Atopisk dermatitis er en type eksem, en kronisk hudlidelse, der får din hud til at blive kløende og betændt. Du kan genkende det på det røde, skællende udslæt.
Hvis du er forælder, har du sandsynligvis set eller hørt om børn med atopisk dermatitis. Det er fordi det er meget almindeligt hos børn. Faktisk anslog eksperter i en forskningsgennemgang fra 2017, at det påvirker 15 til 20 procent af børn, der bor i industrialiserede nationer.
De samme eksperter anslår, at antallet af atopisk dermatitis hos børn, der bor i USA, svinger omkring 10,7 procent. Andre, som National Eczema Association (NEA), sætter tallet lidt højere, omkring 13 procent.
Atopisk dermatitis kan udvikle sig i alle aldre. Men det starter overvejende tidligt i et barns liv.
Omkring 90 procent af tilfældene udvikler sig, før et barn fylder 5 år, ifølge 2017-gennemgangen. Omkring 60 procent af tilfældene vil udvikle sig inden for det første år af et barns liv – og mange af disse tilfælde dukker op, når en baby er et sted mellem 3 og 6 måneder gammel.
Symptomer på atopisk dermatitis hos børn
Det værste symptom på atopisk dermatitis er kløen. Eksperterne kalder det “kløe”, men vi kender det alle mere simpelt som alvorlig kløe.
Andre almindelige symptomer på atopisk dermatitis hos børn er:
- rødme eller rødt udslæt
- tør, skællende hud
- sår, der kan være åbne og grædende eller skorpe over
Nogle gange vil symptomerne starte som tør hud, der til sidst rødmer og udvikler udslæt.
Udslættet kan forekomme i folder på albuer eller knæ, og dit barn kan få nogle skællende pletter i udslættet. Du kan også se lidt rødme bag deres ører, på deres hovedbund eller endda på deres hænder og fødder.
Nogle gange vil udslættet fortsætte med at udvikle åbne, grædende sår eller bobler, der siver væske.
Fordi atopisk dermatitis har tendens til at klø meget, kan du bemærke, at din baby eller dit lille barn klør den kløende hud. Desværre kan de ved et uheld rive huden op, hvilket kan føre til infektion. Så især med små børn kan du med fordel holde øje med det.
Kløen kan også holde dem vågne om natten. Og med tiden kan kløen føre til en fortykkelse af huden, kaldet lichenificering.
Du kan også bemærke, at dit barns symptomer ikke altid forbliver konstante. De kan blive værre fra tid til anden. Dette er kendt som en opblussen.
Årsager til atopisk dermatitis hos børn
Mange børn, der udvikler atopisk dermatitis, har en familiehistorie med eksem, astma eller høfeber. Men det er sandsynligvis forårsaget af en kombination af eksterne faktorer og gener, ifølge NEA.
Diagnose af atopisk dermatitis hos børn
Hvis du får øje på et rødt, skællende udslæt på dit barn, som ikke var der før – og det ikke har en årsag, du kan komme i tanke om – hold øje med det. Og hvis du bemærker nogle ridser, skal du også være opmærksom på det. Det kan være tid til at besøge børnelægen.
Der er ikke en eneste endelig test, som dit barns læge kan køre for at afgøre, om atopisk dermatitis er synderen. Men lægen vil måske tjekke dit barns blod for en type antistof kendt som immunglobulin E (IgE).
Børn med allergi og atopisk dermatitis har en tendens til at have højere niveauer af IgE, fordi deres immunsystem har en tendens til at overreagere på visse allergener eller triggere og pumpe mere af dette antistof ud. En hud- (eller lappetest) kan også være nyttig.
Uanset om der udføres blodprøver eller lappeprøver, vil dit barns læge sandsynligvis foretage en dybdegående undersøgelse af dit barns hud og stille dig spørgsmål om det. Hvis du kender til en familiehistorie med eksem, fødevareallergi eller allergisk rhinitis, skal du sørge for at lade lægen vide, da disse nogle gange er forbundet.
Medicinsk behandling af atopisk dermatitis hos børn
Hvis du er som de fleste forældre, er du sandsynligvis mindre bekymret over, hvorfor dit kløende, urolige barn har atopisk dermatitis og mere bekymret over, hvordan man behandler det – og forhåbentlig forbedre deres hud og deres humør (og måske deres evne til at sove om natten) ).
I sidste ende er målet med behandlingen at forbedre dit barns livskvalitet og minimere eller eliminere eventuelle infektioner eller komplikationer.
- hydrering
- genopretning af hudbarrieren
- kontrol af hudbetændelse
Hvad det betyder i praktiske termer er, at du gerne vil smøre fugtighedscreme eller lotion på de berørte områder af huden med jævne mellemrum. (Dit barns læge kan give dig vejledning om det specifikke antal gange om dagen.)
Du skal muligvis også anvende en topisk behandling på de berørte områder for at reducere betændelse. Normalt kan du gøre dette efter at have badet dit barn og forsigtigt tørret deres hud.
Topikale kortikosteroider kan hjælpe med at reducere hævelse og kløe under en opblussen. En anden type topisk behandling er en calcineurinhæmmercreme. Det kan også forbedre disse typer symptomer ved at blokere immunsystemet fra at producere en type kemikalie, der forårsager en opblussen.
I nogle tilfælde kan din børnelæge foreslå at prøve fototerapi.
Ved fototerapi udsætter en sundhedspersonale dit barns hud for kontrollerede doser af lys. Det bruges mere som andenlinjebehandling til moderate til svære tilfælde af atopisk dermatitis end en førstelinjebehandling, ifølge
Læger vil nogle gange ordinere andre lægemidler til behandling af mere alvorlige tilfælde af atopisk dermatitis, herunder immunsuppressiva og biologiske lægemidler. Disse retter sig mod meget specifikke dele af immunsystemet.
For eksempel kan børn over 6 år med moderate til svære tilfælde være kandidater til injektioner af et biologisk lægemiddel kaldet Dupixent (dupilumab), hvis de allerede har prøvet topiske behandlinger uden tilstrækkelige svar.
Hjemmemidler til atopisk dermatitis hos børn
Selvom dit barn har brug for medicinsk behandling, kan du stadig tage andre skridt for at hjælpe dem med at leve mere komfortabelt med atopisk dermatitis og dens virkninger. Her er et par strategier, du kan prøve:
- Undgå udløsere eller irriterende stoffer, der kan føre til betændelse.
- Giv dit barn lunkne bade og brug blide rensemidler.
- Klip dit barns negle, så de ikke kan rive deres hud, hvis de kradser.
- Påfør fugtighedscreme på dit barns hud regelmæssigt.
- Hold dit barn så køligt og behageligt som muligt.
Lejlighedsvis kan en opblussen berettige kortvarig påføring af en kold kompress på huden.
Et andet hjemmemiddel, som nogle forældre sværger til, er wet-wrap-terapi. Det er bare, hvad det lyder som: Du påfører rene våde forbindinger på dit barns betændte hud for at dulme kløen og betændelsen. Typisk påfører du en tør forbinding til at dække den våde forbinding, så dit barn kan drage fordel af fugten i et par timer – eller endda natten over, hvilket kan reducere nogle ridser midt på natten.
Endelig, hvis du er vild med at prøve et blegebad, foreslår American Academy of Dermatology, at en kort opblødning i et badekar fyldt med vand blandet med en lille mængde 6 procent blegemiddel og efterfulgt af et lag fugtighedscreme kan være nyttig.
Men tal helt sikkert med dit barns læge om, hvorvidt dette er en god mulighed for din lille eller ej.
Hvornår skal du ringe til din børnelæge
Hvis du mener, at dit barns hud viser tegn på infektion, skal du ringe til deres børnelæge. For eksempel, hvis du bemærker, at dit barns hud er blevet mere og mere hævet og rød og føles varmere at røre ved, kan en infektion være under opsejling.
Forhåbentlig slipper du for hudinfektioner. Men hvis en infektion udvikler sig, kan dit barn have brug for en omgang oral antibiotika.
Derudover, hvis du bemærker nogen nye symptomer, skal du fortælle dit barns læge det. Det kan være på tide at diskutere ændring af behandlingsstrategier.
Bundlinjen
Atopisk dermatitis kan være hård – men som forælder kan du helt sikkert gøre dit barn meget mere behageligt.
Og her er nogle gode nyheder: Selvom der ikke er nogen kur mod atopisk dermatitis, vokser mange børn efterhånden ud af det værste. De kan stadig have en tendens til tør hud, men det kan være meget nemmere for dem at klare sig, når de er ældre.
Discussion about this post