Hvad er stadierne af leversvigt?

Leversvigt vs. leversygdom

Det er vigtigt at skelne mellem leversygdom og leversvigt.

Leversygdom refererer til enhver tilstand, der forårsager betændelse eller skade på din lever. Leversygdom kan påvirke den overordnede funktion af din lever.

Leversvigt er, når din lever har mistet noget af eller hele sin funktionalitet. Det kan opstå på grund af den skade, der er forårsaget af leversygdom.

Stadier af leversvigt

Skader fra leversygdom kan opstå i flere stadier, som i stigende grad påvirker din levers evne til at fungere.

Betændelse

I dette tidlige stadium bliver din lever forstørret eller betændt. Mange mennesker med leverbetændelse oplever ikke symptomer. Hvis betændelsen fortsætter, kan der opstå permanente skader.

Fibrose

Fibrose opstår, når en betændt lever begynder at få ar.

Det arvæv, der dannes på dette stadium, træder i stedet for sundt levervæv, men alligevel kan det arrede væv ikke udføre de samme funktioner. Dette kan begynde at påvirke din levers evne til at fungere optimalt.

Fibrose kan være svært at opdage, fordi symptomerne ikke ofte er til stede.

Cirrhose

I skrumpelever-stadiet er der opbygget alvorlige ardannelser på din lever. Fordi der er endnu mindre sundt levervæv, bliver det meget svært for din lever at fungere korrekt.

Selvom symptomer måske ikke har været til stede før, kan du nu begynde at opleve symptomer på leversygdom.

Slutstadie leversygdom (ESLD)

Mennesker med ESLD har skrumpelever, hvor leverfunktionen er forværret dramatisk.

ESLD er forbundet med komplikationer som ascites og hepatisk encefalopati. Det kan ikke vendes med andre behandlinger end en levertransplantation.

Leverkræft

Kræft er udvikling og formering af usunde celler. Når kræft udvikler sig i leveren, kaldes det primær leverkræft.

Selvom det kan forekomme på ethvert stadium af leversvigt, er mennesker med skrumpelever i en øget risiko for at udvikle leverkræft.

Nogle almindelige symptomer på leverkræft omfatter:

• uforklarligt vægttab
• mavesmerter eller hævelse
• tab af appetit eller mæthed efter at have spist en lille mængde mad
• kvalme eller opkastning
• gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
• hud kløe

Årsager til leversvigt

Årsagen til leversvigt kan afhænge af typen af ​​leversvigt – akut eller kronisk.

Årsager til akut leversvigt

Akut leversvigt opstår hurtigt. Det kan være forårsaget af en række ting, selvom den nøjagtige årsag i nogle tilfælde kan være ukendt. Nogle mulige årsager omfatter:

• virale infektioner, såsom hepatitis A, B eller E

• overdosis af acetaminophen (Tylenol)

• reaktioner på receptpligtig medicin såsom antibiotika, NSAID’er eller antiepileptika
• reaktioner på urtetilskud, såsom ma huang og kava kava
• metaboliske tilstande, såsom Wilsons sygdom
• autoimmune tilstande, såsom autoimmun hepatitis
• tilstande, der påvirker leverens vener, såsom Budd-Chiari syndrom
• eksponering for toksiner, såsom dem, der findes i industrielle kemikalier eller giftige vilde svampe

Årsager til kronisk leversvigt

Kronisk leversvigt opstår på grund af leverskader, der udvikler sig langsomt over tid. Dette kan føre til skrumpelever, hvor den store mængde arvæv på din lever forhindrer organet i at fungere korrekt.

Nogle eksempler på mulige årsager til skrumpelever inkluderer:

• kronisk hepatitis B eller C infektion
• alkoholrelateret leversygdom
• ikke-alkoholisk fedtleversygdom
• autoimmun hepatitis
• sygdomme, der påvirker dine galdeveje, såsom kolangitis

Symptomer på akut leversvigt

Akut leversvigt forekommer ofte hos mennesker, der ikke har en allerede eksisterende leversygdom. Det er en medicinsk nødsituation, og personer, der oplever symptomer i overensstemmelse med akut leversvigt, bør straks søge lægehjælp.

Symptomerne på akut leversvigt kan omfatte:

• utilpashed (utilpashed)
• føler sig træt eller søvnig
• kvalme eller opkastning
• mavesmerter eller hævelse
• gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
• føler sig forvirret eller desorienteret

Symptomer på kronisk leversvigt

Symptomerne på kronisk leversvigt kan opdeles i tidlige symptomer og mere fremskredne symptomer. De tidlige symptomer på kronisk leversvigt kan omfatte:

• føler sig træt eller træt
• mistet appetiten
• kvalme eller opkastning
• let ubehag eller smerter i maven

Nogle symptomer, der kan indikere de fremskredne stadier af kronisk leversvigt, omfatter:

• gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
• let blå mærker eller blødning
• føler sig forvirret eller desorienteret
• ophobning af væske i din mave, arme eller ben
• mørkfarvning af din urin
• svær hudkløe

Diagnosticering af leversvigt

For at diagnosticere leversvigt vil din læge starte med at tage din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse. De kan derefter udføre en række yderligere tests, herunder:

• Lever blodprøver. Leverblodprøver vurderer niveauerne af forskellige proteiner og enzymer i dit blod, som kan være en indikator for dine leverfunktioner.

• Andre blodprøver. Din læge kan også udføre en fuldstændig blodtælling (CBC) eller teste for viral hepatitis eller genetiske tilstande, der kan forårsage leverskade.

• Billeddiagnostiske tests. Billedteknologi såsom ultralyd, CT-scanning eller MR-scanning kan hjælpe din læge med at visualisere din lever.

• Biopsi. At tage en vævsprøve fra din lever kan hjælpe din læge med at se, om der er arvæv, og det kan også hjælpe med at diagnosticere, hvad der kan forårsage din tilstand.

Hvad er behandlingsmulighederne for leversvigt?

Da skader på leveren fører til leversvigt, involverer behandlingen at tage fat på, hvad der forårsager leverskader.

For eksempel kan antiviral medicin bruges til at behandle en viral hepatitisinfektion, eller immunundertrykkende medicin kan gives til behandling af autoimmun hepatitis.

Livsstilsændringer kan også anbefales som en del af din behandling. Disse kan omfatte ting som at afholde sig fra alkohol, tabe sig eller undgå brugen af ​​visse medikamenter.

Ifølge American Liver Foundation kan skader fra inflammations- og fibrosestadierne af leversvigt vendes og heles over tid (hvis korrekt identificeret og behandlet). Leverskaden forårsaget af skrumpelever er ofte ikke reversibel, selvom den kan bremses eller stoppes.

Hos personer med svær cirrhose eller ESLD kan en levertransplantation være nødvendig. Dette involverer at fjerne den syge lever og erstatte den med en lever fra en sund donor.

Hvad med akut leversvigt?

Akut leversvigt behandles ofte på intensivafdelingen på et hospital. Der gives støttende behandling for at hjælpe med at stabilisere tilstanden og kontrollere eventuelle komplikationer under behandling og bedring.

Hvis der er mistanke om en overdosis af medicin eller en reaktion, kan der gives medicin for at vende virkningerne. En levertransplantation kan også anbefales til nogle mennesker med akut leversvigt.

Forebyggelse af leversvigt

Du kan hjælpe med at forhindre leversvigt ved at lave livsstilsændringer, der holder din lever glad og sund. Her er nogle tips til at forbedre leversundheden:

• Drik alkohol med måde, og bland aldrig medicin med alkohol.
• Tag kun medicin, når det er nødvendigt, og følg omhyggeligt eventuelle doseringsinstruktioner.
• Bland ikke medicin uden først at konsultere din læge.
• Oprethold en sund vægt – der er en sammenhæng mellem fedme og fedtleversygdom.
• Bliv vaccineret mod hepatitis A og B.
• Sørg for at have regelmæssig fysik med din læge, hvor de udfører leverblodprøver.

Outlook

Leversvigt er, når din lever ikke kan fungere korrekt. Det kan være enten akut eller kronisk. Uanset typen kan leversvigt være en livstruende nødsituation, der kræver hurtig medicinsk intervention.

De tidlige stadier af leversvigt kan ofte heles over tid med korrekt behandling og livsstilsændringer. De senere stadier af leversvigt er dog ikke reversible og kan nogle gange kræve en levertransplantation.

Mennesker, der er diagnosticeret med leversygdom, overvåges ofte gennem deres liv for at sikre, at deres tilstand ikke forværres eller forårsager yderligere leverskade. Hvis du har bekymringer om leversundheden eller om leversvigt, skal du sørge for at tale med din læge.