Hvad er Hallucinogen Persisting Perception Disorder (HPPD)?

Forståelse af HPPD

Det almindelige udtryk “trip” refererer til en lægemiddelinduceret indre neurologisk oplevelse, hvor sensorisk opfattelse ændres, mens man tager hallucinogene stoffer.

For mange kan dette være en livsfremmende oplevelse. Men at snuble på hallucinogener er potentielt ret farligt, afhængigt af følgende:

• slags hallucinogen
• det taget beløb
• interaktioner med medicin eller underliggende medicinske tilstande

Under nogle flashbacks er fornemmelsen af ​​at genopleve turen eller virkningerne af stoffet behagelig. Det kan faktisk være afslappende og behageligt.

Nogle mennesker har dog en anden flashback-oplevelse. I stedet for en behagelig tur, oplever de kun forvirrende visuelle effekter. Disse visuelle effekter kan omfatte:

• glorier omkring genstande
• forvrængede størrelser eller farver
• skarpe lys, der ikke falmer

Folk, der oplever disse forstyrrelser, kan være helt klar over alt det andet, der sker. Afbrydelsen i dit synsfelt kan være irriterende, forstyrrende og muligvis invaliderende. Det er derfor, disse symptomer kan være foruroligende eller forstyrrende.

Hvis disse synsforstyrrelser forekommer hyppigt, kan du have en tilstand kaldet hallucinogen persisting perception disorder (HPPD).

Mens flashbacks nogle gange er almindelige, anses HPPD for sjældent. Det er uklart, hvor mange mennesker der oplever denne tilstand, fordi folk med en historie med rekreativt stofbrug måske ikke føler sig trygge ved at indrømme dette til deres læge.

Ligeledes er læger muligvis ikke bekendt med tilstanden på trods af dens officielle anerkendelse i medicinske læseplaner og diagnostiske manualer.

Forskere har anerkendt to former for HPPD (type 1 og type 2). Type 1 HPPD opleves typisk som korte, tilfældige “flashbacks”. På den anden side er type 2 HPPD generelt langsigtet, foruroligende og gennemgående.

Fordi så få tilfælde af HPPD er officielt diagnosticeret, er forskningen ret begrænset. Det gør, hvad læger og forskere ved om tilstanden også begrænset.

Læs videre for at lære mere om HPPD, de symptomer, du kan opleve, hvis du har det, og hvordan du kan finde lindring.

Sådan føles flashbacks

Flashbacks er en følelse af, at du genoplever en oplevelse fra din fortid. Nogle flashbacks opstår efter stofbrug. Andre kan opstå efter en traumatisk begivenhed.

Mennesker, der lever med posttraumatisk stresslidelse (PTSD), oplever flashbacks af stressende, endda smertefulde situationer.

Både PTSD flashbacks og behagelige medicin flashbacks er ofte altomfattende. Med andre ord, under disse flashbacks fortæller al din sanseinformation dig, at du genoplever begivenheden eller turen, selvom du ikke gør det.

Med HPPD er flashbacks dog ikke så omfattende. Den eneste effekt af flashbacket, du vil opleve, er den visuelle forstyrrelse. Alt andet vil være det samme.

Du vil være opmærksom på virkningerne af forstyrrelserne, men du vil sandsynligvis ikke nyde de andre effekter af at genopleve en tur. Efterhånden som flashbacks bliver mere almindelige, kan de blive frustrerende, endda overvældende.

Symptomer i detaljer

Mennesker, der oplever synsforstyrrelser forårsaget af HPPD, oplever ofte et eller flere af følgende symptomer:

• Forstærkede farver. Farverige genstande virker lyse og mere levende.
• Glimt af farve. Fede udbrud af uforklarlige farver kan dukke op i dit synsfelt.
• Farveforvirring. Du kan have svært ved at skelne lignende farver fra hinanden, og du kan også bytte farver i din hjerne. Hvad der faktisk er rødt for alle andre, kan se ud som en helt anden farve for dig.
• Størrelsesforvirring. Objekter i dit perifere syn kan virke større eller mindre, end de virkelig er.
• Haloer omkring genstande. Når du ser på en genstand, kan der opstå en glødende rand omkring den.
• Sporstoffer eller trailere. Dvælende konturer af et billede eller objekt kan følge eller spore gennem dit syn.
• Se geometriske mønstre. Former og mønstre kan forekomme i noget, du ser på, på trods af at mønsteret ikke rigtig er til stede. For eksempel kan blade på et træ se ud som om de laver et skakternet mønster for dig, men ingen andre.
• Se billeder i billeder. Dette symptom kan få dig til at se noget, hvor det ikke er. For eksempel kan du se snefnug i glasruder.
• Besvær med at læse. Ord på en side, et skilt eller en skærm kan se ud til at bevæge sig eller ryste. De kan også synes at være rodede og ukodelige.
• Føler sig utryg. Under en HPPD-episode vil du vide, at det, du oplever, ikke er normalt. Dette kan få dig til at føle, at der sker noget bizart eller usædvanligt, hvilket kan føre til en ubehagelig eller pinlig følelse.

Det er ikke klart, hvordan eller hvorfor HPPD-flashbacks opstår, så det kan ske når som helst.

Disse flashbacks er sjældent så intense eller langvarige som en typisk medicin-induceret tur.

Det er almindeligt for personer med HPPD at opleve:

• angst eller panikangst

• symptomer på depersonalisering eller derealisering
• selvmordstanker

Selvom disse symptomer er rapporteret, inkluderer Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) dem ikke på den anerkendte liste over symptomer. Det er stadig uklart, om disse symptomer er direkte forårsaget af lidelsen.

Lær mere: Hvad får nogen til at se stjerner i deres syn?

Årsager til HPPD

Forskere og læger har endnu ikke en solid forståelse af, hvem der udvikler HPPD og hvorfor. Det er også uklart, hvad der forårsager HPPD i første omgang. Den stærkeste forbindelse peger på en historie med hallucinogent stofbrug, men det er ikke klart, hvordan typen af ​​stof eller hyppigheden af ​​stofbrug kan påvirke, hvem der udvikler HPPD.

Det antal mennesker med HPPD er lav, og det diagnosticeres oftere hos personer med tidligere psykologiske problemer eller stofbrug. Det kan dog opstå hos enhver, selv efter en enkelt eksponering for udløsende lægemidler.

I nogle tilfælde oplever folk HPPD efter deres allerførste brug af et lægemiddel. Andre mennesker bruger disse stoffer i mange år, før de oplever symptomer.

Hvad der ikke forårsager HPPD er bedre kendt:

• HPPD er ikke resultatet af:
  • hjerneskade
  • en neurologisk tilstand som anfald eller epilepsi
  • en anden psykiatrisk tilstand
• Dvælende symptomer er ikke resultatet af en dårlig tur. Nogle mennesker kan først udvikle HPPD efter en dårlig tur, men ikke alle med HPPD har oplevet en dårlig tur.
• Disse symptomer er ikke resultatet af, at stoffet opbevares af din krop og derefter frigives senere. Denne myte er almindelig, men slet ikke sand.
• HPPD er heller ikke et resultat af den nuværende forgiftning. Mange mennesker oplever først symptomer på HPPD dage, uger, endda måneder efter stofbrug.

Hvordan HPPD diagnosticeres

Hvis du oplever uforklarlige hallucinationer, er det vigtigt at se en læge. Alle hallucinogene episoder giver anledning til bekymring. Dette gælder især, hvis du oplever disse episoder ofte. Lægen kan udføre en undersøgelse, indhente laboratorieprøver og tage et billede af din hjerne.

I nogle tilfælde vil de måske udføre et elektroencefalogram (EEG) for at overvåge hjernens elektriske aktivitet.

Hvis du har brugt hallucinogene stoffer, bør du fortælle det til din læge. Det er vigtigt at forstå, at din læges primære bekymring vil være at hjælpe dig med at behandle og behandle dine symptomer. De vil ikke dømme dit tidligere eller nylige stofbrug.

Hvis lægen foretager en medicinsk evaluering, og test- og billeddiagnostiske resultater er klare, kan de anbefale en psykiatrisk undersøgelse. Hvis en psykiatrisk udredning ikke passer med andre mere almindelige diagnoser, kan HPPD være den resulterende diagnose.

At nå en HPPD-diagnose kan være lettere, hvis din læge er bekendt med tilstanden og dit tidligere stofbrug. Din læge vil gerne kende din personlige helbredshistorie samt en detaljeret redegørelse for, hvad du har oplevet.

Hvis din læge har mistanke om en anden mulig årsag, såsom bivirkninger af en medicin, kan de anmode om blodprøver eller billeddiagnostiske test. Disse tests kan hjælpe dem med at fjerne andre mulige årsager til dine symptomer. Hvis andre tests kommer tilbage negative, er en HPPD-diagnose sandsynligvis.

For at have et effektivt læge-patient forhold er det vigtigt, at du kan være ærlig over for din læge om al din adfærd, valg og helbredshistorie. Disse faktorer vil hjælpe din læge med at nå en diagnose og hjælpe dig med at undgå mulige komplikationer fra lægemiddelinteraktioner.

Hvis du føler, at din læge ikke behandler dig ordentligt eller tager dine symptomer alvorligt, så find en læge, der gør dig godt tilpas.

Tilgængelige behandlingsmuligheder

HPPD har ingen anerkendt medicinsk behandling. Da man ved så lidt om udviklingen af ​​HPPD, kan det være svært at finde en psykiater med erfaring i at behandle det. At finde en måde at lette synsforstyrrelser på og behandle de relaterede fysiske symptomer kan kræve lidt forsøg og fejl.

Nogle mennesker behøver ikke behandling. I løbet af uger eller måneder kan symptomerne forsvinde.

EN 2021 anmeldelse af HPPD tyder på, at visse lægemidler kan hjælpe med at behandle HPPD, men disse undersøgelser er begrænsede. Antianfalds- og epilepsimedicin som clonazepam (Klonopin) og lamotrigin (Lamictal) ordineres nogle gange. Men det, der virker for én person, virker måske ikke for en anden.

Hvordan man håndterer HPPD

Fordi de visuelle episoder af HPPD kan være uforudsigelige, vil du måske forberede dig med teknikker til at håndtere symptomerne, når de opstår. For eksempel kan du være nødt til at hvile og bruge beroligende vejrtrækningsteknikker, hvis disse episoder forårsager dig betydelig angst.

At bekymre dig om at have en HPPD-episode kan faktisk gøre dig mere tilbøjelig til at opleve en. Træthed og stress kan også udløse en episode.

Samtaleterapi kan være en nyttig løsning. En terapeut eller psykolog kan hjælpe dig med at lære, hvordan du reagerer på stressfaktorer, når de opstår.

Outlook

HPPD er sjælden. Ikke alle, der bruger hallucinogener, vil faktisk udvikle HPPD. Nogle mennesker oplever kun disse synsforstyrrelser én gang efter brug af hallucinogene stoffer. For andre kan forstyrrelserne forekomme hyppigt, men ikke være særlig generende.

I nogle tilfælde forsvinder symptomerne på HPPD til sidst, men andre oplever symptomer på lang sigt.

Der findes lidt forskning for at forklare, hvorfor HPPD opstår, og hvordan det bedst behandles. Af denne grund er det vigtigt, at du samarbejder med en læge for at finde en behandlingsteknik eller håndteringsmekanismer, der hjælper dig med at håndtere forstyrrelserne og føle dig i kontrol, når de opstår.

Lær mere: En opdeling af mikrodosering.