Oversigt
Højt blodtryk eller hypertension er defineret som blodtryk større end eller lig med 130/80 mm Hg. Tilstanden er en alvorlig bekymring for nogle gravide kvinder.
Når det er godt administreret, er højt blodtryk under graviditeten ikke altid farligt. Men det kan nogle gange forårsage alvorlige helbredskomplikationer for både mor og baby under udvikling. Det
Hvad forårsager forhøjet blodtryk under graviditet?
Der er flere mulige årsager til forhøjet blodtryk under graviditeten.
Disse omfatter:
- overvægt eller fede
- ikke får nok fysisk aktivitet
- rygning
- drikke alkohol
- første gangs graviditet
- en familiehistorie med graviditetsrelateret hypertension
- bærer mere end ét barn
- alder (over 35)
- assisterende reproduktionsteknologi (såsom in vitro fertilisering eller IVF)
- har diabetes eller visse autoimmune sygdomme
Risikofaktorer for højt blodtryk under graviditet
Der er et par risikofaktorer, der kan gøre højt blodtryk mere sandsynligt under graviditet.
Livsstil
Usunde livsstilsvalg kan føre til forhøjet blodtryk under graviditeten. At være overvægtig eller fede, eller ikke forblive aktiv, er store risikofaktorer for forhøjet blodtryk.
Typen af graviditet
Kvinder, der oplever deres første graviditet, er mere tilbøjelige til at have forhøjet blodtryk. Heldigvis er der en lavere chance for denne tilstand i efterfølgende graviditeter.
At bære multiple kan gøre det mere sandsynligt for en kvinde at udvikle hypertension, fordi kroppen arbejder hårdere for at ernære mere end én baby.
Ifølge
Alder
Alder kan også være en faktor. Gravide kvinder over 35 år har højere risiko.
Kvinder, der havde forhøjet blodtryk før graviditeten, har større risiko for relaterede komplikationer under graviditeten end dem med normalt blodtryk.
Typer af graviditetsrelaterede blodtrykstilstande
Forhøjet blodtryk under graviditeten kan opdeles i tre forskellige tilstande.
Kronisk hypertension
Nogle gange har en kvinde allerede eksisterende højt blodtryk eller hypertension, før hun bliver gravid. Dette kan omtales som kronisk hypertension og behandles normalt med blodtryksmedicin.
Læger anser også hypertension, der opstår i de første 20 uger af graviditeten, for at være kronisk hypertension.
Svangerskabsforhøjet blodtryk
Gestational hypertension udvikler sig efter den 20. uge af graviditeten. Det løser sig normalt efter levering. Når diagnosticeret før 30 uger, er der en større chance for, at det vil udvikle sig til præeklampsi (se nedenfor).
Kronisk hypertension med overlejret præeklampsi
Kvinder, der har kronisk hypertension, før de blev gravide, kan udvikle præeklampsi. Dette sker, når de oplever protein i deres urin eller yderligere komplikationer, efterhånden som graviditeten skrider frem.
Sporing af blodtryk under graviditet
En blodtryksaflæsning er en brøkdel: dit systoliske blodtryk over dit diastoliske blodtryk.
Det øverste tal er dit systoliske tryk, som er et mål for trykket på dine arterier, når hjertet slår eller presser blod frem gennem din krop.
Det diastoliske tryk, eller det lavere tal, er en måling af blodtrykket i dine arterier, når hjertet er i hvile.
Hvad betragtes som normalt blodtryk under graviditet?
For at bestemme, hvad dit “normale” blodtryk er under graviditeten, vil din læge sandsynligvis tage en baseline-blodtryksmåling ved dit første besøg. Så vil de måle dit blodtryk ved hvert besøg, der følger.
Normalt blodtryk er alt mindre end 120/80 mm Hg.
Hvad anses for højt blodtryk under graviditet?
Et blodtryk, der er større end 130/90 mm Hg, eller som er 15 grader højere på det øverste tal, hvorfra du startede før graviditeten, kan give anledning til bekymring.
Højt blodtryk under graviditet er defineret som 140 mm Hg eller højere systolisk, med diastolisk 90 mm Hg eller højere.
Tidligt i graviditeten, normalt fra 5 uger til midten af andet trimester, kan en gravid kvindes blodtryk faktisk falde. Dette skyldes, at graviditetshormoner kan stimulere blodkar til at udvide sig. Som et resultat er modstanden mod blodgennemstrømning ikke så høj.
Hvad betragtes som lavt blodtryk under graviditet?
Selvom der ikke er et endeligt tal, der er for lavt, er der symptomer, der er forbundet med lavt blodtryk:
- hovedpine
- svimmelhed
- kvalme
- føler sig svag
- kold, klam hud
Ændringer i blodtryk under graviditet
Efterhånden som en kvinde skrider frem i sin graviditet, kan hendes blodtryk ændre sig eller vende tilbage til niveauet før graviditeten. Der er et par mulige årsager til dette.
Mængden af blod i en kvindes krop stiger. Ifølge bladet
Det venstre ventrikel (venstre side af hjertet, der pumper betydeligt) bliver tykkere og større. Denne midlertidige effekt gør det muligt for hjertet at arbejde hårdere for at understøtte det øgede blodvolumen.
Nyrerne frigiver øgede mængder af vasopressin, et hormon, der fører til øget væskeophobning.
I de fleste tilfælde vil forhøjet blodtryk under graviditeten falde, efter at barnet er født. I tilfælde, hvor blodtrykket forbliver forhøjet, kan din læge ordinere medicin for at få det tilbage til det normale.
Tips til at måle blodtryk under graviditet
Der er måder at spore dit blodtryk mellem lægebesøg.
Du kan købe en blodtryksmåler fra et apotek eller online medicinbutik. Mange af disse enheder vil gå på dit håndled eller overarm. For at kontrollere monitorens nøjagtighed skal du tage den med til din læges kontor og sammenligne aflæsningerne på monitoren med dem fra din læge.
Besøg en købmand, et apotek eller en anden butik, der har en maskine, der måler blodtryk.
For de mest nøjagtige målinger skal du tage dit blodtryk på samme tidspunkt hver dag. Tag det, mens du sidder med dine ben ukorsede. Brug den samme arm hver gang.
Underret straks din læge, hvis du har gentagne aflæsninger af højt blodtryk med fire timers mellemrum eller symptomer på forhøjet blodtryk.
Hvad er komplikationerne ved forhøjet blodtryk under graviditet?
Hvis du har forhøjet blodtryk under graviditeten, kan der opstå komplikationer.
Præeklampsi
Denne tilstand kan forårsage alvorlig skade på dine organer, herunder din hjerne og nyrer. Præeklampsi er også kendt som toksæmi. Præeklampsi med anfald bliver til eklampsi. Hvis det ikke behandles, kan det være dødeligt.
Symptomer på præeklampsi omfatter:
- unormal hævelse i hænder og ansigt
- vedvarende hovedpine
- at se pletter eller have ændringer i synet
- smerter i øvre mave
- kvalme eller opkastning senere i graviditeten
- åndedrætsbesvær
Fordi præeklampsi kan være farligt for både dig og din baby, bør du ringe til din læge, hvis du har nogle af disse symptomer.
At holde regelmæssige lægebesøg og lade din læge vide om eventuelle ændringer kan hjælpe dem med at fange og behandle præeklampsi tidligt.
HELLP syndrom
HELLP er et akronym, der står for hæmolyse, forhøjede leverenzymer og lavt antal blodplader. Denne tilstand er alvorlig og livstruende og kan være en komplikation af præeklampsi.
Symptomer forbundet med HELLP omfatter:
- kvalme
- opkastning
- hovedpine
- smerter i øvre mave
Fordi HELLP-syndrom kan alvorligt skade organsystemer, der er vitale for livet, er akut lægehjælp rettet mod at reducere blodtrykket for moderens og barnets sundhed. I nogle tilfælde kræves en for tidlig fødsel.
Forhøjet blodtryk under graviditeten kan også have betydning for barnets væksthastighed. Dette kan resultere i lav fødselsvægt. Ifølge den amerikanske kongres for obstetrikere og gynækologer omfatter andre komplikationer:
-
placentaabruption, en medicinsk nødsituation, hvor moderkagen løsner sig fra livmoderen for tidligt
-
præterm fødsel, defineret som fødsel før 38 ugers graviditet
-
kejsersnit, almindeligvis kendt som kejsersnit
Forebyggelse af forhøjet blodtryk under graviditet
Almindelige risikofaktorer for forhøjet blodtryk, såsom fedme, kan minimeres gennem kost og motion.
Under graviditeten er det normalt at tage lidt på i vægt. Hvis du er bekymret, så tal med din læge om en målvægtøgning og måder at holde sig inden for et område, der er sundt for dig.
Kostråd for gravide varierer fra person til person. En ernæringsekspert kan hjælpe med at lave en madplan, der er designet til din specifikke højde og vægt.
Undgå at ryge og drikke alkohol. Begge er kendt for at hæve blodtrykket og forårsage andre komplikationer under graviditeten.
Salt er vigtigt under graviditeten, og det er det
Graviditet forårsager hormonskift såvel som psykiske og fysiske ændringer. Dette kan medføre stress, hvilket kan gøre højt blodtryk sværere at håndtere. Prøv stressreduktionsteknikker såsom yoga og meditation.
Medicin mod forhøjet blodtryk under graviditet
Nogle traditionelle blodtryksmedicin kan forårsage problemer hos gravide kvinder.
Disse lægemidler til at sænke blodtrykket anbefales typisk ikke under graviditet:
- ACE-hæmmere
- reninhæmmere
- angiotensin-receptorblokkere
Disse lægemidler vil især passere gennem blodbanen til barnet og have en negativ indvirkning på den udviklende babys helbred.
Næste skridt
Hvis forhøjet blodtryk ikke bliver behandlet under graviditeten, kan det blive livstruende for både mor og baby.
Hypertensive lidelser som følge af forhøjet blodtryk er den næstførende årsag til amerikansk mødres død under graviditet, så det er vigtigt at tale med din læge om eventuelle symptomer eller bekymringer.
Generelt kan omhyggelig overvågning og nogle livsstilsændringer sænke din risiko for at udvikle komplikationer fra forhøjet blodtryk.
Discussion about this post