Adenoid fjernelse

Hvad er en adenoidektomi (adenoidfjernelse)?

Adenoidfjernelse, også kaldet en adenoidektomi, er en almindelig operation for at fjerne adenoiderne. Adenoiderne er kirtler placeret i mundvigen, bag den bløde gane, hvor næsen forbinder til halsen.

Adenoiderne producerer antistoffer eller hvide blodlegemer, der hjælper med at bekæmpe infektioner. Typisk skrumper adenoiderne i ungdomsårene og kan forsvinde ved voksenalderen.

Læger udfører ofte adenoidfjernelse og tonsillektomi – fjernelse af mandlerne – sammen. Kroniske hals- og luftvejsinfektioner forårsager ofte betændelse og infektion i begge kirtler.

Hvorfor adenoiderne fjernes

Hyppige halsinfektioner kan få adenoiderne til at forstørre. Forstørrede adenoider kan blokere vejrtrækningen og blokere de eustakiske rør, som forbinder dit mellemøre med næseryggen. Nogle børn er født med forstørrede adenoider.

Tilstoppede eustakiske rør forårsager øreinfektioner, der kan bringe dit barns hørelse og åndedrætssundhed i fare.

Symptomer på forstørrede adenoider

Hævede adenoider blokerer luftvejene og kan forårsage følgende symptomer:

hyppige øreinfektioner
ondt i halsen
synkebesvær
besvær med at trække vejret gennem næsen
sædvanlig vejrtrækning i munden
obstruktiv søvnapnø, som involverer periodiske vejrtrækningsproblemer under søvn

Gentagne mellemøreinfektioner på grund af hævede adenoider og tilstoppede eustakiske rør har alvorlige konsekvenser, såsom høretab, som også kan føre til taleproblemer.

Dit barns læge kan anbefale en adenoidfjernelse, hvis dit barn har kroniske øre- eller halsinfektioner, der:

ikke reagere på antibiotikabehandlinger
forekomme mere end fem eller seks gange om året
hæmme dit barns uddannelse på grund af hyppigt fravær

Forberedelse til en adenoidektomi

Munden og halsen bløder lettere end andre områder af kroppen, så din læge kan anmode om en blodprøve for at finde ud af, om dit barns blodpropper korrekt, og om deres hvide og røde blodtal er normalt. Præoperative blodprøver kan hjælpe dit barns læge med at sikre, at der ikke vil være overdreven blødning under og efter proceduren.

I ugen før operationen må du ikke give dit barn medicin, der kan påvirke blodkoagulationen, såsom ibuprofen eller aspirin. Du kan bruge acetaminophen (Tylenol) mod smerter. Hvis du er i tvivl om, hvilken medicin der er passende, så tal med din læge.

Dagen før operationen bør dit barn ikke have noget at spise eller drikke efter midnat. Dette inkluderer vand. Hvis lægen ordinerer medicin, der skal tages før operationen, skal du give det til dit barn med en lille slurk vand.

Hvordan en adenoidektomi udføres

En kirurg vil udføre en adenoidektomi under generel anæstesi, en lægemiddelinduceret dyb søvn. Dette gøres normalt ambulant, hvilket betyder, at dit barn kan tage hjem på operationsdagen.

Adenoiderne fjernes normalt gennem munden. Kirurgen vil indsætte et lille instrument i dit barns mund for at åbne det. De vil derefter fjerne adenoiderne ved at lave et lille snit eller ved at kauterisere, hvilket involverer at forsegle området med en opvarmet enhed.

Kauterisering og pakning af området med absorberende materiale, såsom gaze, vil kontrollere blødning under og efter proceduren. Sting er normalt ikke nødvendige.

Efter proceduren vil dit barn blive på et opvågningsrum, indtil det vågner. Du vil modtage medicin for at reducere smerte og hævelse. Dit barn vil typisk tage hjem fra hospitalet samme dag som operationen. Fuldstændig genopretning fra en adenoidektomi tager normalt en til to uger.

Efter en adenoidektomi

At have ondt i halsen i to til tre uger efter operationen er normalt. Det er vigtigt at drikke masser af væske for at undgå dehydrering. God hydrering hjælper faktisk med at lindre smerter.

Giv ikke dit barn krydret eller varm mad, eller mad, der er hård og sprød i de første par uger. Kolde væsker og desserter er beroligende for dit barns hals.

Mens dit barns hals er øm, inkluderer gode kost- og drikkemuligheder:

vand
frugtjuice
Gatorade
Jell-O
flødeis
sorbet
yoghurt
budding
æblemos
varm kylling eller oksebouillon
blødt kogt kød og grøntsager

En iskrave kan hjælpe med smerte og reducere hævelse. Du kan lave en iskrave ved at lægge isterninger i en ziplock-plastikpose og pakke posen ind i et håndklæde. Placer kraven foran på dit barns hals.

Dit barn bør undgå anstrengende aktivitet i op til en uge efter operationen. De kan vende tilbage til skolen om tre til fem dage, hvis de føler sig op til det og har kirurgens godkendelse.

Risici ved en adenoidektomi

Adenoidfjernelse er normalt en veltolereret operation. Risici ved enhver operation omfatter blødning og infektion på operationsstedet. Der er også risici forbundet med anæstesi, såsom allergiske reaktioner og vejrtrækningsproblemer.

Sørg for at fortælle lægen, hvis dit barn er allergisk over for medicin.