Bupropion og naltrexon
Generisk navn: bupropion og naltrexon [ bue-PRO-pee-on-and-nal-TREX-own ]
Mærkenavn: Contrave
Doseringsform: oral tablet, forlænget frigivelse (90 mg-8 mg)
Lægemiddelklasse: Anoreksianter
Hvad er bupropion og naltrexon?
Bupropion er en antidepressiv medicin, der også kan mindske appetitten. Naltrexon gives normalt for at blokere virkningerne af opioider eller alkohol hos mennesker med afhængighedsproblemer. Naltrexon kan også bremse sult og madtrang.
Bupropion og naltrexon er en kombinationsmedicin, der bruges til at hjælpe med at styre vægten hos fede eller overvægtige voksne med vægtrelaterede medicinske problemer. bupropion og naltrexon bruges sammen med kost og motion.
Bupropion og naltrexon vil ikke behandle nogen vægtrelateret medicinsk tilstand, såsom forhøjet blodtryk, diabetes eller højt kolesteroltal.
Contrave er ikke godkendt til behandling af depression eller andre psykiatriske tilstande eller til at hjælpe dig med at holde op med at ryge.
Bupropion og naltrexon kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.
Advarsler
Du bør ikke bruge denne medicin, hvis du har ukontrolleret forhøjet blodtryk, anfald, en spiseforstyrrelse, opioidafhængighed, hvis du er gravid, hvis du tager opioidmedicin eller andre former for bupropion, eller hvis du pludselig er holdt op med at bruge alkohol, medicin mod anfald. eller et beroligende middel.
Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver, du begynder eller holder op med at bruge. Mange lægemidler kan interagere med bupropion og naltrexon, og nogle lægemidler bør ikke bruges sammen.
Nogle unge mennesker har tanker om selvmord, når de første gang tager bupropion. Vær opmærksom på ændringer i dit humør eller symptomer. Rapporter eventuelle nye eller forværrede symptomer til din læge.
Før du tager denne medicin
Brug ikke bupropion og naltrexon, hvis du er gravid. Vægttab under graviditeten kan skade et ufødt barn, selvom du er overvægtig. Fortæl din læge med det samme, hvis du bliver gravid.
Du bør ikke bruge denne medicin, hvis du er allergisk over for bupropion eller naltrexon, eller hvis du har:
-
ubehandlet eller ukontrolleret højt blodtryk;
-
en spiseforstyrrelse (anoreksi eller bulimi);
-
en historie med anfald;
-
opioidafhængighed eller abstinenser (eller hvis du tager metadon eller buprenorphin);
-
hvis du tager andre former for bupropion (Wellbutrin, Aplenzin, Budeprion, Forfivo, Zyban og andre); eller
-
hvis du pludselig er holdt op med at bruge alkohol, anfaldsmedicin eller et beroligende middel såsom Xanax, Valium, Fiorinal, Klonopin og andre).
Brug ikke opioidmedicin i mindst 7 til 10 dage før start med bupropion og naltrexon.
Brug ikke en MAO-hæmmer inden for 14 dage før eller 14 dage efter du har taget bupropion og naltrexon. En farlig lægemiddelinteraktion kan forekomme. MAO-hæmmere omfatter isocarboxazid, linezolid, phenelzin, rasagilin, selegilin og tranylcypromin.
Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft:
-
depression, bipolar lidelse eller psykisk sygdom;
-
selvmordstanker eller -handlinger;
-
en hovedskade;
-
en tumor eller infektion i din hjerne eller rygmarv;
-
diabetes eller lavt blodsukker;
-
lavt natriumniveau;
-
lever- eller nyresygdom;
-
hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, hjerteanfald eller slagtilfælde; eller
-
stofmisbrug, eller hvis du normalt drikker meget alkohol.
Nogle unge mennesker har tanker om selvmord, når de første gang tager bupropion. Din læge bør kontrollere dine fremskridt ved regelmæssige besøg. Din familie eller andre pårørende bør også være opmærksomme på ændringer i dit humør eller symptomer.
Du bør ikke amme, mens du bruger denne medicin.
Denne medicin er ikke godkendt til brug af nogen yngre end 18 år.
Hvordan skal jeg tage bupropion og naltrexon?
Følg alle anvisninger på din receptetikette og læs alle medicinvejledninger eller instruktionsark. Din læge kan lejlighedsvis ændre din dosis. Brug medicinen nøjagtigt som anvist.
Synk tabletten hel og undlad at knuse, tygge eller knække den.
Tag ikke mere end 2 tabletter på én gang.
Tag ikke denne medicin sammen med et fedtrigt måltid, ellers kan du være mere tilbøjelig til at få et anfald.
Hvis du af en eller anden grund har brug for at bruge opioidmedicin (såsom smerte, operation eller behandling for stofmisbrug), skal du muligvis stoppe med at tage bupropion og naltrexon i kort tid. Følg din læges doseringsinstruktioner meget nøje.
Denne medicin kan påvirke en lægemiddel-screening urintest, og du kan få falske resultater. Fortæl laboratoriepersonalet, at du bruger bupropion og naltrexon.
Opbevares ved stuetemperatur væk fra fugt og varme.
Hvis du ikke har tabt dig mindst 5 % af din startvægt efter 16 ugers behandling, er denne medicin muligvis ikke den rigtige for dig.
Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?
Tag medicinen så snart du kan, men spring den glemte dosis over, hvis det næsten er tid til din næste dosis. Tag ikke to doser på én gang.
Tag ikke mere end 4 tabletter på 1 dag.
Hvad sker der, hvis jeg overdosis?
Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. En overdosis af bupropion og naltrexon kan være dødelig, især hvis du også tager en opioidmedicin.
Hvad skal jeg undgå, mens jeg tager bupropion og naltrexon?
At drikke alkohol med bupropion kan øge din risiko for anfald. Hvis du drikker alkohol regelmæssigt, skal du tale med din læge, før du ændrer den mængde, du drikker. Bupropion kan også forårsage anfald hos en almindelig drikker, der pludselig holder op med at drikke.
Følg din læges instruktioner om eventuelle restriktioner for mad, drikkevarer eller aktivitet. Tag ikke andre vægttabsprodukter eller slankepiller, medmindre din læge har bedt dig om det.
Brug ikke opioidmedicin, metadon, heroin eller andre gadestoffer, mens du tager bupropion og naltrexon. Hvis du gør det, kan det resultere i farlige effekter, herunder koma og død.
Bupropion og naltrexon bivirkninger
Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: feber, hævede kirtler, mundsår, muskel- eller ledsmerter; nældefeber, udslæt eller kløe; brystsmerter, besværlig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.
En person, der tager sig af dig, bør søge akut lægehjælp, hvis du har langsom vejrtrækning med lange pauser, svær døsighed, eller hvis du er svær at vågne op.
Stop med at tage bupropion og naltrexon og ring til din læge med det samme, hvis du har:
-
svær hovedpine, sløret syn, dunkende i nakke eller ører, hurtige hjerteslag;
-
et anfald (kramper);
-
sløret syn, tunnelsyn, øjensmerter eller hævelse eller se glorier omkring lys;
-
ændringer i humør eller adfærd – angst, depression, panikanfald, søvnbesvær, agitation, tanker om selvmord eller at skade dig selv;
-
en manisk episode – tanker, øget energi, usædvanlig risikovillig adfærd, ekstrem lykke, at være irritabel eller snakkesalig;
-
leverproblemer – øvre mavesmerter, træthed, mørk urin, gulsot (gulfarvning af hud eller øjne); eller
-
alvorlig hudreaktion – feber, ondt i halsen, brændende øjne, hudsmerter, rødt eller lilla hududslæt med blærer og afskalning.
Ældre voksne kan være mere tilbøjelige til at have visse bivirkninger.
Almindelige bivirkninger af bupropion og naltrexon kan omfatte:
-
kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse;
-
hovedpine, svimmelhed;
-
tør mund; eller
-
søvnproblemer (søvnløshed).
Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Oplysninger om dosering af bupropion og naltrexon
Sædvanlig voksendosis til vægttab:
Hver tablet med forlænget frigivelse indeholder naltrexon 8 mg/bupropion 90 mg:
Startdosis:
-Uge 1: En tablet oralt en gang dagligt om morgenen
-Uge 2: En tablet oralt 2 gange om dagen (morgen og aften)
-Uge 3: To tabletter oralt om morgenen og 1 tablet oralt om aftenen
-Uge 4: To tabletter oralt 2 gange om dagen (morgen og aften)
Vedligeholdelsesdosis: 2 tabletter oralt 2 gange dagligt (morgen og aften)
Maksimal dosis: 4 tabletter/dag (naltrexon 32 mg/bupropion 360 mg)
Kommentarer:
-Behandlingen bør seponeres, hvis en patient ikke har tabt mindst 5 % af baseline legemsvægten efter 12 uger ved vedligeholdelsesdosis, da det er usandsynligt, at der vil forekomme klinisk meningsfuldt vægttab ved fortsat behandling.
– Effekten af dette lægemiddel på kardiovaskulær morbiditet og dødelighed er ikke blevet fastslået.
-Sikkerheden og effektiviteten af dette lægemiddel i kombination med andre produkter beregnet til vægttab, herunder receptpligtig medicin, håndkøbsmedicin og urtepræparater, er ikke blevet fastslået.
Anvendelser: Som et supplement til en diæt med reduceret kalorieindhold og øget fysisk aktivitet til kronisk vægtkontrol hos voksne med et initialt kropsmasseindeks (BMI) på 30 kg/m2 eller mere (fede) eller 27 kg/m2 eller mere (overvægtige) ved tilstedeværelse af mindst én vægtrelateret komorbid tilstand (f.eks. hypertension, type 2 diabetes mellitus eller dyslipidæmi).
Hvilke andre lægemidler vil påvirke bupropion og naltrexon?
Nogle gange er det ikke sikkert at bruge visse lægemidler på samme tid. Nogle lægemidler kan påvirke dine blodniveauer af andre lægemidler, du tager, hvilket kan øge bivirkningerne eller gøre medicinen mindre effektiv.
Når du begynder eller holder op med at tage bupropion og naltrexon, kan det være nødvendigt for din læge at justere dosis af anden medicin, du tager regelmæssigt.
Mange lægemidler kan påvirke bupropion og naltrexon. Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige interaktioner er angivet her. Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver medicin, du begynder eller holder op med at bruge.
Populære FAQ
Giver naltrexon vægtøgning?
Vægtøgning er ikke en almindelig bivirkning ved oral naltrexonbehandling. Når det bruges i kombination med bupropion, er naltrexon godkendt til at hjælpe med at fremme vægttab. Naltrexon er kendt for ofte at forårsage mavebivirkninger som kvalme og opkastning, mavesmerter eller kramper og tab af appetit, som kan bidrage til vægttab. Vægtøgning og øget appetit er blevet rapporteret som en mulig bivirkning, men er ikke almindelig.
Yderligere information
Husk, hold denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.
Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.
Discussion about this post