IBS behandlinger
Hvis du har irritabel tyktarm (IBS), har du sikkert allerede gennemsøgt internettet for kosttilskud og midler til at lindre dine symptomer. Fordøjelsesenzymtilskud er et af mange formodede midler til at lindre maveproblemer. Men virker de?
Kosttilskud til fordøjelsesenzymer
Et fordøjelsesenzym er et komplekst protein lavet af din krop for at hjælpe med at nedbryde mad til mindre molekyler, så de kan absorberes i din krop. De fleste fordøjelsesenzymer er lavet af din bugspytkirtel, selvom nogle få er lavet af din mund, mave og tyndtarm.
Eksempler på fordøjelsesenzymer omfatter:
- amylase – opdeler komplekse sukkerarter i mindre molekyler som maltose
- lipase — nedbryder komplekse fedtstoffer til mindre fedtsyrer og glycerol
- pepsin – nedbryder proteiner i fødevarer som kød, æg og mejeriprodukter til mindre peptider
- lactase – nedbryder mælkesukkeret kaldet laktose
- cholecystokinin – et hormon, der udskilles i tyndtarmen, der får galdeblæren til at trække sig sammen og frigive galde, og bugspytkirtlen til at frigive fordøjelsesenzymer
- trypsin — nedbryder protein, så det kan laves om til aminosyrer
Kosttilskud er fordøjelsesenzymer i en pille- eller tyggetabletform. De kan omfatte en eller en kombination af flere fordøjelsesenzymer. Nogle sælges i forbindelse med probiotika. De kan nemt købes online. Disse kosttilskud blev oprindeligt lavet til mennesker med bugspytkirtelinsufficiens, en tilstand, hvor bugspytkirtlen ikke producerer nok enzymer til at fordøje maden.
Hvordan de kan gavne nogen med IBS
Etiketterne af fordøjelsesenzymtilskud indeholder ofte brede krav. De kan hævde at:
- understøtte en sund fordøjelse
- optimere nedbrydningen af fedt, kulhydrater og protein
- fremme optimal optagelse af næringsstoffer
- reducere gas, oppustethed, fordøjelsesbesvær og forstoppelse efter måltider
- hjælpe din krop med at behandle svært fordøjelige fødevarer
- støtte tyktarmens sundhed
IBS diagnosticeres typisk ud fra symptomer og ved at udelukke andre tilstande. På nuværende tidspunkt er årsagen til IBS ikke kendt, så behandlingen er rettet mod at lindre symptomer, såsom:
- diarré
- forstoppelse
- oppustethed
- gas
Fordi fordøjelsesenzymer hjælper med nedbrydning af mad, kan kosttilskud hjælpe med at lindre almindelige IBS-symptomer.
Forskningen
Hvis én ting står klart fra den tilgængelige forskning om fordøjelsesenzymer til IBS, er det, at der er behov for mere forskning.
En dobbelt-blind pilotundersøgelse involverede 49 personer med diarré-dominerende IBS. Nogle deltagere fik et bugspytkirtellipasetilskud kaldet PEZ til seks måltider, mens andre fik placebo (et inaktivt tilskud). Derefter blev grupperne skiftet. Bagefter skulle deltagerne vælge, hvilket stof de foretrak. Omkring 61 procent af mennesker foretrak bugspytkirtellipase frem for placebo. Gruppen, der fik PEZ, havde en signifikant forbedring i kramper, mavebullen, oppustethed, trang til afføring, smerter og løs afføring sammenlignet med placebogruppen. Undersøgelsen var begrænset af dens lille størrelse, og at den kun omfattede personer med diarré-dominerende IBS.
En anden undersøgelse undersøgte brugen af en tilskudsblanding af beta-glucan, inositol og fordøjelsesenzymer markedsført som Biointol hos 90 personer. Tilskuddet forbedrede markant oppustethed, gas og mavesmerter hos disse mennesker, men det havde ingen effekt på andre IBS-symptomer. Undersøgelsen inkluderede ikke en ægte placebogruppe – omkring halvdelen af deltagerne modtog slet ikke noget under undersøgelsen. Større, placebokontrollerede forsøg er nødvendige.
Hvad du skal vide, før du tager fordøjelsesenzymer
Et problem med at sluge enzymer i pilleform er, at de er proteiner. Disse piller vil sandsynligvis blive nedbrudt af mavesyre eller andre enzymer ligesom andre proteiner. Visse mærker har designet deres produkt til at være enterisk coated, som opløses i tyndtarmen af denne grund. Der er dog lidt eller ingen beviser for, at enzymer, du sluger, kan overleve længe nok til at være effektive.
Der er to enzymtilskud, hvis effektivitet understøttes af forskning. Den ene er lactase (Lactaid). Mange mennesker med IBS er også laktoseintolerante. Det betyder, at deres krop ikke producerer nok laktase til at fordøje laktose, et sukker, der findes i mælk og mælkeprodukter. At tage et laktasetilskud, før du drikker mælk eller andre mejeriprodukter, hjælper med fordøjelsen af mælkesukker.
Det andet supplement er et enzym kaldet alfa-galactosidase, almindeligvis markedsført som Beano. Dette enzym hjælper med at reducere gas og oppustethed forårsaget af at spise bønner og korsblomstrede grøntsager (som broccoli og kål). Det gør den ved at nedbryde nogle af de oligosaccharider, der findes i disse fødevarer. Så hvis du har IBS og bliver luftig efter at have spist bønner og visse grøntsager, kan dette specifikke fordøjelsesenzym måske hjælpe.
Almindelige bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger af fordøjelsesenzymtilskud omfatter forstoppelse, kvalme, kramper og diarré. Som med alle over-the-counter kosttilskud, er fordøjelsesenzym kosttilskud ikke kontrolleret af US Food and Drug Administration. Selvom producenter er forpligtet til at sikre, at deres produkt i det mindste er sikkert, er der ingen kontrol på plads for ensartet dosering eller nogen obligatorisk streng sikkerhedstestning.
Nogle supplerende fordøjelsesenzymer er fremstillet af en grise- eller kokilde. Nogle kommer fra plante- eller mikrobekilder, såsom gær. Dette kan være vigtigt for dig, når du skal vælge et fordøjelsestilskud.
Bundlinjen
Ikke alle tilfælde af IBS er skabt lige. Tegnene, symptomerne, sværhedsgraden og behandlingen er forskellig fra person til person. Lige nu er der ikke nok beviser til at understøtte brugen af fordøjelsesenzymtilskud til behandling af IBS. Små undersøgelser har vist noget lovende, men mere forskning er nødvendig. Tal med din læge om, hvilke kosttilskud der kan være bedst for dig og dit særlige tilfælde af IBS.
Discussion about this post