Oversigt
Hvad er kort QT-syndrom (SQTS)?
Kort QT-syndrom er en sjælden genetisk type unormal hjerterytme, der blev opdaget i 1999.
Hjertets elektriske aktivitet frembringes af strømmen af ioner (elektrisk ladede partikler af natrium, calcium, kalium og chlorid) ind og ud af hjertets celler. Små ionkanaler styrer dette flow. QT-intervallet er afsnittet om elektrokardiogrammet (EKG), der repræsenterer den tid, det tager for det elektriske system at afgive en impuls gennem ventriklerne (hjertets nedre kamre) og derefter genoplades. Det oversættes til den tid, det tager for hjertemusklen at trække sig sammen og derefter restituere.
Hvis du har SQTS, slår dit hjerte med normal hastighed, men tiden det tager at komme sig (QT-intervallet) er meget kortere. En anden forskel hos patienter med SQTS er, at QT-intervallet ikke ændres, efterhånden som hjerteslagshastigheden ændres. Hos raske mennesker bliver QT-intervallet længere, når hjertet slår langsommere og kortere, når hjertet slår hurtigere.
Normal QT
- Hvilefrekvens: 60 slag/min
- QT-interval: 350-440 millisekunder4
Kort QT
- Hvilefrekvens: 60 slag/min
- QT-interval: 210 til 340 millisekunder
Symptomer og årsager
Hvad er symptomerne på SQTS?
Størstedelen af patienter med SQTS har symptomer. De mest almindelige symptomer er:
- Hjertebanker (hjertebanken)
- Besvimelse (synkope)
- Pludselig hjertedød (kan være det første symptom for nogle patienter)
- Atrieflimren
Hvis SQTS forårsager atrieflimren, kan andre symptomer omfatte åndenød, svimmelhed, træthed og ubehag i brystet.
Nogle mennesker med SQTS har aldrig symptomer eller problemer relateret til tilstanden. Men det er vigtigt for alle, der ved, at de har SQTS, at se en læge for regelmæssig pleje for at forhindre pludselig hjertedød eller hjertestop.
Hvad forårsager SQTS?
Kort QT-syndrom er en medfødt defekt, hvilket betyder, at den er til stede ved fødslen. Tilstanden er arvet fra mindst én forælder. Defekten ændrer måden, hjertets ionkanaler fungerer på (kaldet en kanalopati). Indtil videre har forskere fundet flere forskellige defekter, der kan forekomme i fem forskellige gener relateret til kaliumkanalerne. Men i de fleste tilfælde er genet ikke identificeret. Der bliver forsket i at identificere andre gener.
Hvilke problemer forårsager SQTS?
Når der er unormal elektrisk aktivitet i hjertet, aflades hjertemusklen og genoplades hurtigere end normalt. Dette kan forårsage tre typer unormale hjerterytmer – atrieflimren, ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillering. Hvis du har SQTS, kan du have en eller flere af disse.
-
Atrieflimren er en unormal hjerterytme, der starter i atrierne (hjertets øvre kamre). Nogle mennesker med SQTS har lejlighedsvis atrieflimren, mens problemet kan være næsten konstant for andre.
-
Ventrikulær takykardi er en meget hurtig regelmæssig rytme i ventriklerne (hjertets nedre kamre).
- Ventrikulær fibrillering er en meget hurtig unormal hastighed, der får ventriklerne til at flagre eller dirre. Det forårsager pludselig hjertedød.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres SQTS?
De første trin til at afgøre, om dine symptomer er relateret til SQTS, omfatter en komplet medicinsk historie og familiehistorie og et elektrokardiogram (EKG). Din læge vil tjekke EKG’et for et kort QT-interval. Et enkelt kort QT-interval betyder dog ikke nødvendigvis, at du har SGTS. Dette er en af grundene til, at det er vigtigt at give en komplet medicinsk og familiehistorie.
Din læge vil muligvis vurdere dig for SQTS, hvis du:
- Overlevede pludselig hjertedød
- Har en historie med polymorf ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillation uden kendt årsag
- Har en historie med uforklarlig synkope
- Er unge og har atrieflimren
- Få familiemedlemmer diagnosticeret med SQTS
- Har familiemedlemmer, der døde af pludselig hjertedød
Diagnostisk test
Din læge vil sandsynligvis udføre nogle diagnostiske tests for at kontrollere for SQTS. Disse kan omfatte:
- Hvile 12-aflednings EKG: Dette er det første skridt i at tjekke for SQTS.
- 24-timers ambulant overvågning: Denne enhed registrerer din puls og hjerteslag i løbet af en normal dag.
- Træningsstresstest: Måler, hvor godt dit hjerte fungerer, når du går på løbebånd eller kører på en motionscykel.
- Elektrofysiologi (EP) undersøgelse: Elektroder placeres direkte på hjertemusklen for at registrere hjertets elektriske aktivitet. Denne test bruges meget selektivt hos patienter, hvis diagnose er uklar, selv efter at andre tests er udført.
- Andre testssåsom blod og laboratoriearbejde, kan udføres for at udelukke andre årsager til et kort QT-interval.
Genetisk test anbefales til patienter, der har EKG-resultater og en familie-/sygehistorie, der stærkt indikerer en diagnose af SQTS. Genetisk test kan bruges til at bekræfte diagnosen. Hvis du har SQTS, bør dine familiemedlemmer have genetisk testning for tilstanden og få nødvendig lægehjælp.
Ledelse og behandling
Hvilke behandlinger er tilgængelige for patienter med SQTS?
Implanterbar cardioverter defibrillator (ICD)
Hvis du har SQTS og en historie med pludselig hjertedød eller ventrikulære arytmier; eller hvis du har en familiehistorie med disse tilstande, er du i høj risiko for fremtidig pludselig hjertedød. Din læge vil sandsynligvis anbefale, at du får en implanteret hjertedefibrillator (ICD) for at forhindre pludselig hjertedød.
Medicin
Der findes mange lægemidler til at hjælpe med at regulere din hjerterytme. Læger arbejder på at bestemme, hvilken medicin der er bedst til at behandle patienter med SQTS.
Hvad er udsigterne for mennesker med kort QT-syndrom?
Der er ikke meget tilgængelig information om SQTS; dog fortsætter forskere og læger med at lære mere. Jo før du bliver diagnosticeret med og starter behandling for SQTS, jo mindre sandsynligt er det, at du får alvorlige symptomer, herunder pludselig hjertedød og hjertestop. Det er vigtigt for førstegradsslægtninge til patienter diagnosticeret med SQTS at blive evalueret for tilstanden. Evalueringen bør omfatte en screening, EKG og genetisk testning.
Hvilken slags læge diagnosticerer og behandler patienter med SQTS?
Hvis du er i risiko for SQTS eller har fået diagnosen SQTS, bør du blive vurderet og behandlet af et erfarent team, der omfatter flere forskellige typer specialister. Denne tilgang er med til at sikre, at patienter med SQTS får den bedst mulige pleje. Holdet skal omfatte følgende:
- Elektrofysiolog – En læge med speciale i at diagnosticere og behandle patienter med hjerterytmeproblemer.
- Genetiker – En læge, der studerer genetiske mønstre for at identificere genfejl hos patienter, der kan give problemer.
- Primærlæge – Patientens sædvanlige praktiserende læge, der kan give generel opfølgning og overvåge medicin.
Ressourcer
For at lære mere om SQTS, kontakt os eller ring til Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse på 216.445.9288 eller gratis på 800.289.6911. Vi hjælper dig gerne.
The Inherited Arhythmia Clinic er specialiseret i at behandle patienter og familiemedlemmer med arvelige arytmier, såsom kort QT-syndrom. For at lave en aftale, ring venligst gratis på 800.659.7822 (kardiologiske aftaler) eller planlæg online med muligheden Anmod om en aftale. Hvis du vælger at anmode om en online tid, skal du vælge Kardiologi som afdeling eller specialeområde.
Læger varierer i kvalitet på grund af forskelle i uddannelse og erfaring; hospitalerne er forskellige i antallet af tilgængelige tjenester. Jo mere kompleks dit medicinske problem er, jo større bliver disse kvalitetsforskelle, og jo mere betyder de.
Det er klart, at den læge og det hospital, du vælger til kompleks, specialiseret lægebehandling, vil have en direkte indflydelse på, hvor godt du klarer dig. For at hjælpe dig med at træffe dette valg, bedes du gennemgå vores Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute resultater.
Cleveland Clinic hjerte-, kar- og thoraxinstitut kardiologer og kirurger
At vælge en læge til at behandle din unormale hjerterytme afhænger af, hvor du er i din diagnose og behandling. Følgende hjerte-, kar- og thoraxinstituts sektioner og afdelinger behandler patienter med arytmier:
-
Sektion for elektrofysiologi og pacing: kardiologisk evaluering til medicinsk styring eller elektrofysiologiske procedurer eller anordninger – Ring til kardiologiske aftaler på gratis 800.223.2273, lokalnummer 4-6697 eller anmod om en aftale online.
-
Thorax- og kardiovaskulær afdeling: kirurgisk evaluering til kirurgisk behandling af atrieflimren, epikardieledningsplacering og i nogle tilfælde om nødvendigt elektrode- og apparatimplantation og fjernelse. For mere information, kontakt os venligst.
- Du kan også bruge vores MyConsult second opinion-konsultation via internettet.
The Heart, Vascular & Thoracic Institute har specialiserede centre til at behandle visse populationer af patienter:
- Atrieflimren Center
- Ventrikulært arytmicenter
- Arrhythmia Klinik
Lær mere om eksperter, der specialiserer sig i diagnosticering og behandling af arytmier
Til yngre patienter med unormal hjerterytme:
- Besøg Center for Pædiatriske og Medfødte Hjertesygdomme hjemmeside
- Find en pædiatrisk kardiolog
Se: Om os for at lære mere om Sydell og Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Kontakt
Hvis du har brug for mere information, klik her for at kontakte os, chat online med en sygeplejerske eller ring til Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse på 216.445.9288 eller gratis på 866.289.6911. Vi hjælper dig gerne.
At blive patient
- Lav en aftale
- Planlæg dit besøg
- Fakturering og forsikring
- Besøgende faciliteter
Behandlingsmuligheder
- Arytmi behandlinger
Behandlingsvejledninger
- Atrieflimren
- Ventrikulær takykardi
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Treatment Guides
Diagnostiske tests
Diagnostiske tests bruges til at diagnosticere din unormale hjerterytme og den mest effektive behandlingsmetode.
- Diagnostisk test
Anatomi
- Hvordan hjertet banker
- Dit hjerte og blodkar
Webchats
Vores webchats og videochat giver patienter og besøgende endnu en mulighed for at stille spørgsmål og interagere med vores læger.
- Unormal hjerterytme webchats og videochat
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute webchats
Videoer
- Videoer om hjerterytmeforstyrrelser og behandlinger
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-videoer
Interaktive værktøjer
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
Ressource links
- Restitution derhjemme
- Supportgrupper og information
-
Short QT Syndrome, Sudden Arhythmia Death Syndromes Foundation (SADS)*
- US National Library of Medicine. Genetics Home Reference. Kort QT-syndrom*
-
Besøg Health Essentials – Læs artikler om rytmeforstyrrelser og sund livsstil om Health Essentials
- Følg Heart, Vascular & Thoracic Institute webchats og nyhedshistorier på Twitter*
- Abonner på Heart, Vascular & Thoracic eNews
- Hjertefejl
-
Heart Rhythm Society*
-
National Heart Lung Blood Institute*
Hvorfor vælge Cleveland Clinic til din pleje?
Vores resultater taler for sig selv. Gennemgå venligst vores fakta og tal, og hvis du har spørgsmål, tøv ikke med at stille dem.
Discussion about this post