Hvordan diagnosticeres mæslinger

Maslinger, også kendt som rubeola, diagnosticeres af dine symptomer, især feber, pletter i munden og mæslingsudslæt og ved blodprøver for at bekræfte, at du har mæslinger og ikke en af ​​flere andre sygdomme, der kan efterligne nogle af dens symptomer , såsom skarlagensfeber eller mononukleose.

Næsten 246 mennesker verden over, normalt børn, dør dagligt af denne sygdom, der kan forebygges. Mæslingsrelaterede dødsfald forekommer hyppigst i udviklingslande med dårlige sundhedssystemer, men der er flere og flere udbrud af mæslinger i USA, Europa og andre lande på grund af lavere vaccinationsrater.

Sådan diagnosticeres mæslinger

Selvkontrol

Hvis du eller dit barn har udviklet symptomer på mæslinger, især høj feber med mæslingsudslæt og lyse røde pletter med hvide centre i munden (Koplik-pletter), er det sandsynligvis sikkert at sige, at du har mæslinger. Hvis du eller dit barn er uvaccineret og har været udsat for en med mæslinger eller rejst internationalt, er der mange chancer for, at du eller dit barn er smittet med mæslinger.

Selvom mange barnesygdomme ledsages af udslæt, er mæslingsudslæt ret let at skelne fra andre udslæt. To til fire dage efter, at de andre symptomer begynder, begynder udslæt på dine hænder og ansigt snarere end på din bagagerum, som de fleste andre virale udslæt gør. Udslæt spreder sig ned til resten af ​​din krop, hænder og fødder i løbet af de næste par dage. En anden forskel er, at din feber normalt vedvarer og kan blive endnu højere i løbet af udslættet, som varer i fem til seks dage.

Hvis du tror, ​​at du eller dit barn har mæslinger, skal du straks kontakte din læge, men du må ikke forlade dit hus, medmindre din læge beder dig om at gøre det. 90% af uvaccinerede mennesker, der udsættes for nogen med mæslinger, vil blive smittet, og du kan sætte mange mennesker i fare.

Din læge kan muligvis lave særlige aftaler med dig for at stille en diagnose.

Test i laboratoriet

Din læge vil se efter de samme symptomer som du gjorde i din selvkontrol, når du overvejer mæslinger, og spørge om din vaccination og rejsehistorie. Selvom du er blevet vaccineret, er det muligt at få mæslinger, skønt det er usandsynligt, fordi to doser af vaccinen mod mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR) er 97 procent effektive. Mistenkte tilfælde af mæslinger skal rapporteres til den lokale sundhed afdelinger inden for 24 timer.

For at bekræfte et tilfælde af mæslinger vil din læge sandsynligvis køre nogle blodprøver og teste prøver fra halsen og / eller næsen. Disse tests påviser det virusspecifikke indirekte immunglobulin M (IgM), et antistof, der normalt er til stede omkring tre dage efter, at dit udslæt vises. Antistoffet vises muligvis ikke før da, vil normalt toppe på dag 14 og er normalt væk ca. 30 dage efter, at dit udslæt først vises. Du kan også få taget en urinprøve, da mæslingsvirus også kan være til stede der.

Dine prøver kan sendes til en lokal sundhedsafdeling eller Center for Disease Control and Prevention (CDC), hvor dine prøver kan dyrkes for at bestemme genotypen på virussen. Genotypebestemmelse kan hjælpe med at opdage eller udelukke forbindelser mellem tilfælde af mæslinger og udbrud samt skelne mellem, om du faktisk har fået mæslingevirus, eller om du reagerer på en nylig vaccination mod mæslinger.

Differential diagnose

Din læge kan være nødvendigt at udelukke andre sygdomme, før du diagnosticerer dig med mæslinger. Dette er sandt, fordi mæslinger er ret sjældne, og de fleste læger har aldrig set nogen med det.

Før udslæt vises

I løbet af de få dage før mæslingsudslæt vises, kan du føle, at du har en respiratorisk virus, såsom influenza, respiratorisk syncytial virus (RSV) eller en rhinovirus (virussen, der er ansvarlig for forkølelse). To til tre dage efter, at symptomerne begynder, kan Koplik-pletterne vises i munden. Disse pletter kan forveksles med Fordyce-pletter, som er forstørrede oliekirtler.

Din feber er dog generelt højere med mæslinger end med andre virusinfektioner. Dette er en anelse om, at du ikke har en typisk virusinfektion.

Mæslinger kan også forveksles med denguefeber før eller efter udslæt, men dette kan udelukkes med en blodprøve.

Efter udslæt vises

Når udslæt er opstået tre til fem dage efter andre symptomer, kan andre sygdomme, som din læge måske vil udelukke, omfatte:

• Andre sygdomme, der kan forårsage udslæt: Disse sygdomme inkluderer skoldkopper, roseola, rubella, hånd-mund-og klovesyge og parvovirus. Normalt kan læger let udelukke andre vira ved at kontrollere, hvordan dit udslæt ser ud, såvel som dine andre symptomer.
• Skarlagensfeber og toksisk shock syndrom (TSS): Disse gruppe A-streptokokkerinfektioner kan også forårsage udslæt, men skarlagensfeber kan udelukkes af dine andre symptomer; toksisk shock syndrom ledsages normalt af lavt blodtryk og nyreproblemer.
• Reaktion på stoffer: Et udslæt, der er forårsaget af overfølsomhed over for et bestemt lægemiddel, kan ligne et mæslingsudslæt, men din læge kan hurtigt udelukke dette, hvis du ikke for nylig er blevet udsat for nogen medicin.
• Meningokokæmi: Dette er en bakteriel infektion, der er forårsaget af den samme type bakterier, der forårsager meningitis. Denne infektion kan forårsage meget lignende symptomer på mæslinger, herunder udslæt. En blodprøve vil afgøre, om du har denne infektion eller mæslinger.
• Rocky Mountain plettet feber: Denne bakteriesygdom spredes af flåter og har også symptomer, der ligner mæslinger, herunder udslæt. Denne sygdom er diagnosticeret med en blodprøve eller hudbiopsi.
• Infektiøs mononukleose: Denne virusinfektion kan også forårsage lignende symptomer, herunder udslæt, især efter at du har taget visse antibiotika. En blodprøve kan udelukke eller bekræfte mononukleose.