Mikrodiskektomi

Hvad er mikrodiskektomi?

Rygmarvskirurgi betød engang store snit, lange restitutionsperioder og smertefuld genoptræning. Heldigvis har kirurgiske fremskridt som mikrodiskektomi-proceduren forbedret processen.

Mikrodiskektomi, også nogle gange kaldet mikrodekompression eller mikrodiskektomi, er en minimalt invasiv kirurgisk procedure, der udføres på patienter med en diskusprolaps i lænden.

Under denne operation vil en kirurg fjerne dele af den hernierede diskus for at lette trykket på rygsøjlen.

Hvem har gavn af mikrodiskektomi?

Ifølge en undersøgelse fra 2015, ca 84 procent af dem, der gennemgik en mikrodiskektomiprocedure, havde langvarig succes i behandlingen af ​​diskusprolaps.

Iskias er en smertetilstand forårsaget af kompression af spinalnerven. Denne kompression er oftest resultatet af en diskusprolaps i lænden.

Efterhånden som brokket udvikler sig, og det beskadigede væv strækker sig ind i rygsøjlen, presser det på nerverne. Dette får nerverne til at sende smertesignaler til hjernen. Smerten tolkes til at komme fra benene.

De fleste tilfælde af iskias vil helbrede naturligt uden operation i løbet af få uger. Hvis smerten fra iskias varer mere end 12 uger, kan du have gavn af en mikrodiskektomi.

En mikrodiskektomi er ikke effektiv til at lindre rygsmerter.

Hvordan udføres operationen?

Målet med en mikrodiskektomi er at fjerne diskmaterialet, der lægger pres på nerverne.

Proceduren udføres under generel anæstesi. Du vil være bevidstløs under hele proceduren og ude af stand til at mærke noget. Indgrebet udføres med patienten liggende med forsiden nedad. Processen forløber som følger:

• Et 1- til 1 1/2-tommers snit vil blive lavet direkte over den berørte diskus.
• Et tændt mikroskop bruges til at hjælpe din kirurg med at se det berørte område.
• Kirurgen kan fjerne en lille del af knogle, der beskytter rodnerven.
• Med et sakse-lignende værktøj vil din kirurg fjerne det beskadigede hernierede væv og aflaste trykket på nerven.
• Snittet lukkes med suturer.
• Patienten udskrives normalt samme dag eller næste morgen.

Spinalnerven har nu den plads, den har brug for inde i rygsøjlen, så enhver smerte forårsaget af klemning på nerven bør stoppe.

Restitutionstid

Restitutionstiden er kortere end andre, mere invasive procedurer. De fleste mennesker kan forvente at forlade hospitalet samme dag eller inden for 24 timer.

Du vil sandsynligvis mødes med en fysioterapeut og ergoterapeut, før du forlader hospitalet. Disse terapeuter vil give dig instruktioner om, hvordan du reducerer den bøjning, løftning og vridning, du gør med din ryg.

Terapeuten kan fortælle dig, hvilke øvelser du kan lave for at forbedre styrken og fleksibiliteten af ​​musklerne omkring din rygsøjle.

Du bør undgå at køre bil, sidde i længere tid, løfte noget tungt og bøje dig umiddelbart efter operationen. Selvom du ikke vil være i stand til at genoptage normale aktiviteter med det samme, bør din livsstil ikke blive væsentligt påvirket.

I den første uge eller to skal du muligvis reducere din arbejdsbyrde eller være fraværende, mens du kommer dig. Du skal også undgå at løfte tunge genstande i 2 til 4 uger efter operationen. Dette omfatter generelt noget mere end 5 pund.

Du skal muligvis også langsomt gå tilbage til normal fysisk aktivitet. For eksempel kan du muligvis ikke genoptage træning eller fysiske hobbyer i 2 til 4 uger efter proceduren. Den typiske tid til fuld restitution er omkring 6 uger.

Hvad er risiciene?

Mikrodiscektomi er en sikker procedure, og komplikationer er sjældne. Men som enhver operation er der nogle risici. Disse omfatter:

• dural tåre (cerebrospinalvæskelækage) i 1 til 7 procent af operationerne
• nerverodsskade
• tilbagevendende diskusprolaps
• tarm/blæreinkontinens (meget sjælden)
• blødende
• infektion

Hvad er prisen?

En mikrodiskektomi er en specialiseret operation, der kræver en kirurg med særlig uddannelse. På grund af dette kan det være dyrere end andre rygoperationer.

Priserne for operationen varierer og kan variere fra $15.000 til $50.000. Denne pris inkluderer muligvis ikke opfølgende besøg eller pleje.

Din sundhedsforsikring dækker muligvis en stor del af denne udgift, når du har betalt din selvrisiko og medforsikring.

Hvis du ikke har forsikring, skal du sørge for at tale med dit hospital, kirurg og alle andre læger, før du modtager proceduren. Spørg, om du kan forhandle en nedsat sats, fordi du betaler fra din egen lomme.

Hvornår skal du tale med din læge

Microdiscectomy er en minimalt invasiv procedure med en enestående track record til lindring af smerte. Mens de fleste mennesker, der oplever iskias, ikke vil kræve kirurgi, kan en mikrodiskektomi være berettiget, hvis alle andre behandlinger mislykkes.

Din læge vil gennemgå dine unikke omstændigheder og afgøre, om proceduren er den rigtige for dig. Hvis du er en kandidat, bør du diskutere risici og fordele ved operationen med din læge.