Pamidronatbrug, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: pamidronat [ PAM-i-DROE-nate ]

Mærkenavn: Aredia
Doseringsformer: intravenøst ​​pulver til injektion (30 mg; 90 mg); intravenøs opløsning (3 mg/ml; 6 mg/ml; 9 mg/ml)
Lægemiddelklasse: Bisfosfonater

Hvad er pamidronat?

Pamidronat er en bisfosfonat (bis FOS fo nayt) medicin, der ændrer knogledannelse og nedbrydning i kroppen. Dette kan bremse knogletab og kan hjælpe med at forhindre knoglebrud.

Pamidronat bruges til at behandle Pagets knoglesygdom. Pamidronat bruges også til at behandle høje blodniveauer af calcium forårsaget af kræft (også kaldet maligne hypercalcæmi).

Pamidronat bruges også til at behandle knogleskader forårsaget af visse typer kræft, såsom brystkræft eller knoglemarvskræft. Pamidronat behandler ikke selve kræften.

Pamidronat kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Pamidronat kan skade et ufødt barn. Undgå at blive gravid, mens du bruger pamidronat, og fortæl din læge, hvis du bliver gravid.

Ring til din læge, hvis du har muskelspasmer, følelsesløshed eller prikken (i hænder og fødder eller omkring munden), nye eller usædvanlige hoftesmerter, lidt eller ingen vandladning eller hævelse i underbenene.

Før du tager denne medicin

Du bør ikke bruge denne medicin, hvis du er allergisk over for mannitol eller over for bisfosfonater (alendronat, etidronat, ibandronat, pamidronat, risedronat, tiludronat eller zoledronsyre).

For at sikre, at pamidronat er sikkert for dig, skal du fortælle det til din læge, hvis du nogensinde har haft:

• en elektrolytforstyrrelse (såsom lave niveauer af kalium eller magnesium i dit blod);

• nyre sygdom;

• lever sygdom; eller

• et tandproblem (du skal muligvis have en tandundersøgelse, før du får pamidronat).

I sjældne tilfælde kan denne medicin forårsage knogletab (osteonekrose) i kæben. Symptomerne omfatter kæbesmerter eller følelsesløshed, rødt eller hævet tandkød, løse tænder eller langsom heling efter tandarbejde. Jo længere du bruger pamidronat, jo større er sandsynligheden for, at du udvikler denne tilstand.

Osteonekrose i kæben kan være mere sandsynligt, hvis du har kræft eller modtog kemoterapi, stråling eller steroider. Andre risikofaktorer omfatter blodkoagulationsforstyrrelser, anæmi (lavt antal røde blodlegemer) og et allerede eksisterende tandproblem.

Pamidronat kan skade et ufødt barn. Brug effektiv prævention for at forhindre graviditet, mens du bruger denne medicin. Fortæl det til din læge, hvis du bliver gravid. Du skal muligvis også bruge prævention i flere uger efter din sidste dosis pamidronat. Denne medicin kan have langvarige virkninger på din krop.

Det vides ikke, om pamidronat udskilles i modermælken, eller om det kan skade en ammende baby. Du bør ikke amme, mens du bruger pamidronat.

Pamidronat er ikke godkendt til brug af nogen yngre end 18 år.

Hvordan gives pamidronat?

Følg alle anvisninger på din receptetikette. Brug ikke pamidronat i større eller mindre mængder eller i længere tid end anbefalet.

Pamidronat injiceres i en vene gennem en IV. Du kan blive vist, hvordan du bruger en IV derhjemme. Giv ikke dig selv denne medicin, hvis du ikke forstår, hvordan du bruger injektionen og bortskaffer nåle, IV-slanger og andre brugte genstande korrekt.

Denne medicin skal gives langsomt, og infusionen kan tage 2 til 24 timer at fuldføre.

Pamidronat gives nogle gange som en enkelt dosis kun én gang. Det kan også gentages over 3 dage i træk eller gives en gang hver 3. til 4. uge. Hvor ofte du får pamidronat og længden af ​​din infusionstid vil afhænge af, hvorfor du bruger denne medicin. Følg din læges anvisninger.

Pamidronat er et pulverlægemiddel, der skal blandes med en væske (fortynder) før brug. Hvis du bruger injektionerne derhjemme, skal du være sikker på, at du forstår, hvordan du blander og opbevarer medicinen korrekt.

Bland aldrig pamidronat med en opløsning, der indeholder calcium (såsom Ringers laktatopløsning) eller med andre lægemidler i den samme IV-pose eller -slange.

Din nyrefunktion skal muligvis kontrolleres, mens du bruger pamidronat.

Vær særlig opmærksom på din tandhygiejne, mens du bruger pamidronat. Børst og tandtråd dine tænder regelmæssigt. Hvis du skal have noget tandarbejde (især operation), skal du fortælle tandlægen på forhånd, at du bruger pamidronat.

Pamidronat er kun en del af et komplet behandlingsprogram, der også kan omfatte diætændringer og indtagelse af calcium- og vitamintilskud. Følg din læges anvisninger meget nøje.

Opbevar pamidronat ved stuetemperatur væk fra fugt og varme. Blandet medicin skal bruges inden for 24 timer.

Hvert engangshætteglas (flaske) med denne medicin er kun til én anvendelse. Smid det væk efter én brug, selvom der stadig er medicin tilbage indeni.

Brug kun en engangsnål og -sprøjte én gang. Følg enhver statslig eller lokal lovgivning om bortskaffelse af brugte kanyler og sprøjter. Brug en punkteringssikker “skarpe” affaldsbeholder (spørg på apoteket, hvor du kan få en, og hvordan du smider den væk). Opbevar denne beholder utilgængeligt for børn og kæledyr.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Ring til din læge for instruktioner, hvis du glemmer en dosis pamidronat.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hvad skal jeg undgå, mens jeg bruger pamidronat?

Følg din læges instruktioner om eventuelle restriktioner for mad, drikkevarer eller aktivitet.

Pamidronat bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Pamidronat kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ring til din læge med det samme, hvis du har:

• høj feber;

• nye eller usædvanlige smerter i dit lår eller hofte;

• et anfald;

• nyreproblemer – lidt eller ingen vandladning, hævelse i dine fødder eller ankler, træthed eller åndenød;

• lavt kalium – benkramper, forstoppelse, uregelmæssige hjerteslag, flagren i brystet, øget tørst eller vandladning, følelsesløshed eller prikken, muskelsvaghed eller slap følelse; eller

• lavt calciumniveau – muskelspasmer eller sammentrækninger, følelsesløshed eller prikkende fornemmelser (omkring din mund eller i dine fingre og tæer).

Almindelige bivirkninger af pamidronat kan omfatte:

• feber, hovedpine;

• knoglesmerter;

• øget blodtryk;

• kvalme, opkastning;

• lave calcium- eller fosfatniveauer; eller

• smerte, rødme, hævelse eller en hård klump under huden omkring IV-nålen.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Oplysninger om dosering af pamidronat

Sædvanlig voksendosis for hypercalcæmi af malignitet:

Moderat hypercalcæmi (korrigeret serumcalcium på ca. 12 mg/dL til 13,5 mg/dL):
-60 til 90 mg enkelt intravenøs infusion over 2 til 24 timer

Alvorlig hypercalcæmi (korrigeret serumcalcium større end 13,5 mg/dL):
-90 mg enkelt intravenøs infusion over 2 til 24 timer

Genbehandling:
-Patienter, der udviser fuldstændig eller delvis respons initialt, kan behandles igen, hvis serumcalcium ikke vender tilbage til det normale eller forbliver normalt efter indledende behandling.
-Minimum 7 dage mellem behandlingerne anbefales for at give fuld respons på startdosis.
-Dosis og genbehandlingsmåde er identisk med den indledende behandling.

Anvendelse: Behandling af moderat eller svær hypercalcæmi forbundet med malignitet, med eller uden knoglemetastaser

Sædvanlig voksendosis for Pagets sygdom:

Moderat til svær Pagets knoglesygdom:
-30 mg intravenøs infusion hver dag, administreret over 4 timer i 3 på hinanden følgende dage, til en samlet dosis på 90 mg

Bemærkninger: Når det er klinisk indiceret, behandles patienterne tilbage med den indledende dosis.

Sædvanlig voksendosis til osteolytiske knoglelæsioner af myelomatose:

-90 mg intravenøs infusion administreret over 2 timer hver 4. uge

Behandlingsvarighed: 24 måneders behandling viste overordnede fordele

Kommentarer:
-Patienter med markeret Bence-Jones proteinuri og dehydrering bør modtage tilstrækkelig hydrering før infusion af dette lægemiddel.
-Der er begrænset information tilgængelig om brugen af ​​dinatriumpamidronat hos patienter med myelomatose med et serumkreatinin større end eller lig med 3 mg/dL.

Sædvanlig voksendosis for osteolytiske knoglemetastaser af brystkræft:

-90 mg intravenøs infusion administreret over 2 timer hver 3. til 4. uge

Behandlingsvarighed: 24 måneders behandling viste overordnede fordele

Hvilke andre lægemidler vil påvirke pamidronat?

Pamidronat kan skade dine nyrer. Denne effekt øges, når du også bruger visse andre lægemidler, herunder: antivirale midler, kemoterapi, injiceret antibiotika, medicin mod tarmsygdomme, medicin til at forhindre afstødning af organtransplantationer, injicerbar osteoporosemedicin og nogle smerte- eller gigtmedicin (inklusive aspirin, Tylenol, Advil og Aleve).

Andre lægemidler kan interagere med pamidronat, herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver medicin, du begynder eller holder op med at bruge.

Yderligere information

Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.