Ivabradin anvendelser, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: ivabradin [ eye-VAB-ra-deen ]

Mærkenavn: Corlanor
Doseringsformer: oral væske (5 mg/5 ml); oral tablet (5 mg; 7,5 mg)
Lægemiddelklasse: Diverse kardiovaskulære stoffer

Hvad er ivabradin?

Ivabradin virker ved at påvirke dit hjertes elektriske aktivitet for at sænke hjertefrekvensen.

Ivabradin anvendes til voksne med kronisk hjertesvigt for at hjælpe med at mindske risikoen for at blive indlagt, når symptomerne bliver værre.

Ivabradin anvendes også til børn på mindst 6 måneder, som har stabilt hjertesvigt forårsaget af et forstørret hjerte.

Ivabradin kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Du bør ikke bruge ivabradin, hvis du har en alvorlig leversygdom, meget lavt blodtryk, en langsom hvilepuls, en alvorlig hjertesygdom såsom “sick sinus syndrome” eller 3. grads “AV-blok” (medmindre du har en pacemaker), eller hvis du er afhængig af en pacemaker til at styre din puls.

Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver, du begynder eller holder op med at bruge. Mange lægemidler kan interagere, og nogle lægemidler bør ikke bruges sammen.

Ivabradin kan skade et ufødt barn. Brug effektiv prævention til at forhindre graviditet, og fortæl din læge, hvis du bliver gravid.

Ivabradin kan forårsage alvorlige hjerterytmeproblemer. Ring til din læge med det samme, hvis du har tryk på brystet, hjerteslag, meget langsomme hjerteslag, svaghed, træthed, svær svimmelhed eller åndenød, der er værre end normalt.

Hvis din baby tager ivabradin, skal du holde øje med symptomer på problemer med fodring, vejrtrækningsbesvær eller at blive blå.

Før du tager denne medicin

Du bør ikke bruge ivabradin, hvis du er allergisk over for det, eller hvis du har:

• en alvorlig hjertelidelse såsom “sick sinus syndrome” eller 3. grads “AV-blok” (medmindre du har en pacemaker);

• hjertesvigt symptomer, der for nylig blev værre;

• meget lavt blodtryk;

• en langsom hvilepuls;

• alvorlig leversygdom; eller

• hvis du er afhængig af en pacemaker til at styre din puls.

Nogle lægemidler kan forårsage uønskede eller farlige virkninger, når de bruges sammen med ivabradin. Din læge skal muligvis ændre din behandlingsplan, hvis du bruger nogen af ​​følgende lægemidler:

• et antibiotisk eller svampedræbende lægemiddel;

• et antidepressivt middel;

• antiviral medicin til behandling af hepatitis C eller HIV/AIDS; eller

• anden hjertemedicin eller blodtryksmedicin (såsom amiodaron, digoxin, diltiazem eller verapamil).

Fortæl det til din læge, hvis du har andre hjerteproblemer, som ikke behandles med ivabradin.

Indtagelse af ivabradin under graviditet kan skade et ufødt barn eller føre til for tidlig fødsel. Brug effektiv prævention til at forhindre graviditet, og fortæl din læge, hvis du bliver gravid.

Du bør ikke amme, mens du bruger ivabradin.

Hvordan skal jeg tage ivabradin?

Følg alle anvisninger på din receptetikette og læs alle medicinvejledninger eller instruktionsark. Din læge kan lejlighedsvis ændre din dosis. Brug medicinen nøjagtigt som anvist.

Ivabradin tages normalt 2 gange dagligt sammen med mad. Undgå grapefrugt eller grapefrugtjuice.

Fortæl det til din læge, hvis du har problemer med at sluge en ivabradin tablet.

Mål flydende medicin omhyggeligt. Brug den medfølgende doseringssprøjte, eller brug en medicindosis-måleanordning (ikke en køkkenske). Hver plastampule er kun til én gang. Smid det væk efter én brug, selvom der stadig er medicin tilbage indeni.

Hvis et barn, der tager ivabradin, spytter medicinen ud kort efter indtagelsen, må du ikke give en ny dosis. Vent til næste planlagte dosistidspunkt med at give medicinen igen.

Du skal muligvis også tage en anden medicin kaldet en betablokker. Brug al medicin som anvist og læs alle medicinvejledninger, du modtager. Stop ikke med at tage din medicin eller ændre dine doser uden din læges råd.

Din hjertefunktion skal muligvis kontrolleres ved hjælp af en elektrokardiograf eller EKG (nogle gange kaldet et EKG).

Opbevares ved stuetemperatur væk fra fugt, varme og lys. Opbevar ampullerne med flydende ivabradin i folieposen, og brug medicinen med det samme efter åbning.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Spring den glemte dosis over og brug din næste dosis på det normale tidspunkt. Brug ikke to doser på én gang.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hvad skal jeg undgå, mens jeg tager ivabradin?

Grapefrugt kan interagere med ivabradin og føre til uønskede bivirkninger. Undgå brugen af ​​grapefrugtprodukter.

Undgå at tage et urtetilskud indeholdende perikon.

Undgå at køre bil eller farlig aktivitet, indtil du ved, hvordan ivabradin vil påvirke dig. Dine reaktioner kan blive svækket.

Undgå pludselige ændringer i lysintensiteten omkring dig, såsom at gå udenfor i sollys efter at have været på et mørkt sted. Giv dine øjne tid til at tilpasse sig langsomt til lyset.

Ivabradin bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Ivabradin kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ring til din læge med det samme, hvis du har:

• hurtige eller bankende hjerteslag, flagrende i brystet, åndenød og pludselig svimmelhed (som om du måske besvimer);

• meget langsomme hjerteslag;

• svær hovedpine, sløret syn, dunkende i nakken eller ørerne;

• hurtige hjerteslag med svimmelhed, træthed eller mangel på energi;

• trykken for brystet; eller

• åndenød, der er værre end normalt.

Hvis din baby tager ivabradin, skal du holde øje med symptomer på problemer med fodring, vejrtrækningsbesvær eller at blive blå.

Ivabradin kan forårsage en midlertidig lysstyrke i dit syn, især i løbet af de første 2 måneder af behandlingen. Dette kan få dig til at se glorier omkring lys, se farver i lys eller se flere billeder, mens du ser på et objekt. Du kan også se kalejdoskopfarver eller bevægelsesglimt i visse dele af dit syn. Pludselig skarpt lys kan gøre disse synsændringer mere mærkbare. Disse virkninger forsvinder normalt, når du fortsætter med at tage ivabradin, eller efter du holder op med at tage det.

Almindelige bivirkninger af ivabradin kan omfatte:

• langsomme eller uregelmæssige hjerteslag;

• højt blodtryk; eller

• dine øjne kan være mere følsomme over for lys.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Ivabradin doseringsoplysninger

Sædvanlig voksendosis for kongestiv hjertesvigt:

Startdosis: 5 mg oralt to gange dagligt i forbindelse med måltider
Maksimal dosis: 7,5 mg oralt to gange dagligt

Kommentarer:
– Hos patienter med en anamnese med ledningsdefekter eller hos patienter, hvor bradykardi kan føre til hæmodynamisk kompromittering, start med 2,5 mg oralt to gange dagligt.
-Vurder efter 2 uger og juster dosis for at opretholde tolerabilitet og opnå hvilepuls mellem 50 og 60 slag i minuttet (bpm); hvis hvilepulsen er større end 60 slag/min, øges med 2,5 mg to gange dagligt til maksimalt 7,5 mg to gange dagligt; hvis hvilepuls er mindre end 50 slag/min, eller der opstår bradykardi-tegn og -symptomer, skal du reducere med 2,5 mg to gange dagligt (afbryd, hvis den nuværende dosis er 2,5 mg oralt to gange dagligt).

Anvendelse: For at reducere risikoen for forværring af hjerteinsufficiens hospitalsindlæggelse hos patienter med stabil, symptomatisk kronisk hjertesvigt og venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) på eller under 35 %, som er i sinusrytme med hvilepuls på eller over 70 slag/min og enten ikke er i stand til at tolerere eller have en kontraindikation til betablokkere.

Sædvanlig pædiatrisk dosis for kongestiv hjertesvigt:

6 måneder eller ældre:
Mindre end 40 kg (oral opløsning):
-Startdosis: 0,05 mg/kg oralt to gange dagligt med mad; vurdere patienten med 2-ugers intervaller og juster dosis med 0,05 mg/kg for at målrette en pulsreduktion på mindst 20 %, baseret på tolerabilitet.
-Maksimal dosis: 6 måneder til under 1 år: 0,2 mg/kg oralt to gange dagligt, op til i alt 7,5 mg oralt to gange dagligt; 1 år eller ældre: 0,3 mg/kg oralt to gange dagligt, op til i alt 7,5 mg oralt to gange dagligt.

40 kg eller mere (tabletter):
-Startdosis: 2,5 mg oralt to gange dagligt med mad; vurdere patienten med 2-ugers intervaller og juster dosis med 2,5 mg for at målrette en pulsreduktion på mindst 20 %, baseret på tolerabilitet.
-Maksimal dosis: 7,5 mg oralt to gange dagligt

Anvendelse: Behandling af stabil symptomatisk hjertesvigt på grund af dilateret kardiomyopati (DCM) hos pædiatriske patienter 6 måneder eller ældre, som er i sinusrytme med forhøjet hjertefrekvens.

Hvilke andre lægemidler vil påvirke ivabradin?

Ivabradin kan forårsage et alvorligt hjerteproblem. Din risiko kan være højere, hvis du også bruger visse andre lægemidler mod infektioner, astma, hjerteproblemer, forhøjet blodtryk, depression, psykisk sygdom, kræft, malaria eller HIV.

Mange lægemidler kan påvirke ivabradin, og nogle lægemidler bør ikke bruges på samme tid. Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver medicin, du begynder eller holder op med at bruge. Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige interaktioner er angivet her.

Yderligere information

Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.