Hvad er folliculitis decalvans?
Det er normalt at miste flere hårstrå om dagen. Men mærkbart tyndere hår, skaldethed og hudirritation kan berettige en undersøgelse.
Hårtab (alopeci) er en relativt almindelig tilstand, ifølge American Academy of Dermatology. Kortvarige tilstande, såsom graviditet, kan forårsage midlertidigt hårtab. Men langsigtet hårtab, der fører til skaldede pletter, stammer sandsynligvis fra en underliggende medicinsk tilstand. Folliculitis decalvans (FD) er en af mulighederne.
FD stammer fra udbredt betændelse i hårsækkene. Dette får folliklerne til at tabe hår og stoppe med at producere nye. Det kan også føre til andre inflammatoriske symptomer.
Lær mere om FD og hvordan du kan håndtere denne tilstand. Selvom der ikke er nogen kur, kan behandling forhindre yderligere skaldethed, sår og ardannelse.
Billeder af folliculitis decalvans

Hvad er symptomerne på folliculitis decalvans?
Betændelse i hårsækkene fører til sidst til en række mærkbare symptomer. Det første symptom på FD er kløe. Dette er relateret til den underliggende betændelse, der påvirker hårsækkene. I modsætning til traditionelt hårtab, hvor du måske kun oplever skaldede pletter, inkluderer FD også inflammatoriske symptomer.
Med tiden kan du bemærke følgende tegn på skaldet hudområder:
- rødme
- hævelse
- pustler (bumslignende bumser, der indeholder pus)
- ar
Hårtab fra denne tilstand forekommer ofte i ovale eller runde pletter.
Alopeci er måske mest mærkbar i hovedbunden, fordi det er det område af kroppen med mest hår. Hårtab kan dog forekomme overalt, hvor du har hår på kroppen. Til det formål kan FD udvikle sig på de samme områder. Ud over hovedbunden kan du have symptomer på denne tilstand på din:
- arme
- ansigt (mere almindeligt hos mænd)
- bryst
- ben
- pubic region
Hvad forårsager folliculitis decalvans?
FD er en krydsning mellem alopeci og folliculitis, det sidstnævnte udtryk bruges til at beskrive betændelse i hårsækkene. Den præcise årsag til denne tilstand er dog ukendt. Det er klassificeret som en form for alopeci kaldet cicatricial alopeci. Dette er bedre kendt som skaldethed med ar.
Alopeci og folliculitis forekommer ikke altid på samme tid. Faktisk opstår folliculitis ifølge Mayo Clinic normalt af sig selv. Det kan påvirke enhver del af huden, men det fører ikke til hårtab, som FD kan.
Folliculitis er også forårsaget af en bakteriel eller svampeinfektion. I modsætning til FD forårsager traditionel folliculitis meget mindre acne-lignende læsioner. Disse kan komme i form af små røde knopper eller whiteheads. Over tid kan infektionen sprede sig og forårsage udbredte sår.
Alligevel er FD anderledes. Ud over betændte hårsække kan det stoppe hårvæksten. Efterhånden som tilstanden skrider frem, ødelægges dine hårsække og kan ikke længere producere hår. Bakterier kan blive fanget i folliklerne, hvilket fører til pustler. Arvæv udvikler sig i stedet for døde hårsække. Dette forhindrer yderligere hårvækst i de berørte områder.
FD kan ske for alle, også selvom dem, der er ved generelt godt helbred. Denne tilstand kan påvirke kvinder og mænd allerede i ungdomsårene. Der kendes dog ingen andre risikofaktorer. Mens alopeci og folliculitis er medvirkende faktorer, er der ingen enkelt årsag til FD.
Hvordan diagnosticeres folliculitis decalvans?
Ligesom andre typer hårtab diagnosticeres og behandles FD af en hudlæge. Denne type læge er specialiseret i sygdomme i hår og hud. Afhængigt af din forsikring kan du få brug for en henvisning fra din primære læge, hvis du ikke har set en hudlæge for denne tilstand før. Din primære læge vil udføre en fysisk undersøgelse af de pågældende plastre og træffe denne bestemmelse.
Når du ser en hudlæge, vil de se på dit hår og din hud mere grundigt. De vil undersøge huden og bemærke eventuelle udslæt eller ardannelse. Derudover vil de se på områder med pustler og tyndere hår. Alle disse symptomer kombineret kan føre til en diagnose af FD.
Alligevel er det vigtigt for din hudlæge at udelukke andre årsager til hårtab, såsom:
- hormonelle tilstande relateret til graviditet, overgangsalder og forhøjede androgenniveauer
- en nylig akut sygdom, såsom influenza eller en infektion
- underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme)
- strålingseksponering
- kræftbehandlinger
- visse lægemidler, såsom p-piller, anabolske steroider og blodfortyndende medicin
- ringorm
- kronisk stress
- stress fra en nylig traumatisk begivenhed
-
fejlernæring (især jern- og proteinmangel)
- overdosis af vitamin A
- vægttab
- spiseforstyrrelser
- dårlig hårpleje
- stramme frisurer
Når disse er udelukket som årsager til dit hårtab baseret på din sygehistorie, kan din hudlæge anbefale en biopsi. Denne procedure involverer at tage en lille prøve af din hovedbund eller din hud. En blodprøve kan også bestilles for at hjælpe med at udelukke andre underliggende problemer, såsom skjoldbruskkirtelsygdom.
Diagnosticering af FD kan tage tid. I sidste ende er diagnosen baseret på en kombination af følgende:
- sygehistorie kontrol
- spørgeskema
- fysisk eksamen
- mulig biopsi
- blodprøve
Hvordan behandles folliculitis decalvans?
Der er i øjeblikket ingen kur mod FD. Hovedformålet med behandlingen er at forhindre, at tilstanden forværres. Kontrol af FD afhænger i høj grad af medicin, der kan hjælpe med at styre spredningen af inflammation. Til gengæld kan du mærke færre symptomer, pustler og hårtab.
I øjeblikket er medicin de foretrukne behandlingsmetoder. Din læge kan anbefale et eller flere af følgende:
- antibiotika til at kontrollere pustler og infektioner fra åbne sår
- isotretinoin (Myorisan, Claravis), en receptpligtig form for A-vitamin, der bruges til svær acne
- orale kortikosteroider for at reducere inflammation og dens spredning
-
fotodynamisk terapi, som involverer brugen af et fotosensibiliserende lægemiddel sammen med eksponering for lys
Hvad er udsigterne for folliculitis decalvans?
Mennesker med FD er i fare for ardannelse og permanent hårtab i de berørte områder af kroppen. Nogle gange er dette kondenseret til pletter af hud. I mere alvorlige tilfælde kan der opstå udbredt skaldethed og ardannelse.
Da der ikke er nogen kur mod FD, er det vigtigt at søge behandling tidligt for at forhindre tilstanden i at udvikle sig.
Discussion about this post