Glyburid og metformin Anvendelser, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: glyburid og metformin [ GLYE-bure-ide-and-met-FOR-min ]

Mærkenavn: Glucovance
Doseringsform: oral tablet (1,25 mg-250 mg; 2,5 mg-500 mg; 5 mg-500 mg)
Lægemiddelklasse: Antidiabetiske kombinationer

Hvad er glyburid og metformin?

Glyburid og metformin er en kombination af to orale diabetesmedicin, der hjælper med at kontrollere blodsukkerniveauet.

Glyburid og metformin bruges sammen med diæt og motion for at forbedre blodsukkerkontrollen hos voksne med type 2-diabetes. glyburid og metformin er ikke til behandling af type 1-diabetes.

Glyburid og metformin kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Du bør ikke bruge denne medicin, hvis du har en alvorlig nyresygdom, hvis du også tager bosentan (Tracleer), eller hvis du har metabolisk acidose eller diabetisk ketoacidose (ring til din læge for behandling).

Hvis du skal have en hvilken som helst form for røntgen- eller CT-scanning med et farvestof, der sprøjtes ind i dine vener, skal du muligvis midlertidigt stoppe med at tage glyburid og metformin.

Du kan udvikle mælkesyreacidose, en farlig ophobning af mælkesyre i dit blod. Ring til din læge eller få akut lægehjælp, hvis du har usædvanlige muskelsmerter, vejrtrækningsbesvær, mavesmerter, svimmelhed, forkølelse eller føler dig meget svag eller træt.

Før du tager denne medicin

Du bør ikke bruge glyburid og metformin, hvis du er allergisk over for glyburid eller metformin, eller:

• alvorlig nyresygdom;

• metabolisk acidose eller diabetisk ketoacidose (ring til din læge for behandling); eller

• hvis du også bruger bosentan (til behandling af pulmonal arteriel hypertension).

Hvis du skal have en hvilken som helst form for røntgen- eller CT-scanning med et farvestof, der sprøjtes ind i dine vener, skal du muligvis midlertidigt stoppe med at tage glyburid og metformin.

Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft:

• nyre sygdom;

• en enzymmangel kaldet glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel (G6PD);

• lever sygdom; eller

• hjertesygdomme, hjerteanfald eller slagtilfælde.

Du kan udvikle mælkesyreacidose, en farlig ophobning af mælkesyre i dit blod. Dette kan være mere sandsynligt, hvis du har andre medicinske tilstande, en alvorlig infektion, kronisk alkoholisme, eller hvis du er 65 år eller ældre. Spørg din læge om din risiko.

Følg din læges instruktioner om brug af denne medicin, hvis du er gravid eller bliver gravid. Det er meget vigtigt at kontrollere diabetes under graviditeten, og højt blodsukker kan forårsage komplikationer hos både mor og baby. Det kan dog være nødvendigt at stoppe med at tage glyburid og metformin i kort tid lige før din terminsdato.

Metformin kan stimulere ægløsning hos en præmenopausal kvinde og kan øge risikoen for utilsigtet graviditet. Tal med din læge om din risiko.

Du bør ikke amme, mens du tager glyburid og metformin.

Hvordan skal jeg tage glyburid og metformin?

Følg alle anvisninger på din receptetikette og læs alle medicinvejledninger eller instruktionsark. Din læge kan lejlighedsvis ændre din dosis. Brug medicinen nøjagtigt som anvist.

Tag glyburid og metformin med måltider.

Drik rigeligt med væske, mens du tager glyburid og metformin.

Ring til din læge, hvis du er syg med opkastning, diarré eller feber. Disse tilstande kan føre til alvorlig dehydrering, hvilket kan være farligt, mens du tager glyburid og metformin.

Du kan have lavt blodsukker (hypoglykæmi) og føle dig meget sulten, svimmel, irritabel, forvirret, angst eller rystende. For hurtigt at behandle hypoglykæmi, spis eller drik en hurtigvirkende sukkerkilde (frugtjuice, hårdt slik, kiks, rosiner eller sodavand uden diæt).

Din læge kan ordinere et glukagon-injektionssæt i tilfælde af, at du har alvorlig hypoglykæmi. Vær sikker på, at din familie eller nære venner ved, hvordan man giver dig denne injektion i en nødsituation.

Hold også øje med tegn på forhøjet blodsukker (hyperglykæmi), såsom øget tørst eller vandladning.

Blodsukkerniveauet kan blive påvirket af stress, sygdom, operation, motion, alkoholforbrug eller at springe måltider over. Spørg din læge, før du ændrer din dosis eller medicinskema.

Glyburid og metformin er kun en del af et komplet behandlingsprogram, der også kan omfatte diæt, motion, vægtkontrol, blodsukkermåling og særlig lægehjælp. Følg din læges anvisninger meget nøje.

Din læge kan få dig til at tage ekstra vitamin B12, mens du tager glyburid og metformin. Tag kun den mængde vitamin B12, som din læge har ordineret.

Opbevares ved stuetemperatur væk fra fugt, varme og lys.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Tag medicinen så snart du kan, men spring den glemte dosis over, hvis det næsten er tid til din næste dosis. Tag ikke to doser på én gang.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. En overdosis kan forårsage alvorlig hypoglykæmi eller laktatacidose.

Hvad skal jeg undgå, mens jeg tager glyburid og metformin?

Undgå at drikke alkohol. Det sænker blodsukkeret og kan øge din risiko for laktatacidose.

Hvis du også tager colesevelam, skal du undgå at tage det inden for 4 timer efter du har taget glyburid og metformin.

Glyburid og metformin bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Glyburid og metformin kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ring til din læge med det samme, hvis du har:

• hjerteproblemer – hævelse, hurtig vægtøgning, åndenød;

• svær hypoglykæmi – ekstrem svaghed, sløret syn, svedtendens, talebesvær, rysten, mavesmerter, forvirring, anfald; eller

• laktatacidose – usædvanlige muskelsmerter, vejrtrækningsbesvær, mavesmerter, opkastning, uregelmæssig puls, svimmelhed, forkølelse eller meget svag eller træthed.

Almindelige bivirkninger af glyburid og metformin kan omfatte:

• lavt blodsukker;

• kvalme, diarré, dårlig mave; eller

• hovedpine.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Glyburid og metformin doseringsoplysninger

Sædvanlig voksendosis til diabetes type 2:

Doser leveres som glyburid-metformin

-Som indledende terapi hos patienter med utilstrækkelig glykæmisk kontrol på diæt og træning alene:
Startdosis: 1,25 mg-250 mg oralt én gang dagligt
– Overvej en startdosis på 1,25 mg-250 mg oralt to gange dagligt til patienter med fastende blodsukker (FBG) større end 200 mg/dL eller HbA1c større end 9 %
Vedligeholdelsesdosis: Forøgelse i trin på 1,25 mg-250 mg dagligt hver 2. uge op til den mindste effektive dosis for at opnå glykæmisk kontrol
Maksimal startdosis: 10 mg-2000 mg pr. dag

-Patienter med utilstrækkelig glykæmisk kontrol på et glyburid (eller et andet sulfonylurinstof) og/eller metformin:
Startdosis: 2,5 mg-500 mg eller 5 mg-500 mg oralt to gange dagligt
Vedligeholdelsesdosis: Forøgelse i trin på ikke mere end 5 mg-500 mg til den mindste effektive dosis for at opnå tilstrækkelig blodsukkerkontrol
Maksimal dosis: 20 mg-2000 mg pr. dag

Kommentarer:
-Give med måltider; 5 mg-500 mg dosis bør ikke anvendes som initial behandling på grund af en øget risiko for hypoglykæmi; initialdoser bør være konservative for at undgå hypoglykæmi, hovedsagelig på grund af glyburid og gastrointestinale bivirkninger, hovedsageligt på grund af metformin.
-For patienter, der skifter til kombinationsbehandling, bør startdoser ikke overstige den daglige dosis af glyburid (eller tilsvarende sulfonylurinstof) og metformin, der allerede tages; Beslutningen om at skifte til den nærmeste ækvivalente dosis bør baseres på klinisk vurdering.
-Tilsætning af thiazolidindion kan være passende for patienter, der ikke er tilstrækkeligt kontrolleret på glyburid-metformin; hos patienter, der oplever hypoglykæmi, bør du overveje at reducere dosis af glyburidkomponenten.
– Overvåg patienter nøje for tegn og symptomer på hypoglykæmi.

Anvendelse: Som et supplement til diæt og motion for at forbedre den glykæmiske kontrol hos patienter med type 2-diabetes mellitus.

Hvilke andre lægemidler vil påvirke glyburid og metformin?

Mange lægemidler kan påvirke glyburid og metformin, hvilket gør glyburid og metformin mindre effektive eller øger din risiko for laktatacidose. Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige interaktioner er angivet her. Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver medicin, du begynder eller holder op med at bruge.

Yderligere information

Husk, hold denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.