Hvad er Lupus Myocarditis?

Lupus myocarditis er en sjælden tilstand, hvor immunsystemet beskadiger hjertevævet, hvilket muligvis kan forårsage hjertesvigt.

Lupus er en sjælden tilstand, der kan forårsage betændelse i hele din krop. I nogle tilfælde kan lupus forårsage myokarditis, som er betændelse i hjertemusklen (myokardium).

Fordi det kan forårsage hjertesvigt, kan lupus myocarditis være dødelig.

Der er forskellige typer af lupus. Den mest almindelige er systemisk lupus erythematosus (SLE), som forårsager betændelse i hele kroppen.

SLE er den type lupus, der er stærkest forbundet med lupus myocarditis.

Hvad er lupus myocarditis?

Lupus er en autoimmun lidelse. Det betyder, at din krop angriber sit eget væv og forårsager betændelse.

Selvom nogle former for lupus kun påvirker visse dele af kroppen, kan SLE påvirke forskelligt væv i hele kroppen. Det kan endda påvirke dit hjertevæv (myokardium).

Når SLE forårsager betændelse i myokardiet, kaldes det lupus myocarditis.

Lupus myocarditis kan forårsage hjertesvigt. Dette er, når dit hjerte ikke kan pumpe nok blod gennem din krop.

Hvor almindelig er lupus myocarditis?

Lupus myocarditis findes i 3-9 % af mennesker med SLE. Imidlertid viser obduktionsanalyser, at hele 57 % af SLE-patienter har lupus myocarditis. Dette tyder på, at tilstanden ofte forbliver uopdaget.

Lupus myocarditis symptomer

Ifølge forskning fra 2018kan symptomerne på lupus myocarditis omfatte:

arytmi (uregelmæssig hjerterytme)
brystsmerter
hjertebanken
kvalme og opkast
svaghed

Fordi lupus myocarditis kan forårsage hjertesvigt, kan du også opleve symptomer på hjertesvigt.

Symptomerne på hjertesvigt omfatter:

træthed
udøve intolerance
får åndenød, mens du ligger ned
mistet appetiten
udstående nakkevener
åndenød, selv når du ligger ned
hævede ben, ankler eller mave
pludselig vægtøgning

Hvis du har lupus og genkender disse symptomer hos dig selv, er det en god idé at tale med en sundhedspersonale så hurtigt som muligt.

Hvad forårsager lupus myocarditis?

Ifølge aktuelle forskningkan en række faktorer spille en rolle i dannelsen af lupus.

Mulige årsager til lupus kan være:

miljøgifte
genetik
hormoner
sygdom
langvarig brug af visse lægemidler
rygning
stress

Men hvorfor får nogle SLE-patienter lupus myocarditis, mens andre ikke gør? Det er ikke helt klart, men det kan du være mere sandsynligt at udvikle tilstanden, hvis du har visse helbredstilstande, herunder hjerteklaplidelser, forhøjet blodtryk (hypertension) og iskæmi.

Hvordan diagnosticeres lupus myocarditis?

Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med lupus, er den mest nøjagtige måde at diagnosticere lupus myocarditis på en endomyokardiebiopsi. Dette er en kirurgisk procedure, hvor et lille stykke af dit hjertevæv fjernes og testes for lupus myocarditis.

Men fordi en biopsi kan være risikabel, kan dit sundhedsteam snarere basere deres diagnose på følgende:

vurdere dine symptomer
udføre et ekkokardiogram
udføre en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning af hjertet

Generelt er SLE diagnostisk processen involverer:

blodprøver
symptomvurderinger
urinprøver
Røntgenstråler
fysisk undersøgelse

Hvis du har tidlige tegn på lupus, anbefales det, at du laver en aftale med en læge.

Behandlingsmuligheder for lupus myocarditis

Højdosis kortikosteroider, som er lægemidler, der bruges til at behandle inflammatoriske tilstande, bruges typisk til behandling af lupus myocarditis. Kortikosteroider ligner cortisol, et hormon, som kroppen naturligt producerer. Forskellige former for kortikosteroider bruges til at lette betændelse.

Ifølge en 2017 undersøgelseandre lupus myocarditis behandlinger omfatter:

azathioprin
cyclophosphamid
intravenøse immunglobuliner
rituximab

Nogle gange er en hjertetransplantation nødvendig. EN casestudie fra 2022 rapporteret om en 24-årig kvinde med SLE og biventrikulært hjertesvigt, som fik en vellykket hjertetransplantation. Det er dog vigtigt at bemærke, at en hjertetransplantation ikke garanterer langsigtet overlevelse, da lupus kan fortsætte med at beskadige organet.

Hvad er dødeligheden for lupus myocarditis?

I en 2018 undersøgelse baseret på evaluering af 30 personer med lupus myocarditis, var dødsraten omkring 20 %. Ud af de 30 patienter kom 60 % sig fuldstændigt, mens 20 % kom sig delvist. Forskningsresultaterne var baseret på en stikprøve af personer, der modtog tidlig behandling.

Da lupus myocarditis er underdiagnosticeret, er det muligt, at det forårsager for tidlig død hos mange mennesker, der ikke får en diagnose.

Bundlinie

Lupus myocarditis er en sjælden, men potentielt dødelig tilstand. Immunsystemet angriber hjertevæv, hvilket muligvis fører til hjertesvigt.

Hvis du har SLE, og du oplever symptomer på lupus myocarditis, er det vigtigt, at du taler med dit sundhedspersonale for at planlægge en tid til en screening. Tidlig diagnose og behandling kan hjælpe med at forbedre dit resultat.