Kan kvinder med hiv amme?

Er det sikkert at amme med HIV?

Måske. Anbefalinger omkring dette problem er komplekse og varierer afhængigt af den organisation, du konsulterer, og din adgang til ressourcer som rent vand, formel og sundhedspleje.

Hvis en person med hiv ønsker at amme, bør de tale med deres læge for yderligere vejledning om deres personlige sikkerhed og risici.

Faktorer at overveje, når du beslutter dig

Et par ting, der kan have betydning for sikkerheden ved amning med HIV, inkluderer:

• Antiretroviral terapi (ART). Mødre med HIV bør modtage antiretroviral behandling konsekvent gennem hele deres graviditet og mens de ammer for at reducere muligheden for overførsel.
• Antal modervirus. Mennesker med hiv, som har uopdagelig viral belastning, kan muligvis amme mere sikkert.
• Andre tilgængelige foderressourcer. Adgang til rent vand til en overkommelig pris, modermælkserstatning eller donormælk vil påvirke, om amning er den bedste mulighed for en person, der lever med hiv.

Hvad anbefaler sundhedsorganisationer?

Det Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og American Academy of Pediatrics (AAP) fraråder begge amning til mødre med HIV.

Dette skyldes, at folk i USA stort set har pålidelig adgang til rent vand og overkommelige erstatningsmetoder for spædbørnsfodring.

I lande med begrænsede ressourcer anbefaler CDC, at mødre med hiv får ART og udelukkende ammer deres babyer i de første 6 måneder.

På det tidspunkt skal amningen fortsætte med tilsætning af fast føde indtil 12 måneder.

La Leche League International, som tilbyder lokale støttegrupper til ammende mennesker over hele kloden, opfordrer dem med hiv til at søge de mest opdaterede anbefalinger baseret på det land, de bor i.

I USA, med konsekvent ART og overvågning, opfordrer La Leche League til eksklusiv amning med støtte fra amningsprofessionelle i de første 6 måneder.

La Leche League anbefaler også 4 til 6 ugers antiretroviral profylakse til barnet efter fødslen. Derudover bør barnet hyppigt testes for hiv mindst 3 måneder efter fravænning.

Det Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler, at de nationale sundhedsmyndigheder bør rådgive om, hvorvidt det er bedst at undgå at amme spædbarnet, eller om mødre med hiv bør amme, mens de får ART.

I situationer, hvor amning anbefales, anbefaler WHO eksklusiv amning i de første 6 måneder, og derefter fortsat amning med tilsætning af fast føde i resten af ​​det første år.

Hvad er alternativerne?

Hvis en person med hiv ikke ønsker at amme deres nyfødte eller bliver frarådet at gøre det, kan andre fodringsmuligheder omfatte donormælk og modermælkserstatning.

Ammende kvinder med ekstra modermælk kan donere det, så andre mødre kan bruge det sammen med deres spædbørn. Donormælkebanker screener denne mælk for en sikkerheds skyld.

Donormælk kan være dyrt, så nogle mennesker accepterer i stedet ekstra modermælk fra venner eller familie. Fordi denne mælk ikke er screenet, anbefales det generelt ikke at deltage i disse udvekslinger.

Mange babyer rundt om i verden får udelukkende modermælkserstatning. Forældre kan vælge mellem en bred vifte af formler med forskellige ingredienser. Formlen kan tilføres gennem flasker, skeer og sprøjter.

Hvad er risikoen ved amning for spædbørn til mødre med hiv?

Fordi det er muligt for modermælk at overføre hiv, er der en chance for, at en ammende mor med hiv kan overføre hiv til sit spædbarn. Men at modtage konsekvent ART og have en uopdagelig viral belastning hjælper med at reducere denne risiko.

Fordele og ulemper ved amning med HIV

For de omkring 5.000 kvinder med hiv, der føder hvert år, er der mange faktorer, der skal tages i betragtning, når de fodrer deres nyfødte.

Fordi ens placering kan påvirke, hvilken form for spædbørnsmadning der anbefales, er det vigtigt at søge anbefalinger og støtte fra lokale sundhedspersonale.

Der er ikke et klart svar om sikkerheden ved amning med HIV. Mennesker, der lever med hiv, bør altid tale med deres sundhedspersonale om de involverede fordele og ulemper, hvis de ønsker at amme.