Metformin og sitagliptin
Generisk navn: metformin og sitagliptin [ met-FOR-min-and-SI-ta-glip-tin ]
Mærkenavne: Janumet, Janumet XR
Doseringsformer: oral tablet (1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg); oral tablet, forlænget frigivelse (1000 mg-100 mg; 1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg)
Lægemiddelklasse: Antidiabetiske kombinationer
Hvad er metformin og sitagliptin?
Metformin og sitagliptin er orale diabetesmedicin, der hjælper med at kontrollere blodsukkerniveauet.
Metformin virker ved at nedsætte produktionen af glukose (sukker) i leveren og mindske optagelsen af glukose i tarmene. Sitagliptin virker ved at regulere niveauet af insulin, som din krop producerer efter at have spist.
Metformin og sitagliptin er et kombinationslægemiddel, der bruges sammen med diæt og motion for at forbedre blodsukkerkontrollen hos voksne med type 2-diabetes mellitus. metformin og sitagliptin er ikke til behandling af type 1-diabetes.
Metformin og sitagliptin kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.
Advarsler
Du bør ikke bruge denne medicin, hvis du har en alvorlig nyresygdom eller diabetisk ketoacidose (ring til din læge for behandling).
Du kan udvikle mælkesyreacidose, en farlig ophobning af mælkesyre i dit blod. Ring til din læge eller få akut lægehjælp, hvis du har usædvanlige muskelsmerter, vejrtrækningsbesvær, mavesmerter, svimmelhed, forkølelse eller føler dig meget svag eller træt.
Før du tager denne medicin
Du bør ikke bruge metformin og sitagliptin, hvis du er allergisk over for metformin eller sitagliptin (Januvia), eller hvis du har en alvorlig nyresygdom eller diabetisk ketoacidose (ring til din læge for behandling med insulin).
Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft:
-
nyresygdom (din nyrefunktion skal muligvis kontrolleres før og mens du tager denne medicin);
-
lever sygdom;
-
hjerte sygdom;
-
pancreatitis;
-
høje triglycerider (en type fedt i blodet);
-
galdesten; eller
-
alkoholisme.
Du kan udvikle mælkesyreacidose, en farlig ophobning af mælkesyre i dit blod. Dette kan være mere sandsynligt, hvis du har andre medicinske tilstande, en alvorlig infektion, kronisk alkoholisme, eller hvis du er 65 år eller ældre. Spørg din læge om din risiko.
Hvis du skal opereres eller have en hvilken som helst form for røntgen- eller CT-scanning med et farvestof, der sprøjtes ind i dine vener, kan det være nødvendigt midlertidigt at stoppe med at tage metformin og sitagliptin. Vær sikker på, at dine pårørende ved på forhånd, at du bruger denne medicin.
Følg din læges instruktioner om brug af denne medicin, hvis du er gravid eller bliver gravid. Det er meget vigtigt at kontrollere diabetes under graviditeten, og højt blodsukker kan forårsage komplikationer hos både mor og baby.
Metformin kan stimulere ægløsning hos en præmenopausal kvinde og kan øge risikoen for utilsigtet graviditet. Tal med din læge om din risiko.
Det er muligvis ikke sikkert at amme, mens du bruger denne medicin. Spørg din læge om enhver risiko.
Denne medicin er ikke godkendt til brug af nogen yngre end 18 år.
Hvordan skal jeg tage metformin og sitagliptin?
Følg alle anvisninger på din receptetikette og læs alle medicinvejledninger eller instruktionsark. Din læge kan lejlighedsvis ændre din dosis. Brug medicinen nøjagtigt som anvist.
Tag metformin og sitagliptin sammen med måltider.
Synk tabletten hel og undlad at knuse, tygge eller knække den.
Nogle tabletter er lavet med en skal, der ikke absorberes eller smeltes i kroppen. En del af denne skal kan forekomme i din afføring. Dette er normalt og vil ikke gøre medicinen mindre effektiv.
Ring til din læge, hvis du ser en tablet i din afføring flere gange.
Du kan have lavt blodsukker (hypoglykæmi) og føle dig meget sulten, svimmel, irritabel, forvirret, angst eller rystende. For hurtigt at behandle hypoglykæmi, spis eller drik en hurtigvirkende sukkerkilde (frugtjuice, hårdt slik, kiks, rosiner eller sodavand uden diæt).
Din læge kan ordinere et glukagon-injektionssæt i tilfælde af, at du har alvorlig hypoglykæmi. Vær sikker på, at din familie eller nære venner ved, hvordan man giver dig denne injektion i en nødsituation.
Hold også øje med tegn på forhøjet blodsukker (hyperglykæmi), såsom øget tørst eller vandladning.
Blodsukkerniveauet kan blive påvirket af stress, sygdom, operation, motion, alkoholforbrug eller at springe måltider over. Spørg din læge, før du ændrer din dosis eller medicinskema.
Metformin og sitagliptin er kun en del af et komplet behandlingsprogram, der også kan omfatte diæt, motion, vægtkontrol, blodsukkermåling og særlig lægehjælp. Følg din læges anvisninger meget nøje.
Dit blod skal testes ofte.
Opbevares ved stuetemperatur væk fra fugt og varme.
Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?
Tag medicinen (med mad) så snart du kan, men spring den glemte dosis over, hvis det næsten er tid til din næste dosis. Tag ikke to doser på én gang.
Hvad sker der, hvis jeg overdosis?
Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. Du kan have alvorligt lavt blodsukker (ekstrem svaghed, kvalme, rysten, svedtendens, forvirring, talebesvær, hurtige hjerteslag eller anfald).
Hvad skal jeg undgå, mens jeg tager metformin og sitagliptin?
Undgå at drikke alkohol. Det sænker blodsukkeret og kan øge din risiko for laktatacidose.
Metformin og sitagliptin bivirkninger
Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion (nældefeber, besværlig vejrtrækning, hævelse i dit ansigt eller hals) eller en alvorlig hudreaktion (feber, ondt i halsen, brændende øjne, hudsmerter, rødt eller lilla hududslæt, der spredes og forårsager blærer og afskalning).
Stop med at tage metformin og sitagliptin og ring til din læge med det samme, hvis du har symptomer på pancreatitis: stærke smerter i den øvre mave, der spreder sig til ryggen, kvalme og opkastning, appetitløshed eller hurtige hjerteslag.
Nogle mennesker, der bruger metformin, udvikler laktatacidose, som kan være dødelig. Få akut lægehjælp, hvis du har selv milde symptomer som:
-
usædvanlige muskelsmerter;
-
følelse af kold;
-
vejrtrækningsbesvær;
-
føler sig svimmel, svimmel, træt eller meget svag;
-
mavesmerter, opkastning; eller
-
uregelmæssig puls.
Ring til din læge med det samme, hvis du har nogle af disse alvorlige bivirkninger:
-
alvorlig autoimmun reaktion – kløe, blærer, nedbrydning af det ydre hudlag;
-
alvorlige eller vedvarende smerter i dine led;
-
lidt eller ingen vandladning; eller
-
symptomer på hjertesvigt – åndenød (selv når du ligger ned), hævelse i dine ben eller fødder, hurtig vægtøgning.
Almindelige bivirkninger af metformin og sitagliptin kan omfatte:
-
lavt blodsukker (hvis du også bruger insulin eller anden oral diabetesmedicin);
-
mavebesvær, fordøjelsesbesvær, gas, diarré, kvalme, opkastning;
-
hovedpine, svaghed; eller
-
forkølelsessymptomer såsom løbende eller tilstoppet næse, nysen, ondt i halsen.
Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Oplysninger om dosering af metformin og sitagliptin
Sædvanlig voksendosis til diabetes type 2:
Dosis bør individualiseres baseret på patientens aktuelle regime, effektivitet og tolerabilitet.
STRAKS UDGIVELSE:
-Startdosis til patienter, der ikke får metformin: sitagliptin 50 mg/metformin 500 mg oralt to gange dagligt
-Begyndelsesdosis for patienter, der får metformin: sitagliptin 50 mg i kombination med halvdelen af den daglige dosis metformin oralt to gange dagligt (dvs. lig med den samme totale daglige dosis af metformin, der i øjeblikket administreres)
UDVIDET UDGIVELSE:
-Startdosis til patienter, der ikke får metformin: sitagliptin 100 mg/metformin 1000 mg oralt én gang dagligt
-Begyndelsesdosis for patienter, der får metformin: sitagliptin 100 mg i kombination med nuværende daglige metformindosis oralt én gang dagligt
TITRATE metformin dosis langsomt for at reducere gastrointestinale bivirkninger; titrere kombinationsdosis for at opnå optimal glykæmisk kontrol
MAKSIMUM: Sitagliptin 100 mg/dag; Metformin 2000 mg/dag
Kommentarer:
-Den samme daglige dosis af metformin og sitagliptin bør opretholdes, hvis det er nødvendigt at skifte mellem produkter med øjeblikkelig frigivelse og forlænget frigivelse.
-Når behandlingen påbegyndes, kan en dosisjustering af insulinsekretagog (f.eks. sulfonylurinstof) eller insulin være nødvendig for at reducere risikoen for hypoglykæmi.
Anvendelse: Som et supplement til diæt og motion for at forbedre den glykæmiske kontrol hos patienter med type 2-diabetes mellitus.
Hvilke andre lægemidler vil påvirke metformin og sitagliptin?
Mange lægemidler kan påvirke metformin og sitagliptin, hvilket gør denne medicin mindre effektiv eller øger din risiko for laktatacidose. Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige interaktioner er angivet her. Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver medicin, du begynder eller holder op med at bruge.
Yderligere information
Husk, hold denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.
Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.
Discussion about this post