Listeria og graviditet

Hos raske voksne, der ikke er gravide, fører det normalt ikke til problemer at spise mad, der er forurenet med Listeria. Listeriose er sjælden hos ikke-gravide raske voksne, men infektionen er op til 20 gange mere almindelig hos gravide kvinder, ifølge en anmeldelse i Obstetrik og gynækologi. De fleste gravide kvinder har ingen symptomer eller problemer fra infektionen. Fosteret er dog meget modtageligt for denne type bakterier. Infektionen kan spredes ind i og på tværs af moderkagen. Infektion med Listeria – kendt som listeriose – er alvorlig og ofte dødelig for barnet.

Symptomerne kan begynde alt fra to dage til to måneder efter eksponering for bakterierne. Raske voksne, der ikke er gravide, viser normalt ingen symptomer overhovedet.

Symptomer hos gravide kvinder kan ligne symptomerne på influenza eller forkølelse. De kan omfatte:

• feber
• hovedpine
• muskelsmerter
• kuldegysninger
• kvalme
• opkastning
• stiv nakke
• forvirring

Sørg for at kontakte din læge, hvis du er gravid og oplever nogen af ​​disse symptomer. Nogle gange vil en gravid kvinde, der er inficeret med listeriose, ikke føle sig særlig syg. Hun kan dog stadig give infektionen videre til sit ufødte barn uden at vide det.

Listeriose er en infektion forårsaget af at spise fødevarer, der er forurenet med bakterien Listeria monocytogenes. Bakterierne findes almindeligvis i vand, jord og dyr. Grøntsager kan blive forurenet fra jorden. Det kan også findes i ubehandlet kød og upasteuriserede mejeriprodukter, fordi dyr ofte er bærere af bakterierne, selvom de ikke bliver syge af det. Listeria dræbes ved madlavning og pasteurisering (processen med at opvarme en væske til en høj temperatur for at dræbe bakterier).

Denne bakterie er usædvanlig, fordi den vokser godt ved samme temperatur som dit køleskab. Folk får typisk listeriose ved at spise følgende forurenede fødevarer:

• spiseklar kød, fisk og fjerkræ
• upasteuriseret mejeri
• bløde osteprodukter
• frugter og grøntsager, der er forurenet fra jorden eller fra gødning brugt som gødning
• fødevarer pakket under uhygiejniske forhold

Kvinder med visse tilstande har en lidt højere risiko for infektion. Disse omfatter følgende betingelser:

• diabetes
• steroid brug
• human immundefekt virusinfektion (HIV)
• nedsat immunforsvar
• splenektomi
• brug af immunsuppressiv medicin
• Kræft
• alkoholisme

Mange tilfælde af listeriose forekommer hos raske gravide. Gravide latinamerikanske kvinder har også en højere risiko – nogenlunde 24 gange mere sandsynligt end den almindelige befolkning for at blive smittet.

En læge vil have mistanke om listeriose, hvis du er gravid og har feber eller influenzalignende symptomer. Listeria er svær at diagnosticere. Din læge vil forsøge at bekræfte en diagnose ved at udføre en blodkultur for at teste for tilstedeværelsen af ​​bakterierne. De kan stille dig spørgsmål om dine symptomer og hvad du har spist for nylig.

Kulturerne kan tage op til to dage for vækst. Fordi det er så alvorligt for barnet, kan din læge begynde behandling for listeriose, selv før de får resultaterne.

Hvis du er gravid og er smittet med listeriose, har du en øget risiko for:

• abort
• dødfødsel
• for tidlig levering
• føde et spædbarn med lav fødselsvægt
• død for fosteret

I nogle tilfælde kan infektionen føre til komplikationer hos gravide kvinder, herunder:

• bakteriel meningitis (betændelse i membranerne omkring hjernen)
• septikæmi (blodinfektion)

Infektion hos nyfødte kan forårsage følgende:

• lungebetændelse
• septikæmi
• bakteriel meningitis
• død

Listeria behandles med antibiotika. Læger vil normalt ordinere penicillin. Hvis du er allergisk over for penicillin, kan trimethoprim/sulfamethoxazol bruges i stedet.

De samme antibiotika gives til babyer født med listeriose

En Listeria-infektion er ofte alvorlig hos babyer. Det har en dødelighed på 20 til 30 procent ifølge en anmeldelse i Obstetrik og gynækologi. Tidlig behandling med antibiotika hjælper med at forhindre fosterinfektion og andre alvorlige komplikationer. Ikke alle babyer, hvis mødre er smittet, vil have problemer.

Nøglen til at forhindre listeria-infektioner under graviditet er at følge de retningslinjer, som anbefales af Centre for Disease Control and Prevention (CDC). Organisationen anbefaler, at man ikke spiser fødevarer med høj risiko for Listeria-forurening, når man er gravid.

Undgå følgende fødevarer:

• hotdogs, frokostkød eller pålæg serveret koldt eller opvarmet til mindre end 165˚F. Det anbefales ikke at spise på restauranter, der serverer delikatessekødsandwich.
• nedkølet kødpålæg
• kød tilberedt “sjældent”
• råvarer, der ikke er blevet vasket grundigt
• rå (upasteuriseret) mælk
• kølet røget fisk og skaldyr
• upasteuriserede bløde oste, såsom feta- og brieost. Hårde oste som cheddar og halvbløde oste såsom mozzarella er OK at indtage, såvel som pasteuriserede smørepålæg som flødeost.

Det er også vigtigt at praktisere fødevaresikkerhed og retningslinjer for håndtering. Disse omfatter:

• Vask frugter og grøntsager grundigt i rent vand, også selvom skindet bliver skrællet.
• Skrub faste produkter som meloner og agurker med en ren børste.
• Læs ingrediensetiketter.
• Tjek udløbsdatoer.
• Vask dine hænder ofte.
• Hold forberedelsesoverflader i dit køkken rene.
• Opbevar dit køleskab ved 40˚F eller derunder.
• Rengør dit køleskab ofte.
• Tilbered mad til deres rette temperaturer. Du bør købe madtermometre for at være sikker på, at maden er tilberedt eller genopvarmet til mindst 160˚F.
• Køl eller frys letfordærvelig eller tilberedt mad og madrester inden for to timer efter tilberedning; ellers smid dem væk.

Det amerikanske landbrugsministerium (USDA) og Food and Drug Administration (FDA) udfører også rutinemæssig screening og overvågning af de potentielle fødevarekilder til kontaminering. De vil tilbagekalde enhver tilberedt kylling, svinekød og skaldyrsprodukter i USA, hvis der er nogen bekymring for forurening.

I sidste ende er Listeria-bakterien så almindelig, at eksponering ikke altid kan forhindres. Gravide kvinder bør ringe til deres læge, hvis de har nogle af de almindelige symptomer.