulning af din hud eller mørk urin, skal du ringe til din læge.
Konklusion: Kan du drikke alkohol, mens du tager et statin -stof?
Ja, du kan drikke alkohol i moderation, mens du tager statin -medicin – men du skal være forsigtig. Moderat alkoholforbrug øger ikke risikoen for bivirkninger på lever eller muskler hos de fleste mennesker. Imidlertid øger den tunge eller kroniske alkoholbrug virkelig risikoen for komplikationer, især leverskader og muskelproblemer.
Discussion about this post