Menopause og tørre øjne: Hvad er forbindelsen?

Overgangsalderen og tørre øjne: Hvorfor det sker

Efterhånden som mennesker bliver ældre, falder tåreproduktionen. At være ældre end 50 øger din risiko for tørre øjne, uanset dit køn.

Postmenopausale kvinder er dog særligt tilbøjelige til at få tørre øjne. Kønshormoner som androgener og østrogen påvirker tåreproduktionen på en eller anden måde, men det nøjagtige forhold er ukendt.

Forskere plejede at antage, at lave østrogenniveauer forårsagede tørre øjne hos postmenopausale kvinder, men nye undersøgelser fokuserer på androgeners rolle. Androgener er kønshormoner, som både mænd og kvinder har. Kvinder har lavere niveauer af androgener til at begynde med, og disse niveauer falder efter overgangsalderen. Det er muligt, at androgener spiller en rolle i at styre den delikate balance mellem tåreproduktion.

Risikofaktorer for tørre øjne for kvinder i overgangsalderen

Overgangen til overgangsalderen sker gradvist i løbet af mange år. I årene op til overgangsalderen (kaldet perimenopause), begynder mange kvinder at opleve symptomer på hormonelle ændringer, såsom hedeture og uregelmæssige menstruationer. Hvis du er en kvinde over 45 år, er du også i risiko for at udvikle problemer med tørre øjne.

Tørre øjne er, hvad læger kalder en multifaktoriel sygdom, hvilket betyder, at flere forskellige ting kan være medvirkende til problemet. Typisk skyldes problemer med tørre øjne et eller flere af følgende:

• nedsat tåreproduktion
• tårer tørrer op (tårefordampning)
• ineffektive tårer

Du kan mindske din risiko for tørre øjne ved at undgå miljømæssige triggere. Ting, der fører til tårefordampning inkluderer:

• tør vinterluft
• vind
• udendørs aktiviteter som skiløb, løb og sejlsport
• aircondition
• kontaktlinser
• allergier

Menopause og tørre øjne: Behandling

Mange kvinder med tørre øjne i overgangsalderen spekulerer på, om hormonbehandling (HRT) kan hjælpe dem. Svaret er uklart. Blandt læger er det en kilde til kontrovers. Nogle undersøgelser har vist, at tørre øjne forbedres med HRT, men andre har vist, at HRT gør symptomerne på tørre øjne mere alvorlige. Spørgsmålet diskuteres fortsat.

Den største tværsnitsundersøgelse til dato viste, at langvarig HRT øger risikoen og sværhedsgraden af ​​symptomer på tørre øjne. Forskerne fandt ud af, at større doser svarede til værre symptomer. Jo længere tid kvinder tog hormonerstatninger, jo mere alvorlige blev deres symptomer på tørre øjne.

Andre behandlingsmuligheder for tørre øjne omfatter følgende.

Håndkøbsmedicin

Adskillige over-the-counter (OTC) medicin er tilgængelige til behandling af kroniske tørre øjne problemer. I de fleste tilfælde vil kunstige tårer være nok til at lindre dine symptomer. Når du vælger blandt de mange OTC øjendråber på markedet, skal du huske på følgende:

• Dråber med konserveringsmidler kan irritere dine øjne, hvis du bruger dem for meget.
• Dråber uden konserveringsmidler er sikre at bruge mere end fire gange om dagen. De kommer i enkeltportionsdråber.
• Smørende salver og geler giver en langvarig tyk belægning, men de kan sløre dit syn.
• Dråber, der reducerer rødme, kan være irriterende, hvis de bruges for ofte.

Receptpligtig medicin

Din læge kan ordinere forskellige typer medicin afhængigt af din tilstand:

• Lægemidler til at reducere øjenlågsbetændelse. Hævelse rundt om kanten af ​​dine øjenlåg kan forhindre nødvendige olier i at blande sig med dine tårer. Din læge kan anbefale orale antibiotika for at imødegå dette.
• Lægemidler til at reducere hornhindebetændelse. Betændelse på overfladen af ​​dine øjne kan behandles med receptpligtige øjendråber. Din læge kan foreslå dråber, der indeholder den immunsupprimerende medicin cyclosporin (Restasis) eller kortikosteroider.
• Øjenindlæg. Hvis kunstige tårer ikke virker, kan du prøve en lille indsats mellem dit øjenlåg og øjeæblet, der langsomt frigiver et smørende stof i løbet af dagen.
• Lægemidler, der stimulerer tårer. Lægemidler kaldet kolinergika (pilokarpin [Salagen], cevimeline [Evoxac]) hjælpe med at øge tåreproduktionen. De fås som pille, gel eller øjendråber.
• Lægemidler lavet af dit eget blod. Hvis du har alvorlige tørre øjne, der ikke reagerer på andre behandlinger, kan øjendråber fremstilles af dit eget blod.
• Særlige kontaktlinser. Særlige kontaktlinser kan hjælpe ved at fange fugt og beskytte dine øjne mod irritation.

Alternative behandlinger

• Begræns din skærmtid. Hvis du arbejder ved en computer hele dagen, så husk at holde pauser. Luk øjnene i et par minutter, eller blink gentagne gange i et par sekunder.
• Beskyt dine øjne. Solbriller, der omslutter ansigtet, kan blokere for vind og tør luft. De kan hjælpe, når du løber eller cykler.
• Undgå triggere. Irriterende stoffer som røg og pollen kan gøre dine symptomer mere alvorlige, ligesom aktiviteter som cykling og sejlads kan.
• Prøv en luftfugter. Det kan hjælpe at holde luften i dit hjem eller kontor fugtig.
• Spis rigtigt. En kost rig på omega-3 fedtsyrer og vitamin A kan fremme sund tåreproduktion.
• Undgå kontaktlinser. Kontaktlinser kan gøre tørre øjne værre. Tal med din læge om at skifte til briller eller specialdesignede kontaktlinser.

Komplikationer af tørre øjne

Hvis du har kronisk tørre øjne, kan du opleve følgende komplikationer:

• Infektioner. Dine tårer beskytter dine øjne mod omverdenen. Uden dem har du en øget risiko for øjeninfektion.
• Skade. Alvorlige tørre øjne kan føre til betændelse og hudafskrabninger på øjets overflade. Dette kan forårsage smerte, hornhindesår og synsproblemer.

Udsigt til overgangsalder og tørre øjne

Overgangsalderen forårsager ændringer i hele din krop. Hvis du oplever tørre øjne på grund af hormonelle ændringer, er der ikke meget du kan gøre andet end at behandle symptomerne. Der er dog mange behandlingsmuligheder for tørre øjne tilgængelige for at hjælpe med at lette dine systemer.