Urokinase-brug, bivirkninger og advarsler

Urokinase

Generisk navn: urokinase [ URE-oh-KYE-nase ]

Mærkenavne: Kinlytic, Abbokinase, Abbokinase Open-Cath
Doseringsform: intravenøst ​​pulver til injektion (250000 intl enheder)
Lægemiddelklasse: Trombolytika

Hvad er urokinase?

Urokinase er et trombolytisk (THROM-bo-LIT-ik) lægemiddel, nogle gange kaldet et “prop-sprængende” lægemiddel. Det hjælper din krop med at producere et stof, der opløser uønskede blodpropper.

Urokinase bruges til at behandle blodpropper i lungerne.

Urokinase kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Hvis det er muligt, før du får urokinase, skal du fortælle det til din læge, hvis du har en hjernetumor eller aneurisme, hæmofili eller anden blødningsforstyrrelse, forhøjet blodtryk, eller hvis du for nylig har haft et slagtilfælde, hjerne- eller rygkirurgi eller medicinsk nødsituation, der kræver HLR (hjerte-lunge-lungesygdomme) genoplivning).

I en nødsituation er det muligvis ikke muligt at fortælle dine pårørende om dine helbredsforhold. Sørg for, at enhver læge, der tager sig af dig bagefter, ved, at du har modtaget urokinase.

Før du tager denne medicin

Du bør ikke behandles med urokinase, hvis du er allergisk over for det, eller hvis du har:

• aktiv blødning inde i din krop;

• en hjernetumor eller blodkarsygdom;

• en hjerneaneurisme (udvidet blodkar);

• en blødnings- eller blodkoagulationsforstyrrelse (såsom hæmofili);

• alvorligt eller ukontrolleret højt blodtryk;

• hvis du for nylig har haft en medicinsk nødsituation, der kræver CPR (hjerte-lunge-redning); eller

• hvis du har fået et slagtilfælde, en hjerneoperation eller en rygkirurgi inden for de seneste 2 måneder.

Hvis det er muligt, før du får urokinase, skal du fortælle det til din læge, hvis du har:

• en historie med slagtilfælde;

• alvorlig lever- eller nyresygdom;

• øjenproblemer forårsaget af diabetes;

• en infektion i slimhinden i dit hjerte (også kaldet bakteriel endocarditis);

• en blodprop i dit hjerte;

• en nylig historie med mave- eller tarmblødninger;

• hvis du er gravid eller har fået et barn inden for de seneste 10 dage; eller

• hvis du er blevet opereret eller en organtransplantation inden for de seneste 10 dage.

I en nødsituation er det muligvis ikke muligt at fortælle dine pårørende, om du er gravid eller ammer. Sørg for, at enhver læge, der tager sig af din graviditet eller dit barn, ved, at du har fået denne medicin.

Urokinase er fremstillet af humant plasma (en del af blodet), som kan indeholde vira og andre smitsomme stoffer. Doneret plasma testes og behandles for at reducere risikoen for, at det indeholder smitsomme stoffer, men der er stadig en lille mulighed for, at det kan overføre sygdom. Tal med din læge om risici og fordele ved at bruge denne medicin.

Hvordan gives urokinase?

Urokinase injiceres i en vene gennem en IV. En sundhedsudbyder vil give dig denne injektion.

Urokinase gives langsomt, normalt over en periode på 12 timer, ved hjælp af en kontinuerlig infusionspumpe.

Dit åndedræt, blodtryk, iltniveauer og andre vitale tegn vil blive overvåget nøje, mens du får urokinase.

Efter behandling med urokinase kan din læge ordinere en blodfortyndende medicin eller anden medicin for at forhindre fremtidige blodpropper. Følg omhyggeligt alle doseringsinstruktioner. Disse medikamenter kan gøre det lettere for dig at bløde, selv fra en mindre skade.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Fordi du vil modtage urokinase i kliniske omgivelser, vil du sandsynligvis ikke gå glip af en dosis.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Da denne medicin gives af en sundhedspersonale i medicinske omgivelser, er det usandsynligt, at en overdosis vil forekomme.

Hvad skal jeg undgå, mens jeg får urokinase?

Spørg din læge, før du tager aspirin eller ibuprofen (Motrin, Advil) kort efter, du har fået urokinase. Disse lægemidler kan øge din risiko for blødning.

Undgå aktiviteter, der kan øge din risiko for blødning eller skade. Vær ekstra forsigtig for at forhindre blødning, mens du barberer eller børster tænder.

Urokinase bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Urokinase øger din risiko for blødning, som kan være alvorlig eller livstruende. Ring til din læge eller søg akut lægehjælp, hvis du har en blødning, der ikke vil stoppe. Blødning kan forekomme fra et kirurgisk snit eller fra huden, hvor en nål blev indsat under en blodprøve eller under modtagelse af injicerbar medicin. Du kan også have blødninger på indersiden af ​​din krop, såsom i din mave eller tarme, nyrer eller blære, hjerne eller i musklerne.

Ring straks til din læge, hvis du har tegn på blødning inde i din krop, såsom:

• let blå mærker eller blødning (næseblod, blødende tandkød, blødning fra et sår, snit, kateter eller kanyleinjektion);

• blodig eller tjæreagtig afføring, hoste blod eller opkast, der ligner kaffegrums;

• rød eller lyserød urin; eller

• pludselig følelsesløshed eller svaghed (især på den ene side af kroppen), pludselig alvorlig hovedpine, sløret tale, problemer med synet eller balancen.

Nogle bivirkninger kan forekomme under eller inden for 1 time efter injektionen. Fortæl det med det samme til din pårørende, hvis du føler dig forkølet eller får feber, kvalme, ør i hovedet eller har trykken for brystet, rygsmerter, vejrtrækningsbesvær eller hurtige hjerteslag.

Ring også straks til din læge, hvis du har:

• brystsmerter eller tung følelse, smerte, der breder sig til kæben eller skulderen, kvalme, svedtendens, generel dårlig følelse;

• hævelse, hurtig vægtøgning, lidt eller ingen vandladning;

• svære mavesmerter, kvalme og opkastning;

• mørkere eller lilla misfarvning af dine fingre eller tæer;

• meget langsomme hjerteslag, åndenød, svimmelhed;

• pludselige stærke rygsmerter, muskelsvaghed, følelsesløshed eller tab af følelse i dine arme eller ben;

• farligt højt blodtryk – svær hovedpine, sløret syn, bankende i nakke eller ører, næseblod, angst, forvirring, alvorlige brystsmerter, åndenød, uregelmæssige hjerteslag; eller

• bugspytkirtelbetændelse – svære smerter i din øvre mave, der spreder sig til ryggen, kvalme og opkastning, hurtig puls.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Urokinase doseringsinformation

Sædvanlig voksendosis for lungeemboli:

Startdosis: 4400 internationale enheder/kg IV med en hastighed på 90 ml/time over 10 minutter

Vedligeholdelsesdosis: 4400 internationale enheder/kg/time IV med en hastighed på 15 ml i 12 timer

Kommentarer:
-Indsæt behandling kort efter indtræden af ​​lungeemboli for at undgå potentielt fald i effektivitet.
-Administration af dette lægemiddel kan gentages efter behov.
– Efter infusion af dette lægemiddel må du ikke begynde antikoagulering, før aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT) er faldet til mindre end det dobbelte af den normale kontrolværdi; hvis heparin bruges, må du ikke administrere en opladningsdosis af heparin; behandling bør efterfølges af orale antikoagulantia.

Bruger:
– Lyse af akutte massive lungeemboli (obstruktion af blodgennemstrømningen til en lap eller flere segmenter).
– Lyse af lungeemboli ledsaget af ustabil hæmodynamik (f.eks. manglende opretholdelse af blodtrykket uden understøttende foranstaltninger).

Hvilke andre lægemidler vil påvirke urokinase?

Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver du begynder eller holder op med at bruge, især:

• et blodfortyndende middel (heparin, warfarin, Coumadin, Jantoven);

• NSAID’er (non-steroide antiinflammatoriske lægemidler) – aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib, diclofenac, indomethacin, meloxicam og andre; eller

• medicin, der bruges til at forhindre blodpropper – abciximab, eptifibatid, tirofiban, vorapaxar.

Denne liste er ikke komplet. Andre lægemidler kan interagere med urokinase, herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige interaktioner er angivet i denne medicinvejledning.

Yderligere information

Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.