Oversigt
Hvad er en hydrocelektomi?
Hydrocelektomi er kirurgi, der udføres for at fjerne eller reparere en hydrocele. En hydrocele er en væskefyldt sæk, der omgiver en testikel, der forårsager hævelse i pungen (posen, der holder testiklerne). Hydroceles kan være skræmmende, fordi du kan se dem, og fordi de er i en følsom del af kroppen. De er normalt smertefri og forbedres ofte uden behandling. Du bør dog diskutere enhver abnormitet i pungen med en læge med det samme, da det kan være et mere alvorligt problem.
Hvad forårsager hydroceles?
Hydroceles er almindelige hos nyfødte mænd. Under fosterudviklingen går testiklerne ned fra maven til pungen ned gennem en kanal kendt som processus vaginalis. Når denne kanal ikke lukker, efter at testiklerne er faldet, kan pungen fyldes med væske fra maven. Denne situation løser sig normalt inden for et par måneder. Det skal dog overvåges nøje af en børnelæge, en pædiatrisk urolog eller en lignende læge.
Hos voksne mænd kan hydroceles skyldes betændelse i det reproduktive system, fra skade, fra en infektion eller fra en blokering i sædstrengen eller pungen. Omkring 1% af voksne mænd vil få en hydrocele.
Hvordan diagnosticeres hydroceles?
Hydroceles diagnosticeres ved at få en læge til at undersøge pungen. Det første, lægen vil gøre, er at sikre, at patienten ikke har testikeltorsion. Testikeltorsion er, når en testikel roterer på en måde, så den mister sin blodforsyning. Dette er en alvorlig og smertefuld tilstand, der kræver akut operation for at forhindre at testiklen skal fjernes. Dette problem opstår oftest i en drengs tidlige teenageår.
Med en hydrocele forstørres pungen, men den er ikke øm eller smertefuld. Fordi væsken, der forårsager hævelsen, er klar, vil en lommelygte, der skinner gennem pungen, vise omridset af testiklerne. Denne brug af lys antyder, at problemet er en hydrocele, men er ikke den eneste test, en læge vil udføre. Ultralyd bruges også til at bekræfte en diagnose og til at udelukke andre mulige problemer.
Andre tests såsom blod- og urinprøver kan også bruges til at finde ud af, om patienten har betændelse eller en infektion.
Kan hydroceles forebygges?
Hydroceles hos spædbørn kan ikke forhindres.
Da hydroceles hos voksne mænd har tendens til at være resultatet af traumer i testiklerne, bør mænd forsøge at forhindre skader på denne del af kroppen. Dette vil omfatte at bære en beskyttende atletisk kop under sport eller andre aktiviteter, hvor testiklerne kan blive skadet.
Proceduredetaljer
Hvad sker der under en hydrocelektomi?
Hvis der er smerter i pungen, kan smertestillende midler bruges til at behandle dette symptom på hydroceles. Nogle sager vil opklare af sig selv med tiden. Men nogle gange er det nødvendigt med operation.
Hos spædbørn fokuserer operationen på at lukke processus vaginalis, som skulle have lukket af sig selv før fødslen. Hos voksne mænd kan operationen udføres, når hævelsen fra hydrocele er smertefuld, pinlig, eller når den vokser til en størrelse, der truer funktionen af resten af kønsvævet.
Kirurgi udføres normalt under generel anæstesi (patienten får medicin for at få ham til at sove). Efter at patienten har sovet, omfatter operationen disse trin:
- Kirurgen laver et lille snit i pungen eller lysken tæt på pungen og dræner væsken ud via sugning.
- Kirurgen lukker også kommunikationen til kanalen mellem bughulen og pungen.
- Hydrocelesækken fjernes derefter, og snittet lukkes.
- Hvis patienten også har et brok, vil kirurgen sandsynligvis også reparere det.
Risici / fordele
Hvad er symptomerne på en hydrocele?
Mænd (og forældre til spædbørn) vil have tendens til at bemærke hævelse i en eller begge testikler, når der er en hydrocele. Pungen med hydrocele er blevet beskrevet som at føles som en vandfyldt ballon. Det er normalt ikke smertefuldt.
Gendannelse og Outlook
Hvad sker der efter hydrocelektomi?
Denne operation er relativt lille, og de fleste patienter vender hjem samme dag. Det anbefales, at patienter påfører isposer på området i 24 timer efter proceduren, og de bør tage smertestillende midler såsom ibuprofen. Til patienter, der har brug for mere omfattende operation, kan kirurgen ordinere en stærkere smertestillende medicin.
Nogle patienter vil have en lille mængde blå mærker og hævelse, men det er normalt. Som ved enhver operation er der en lille chance for, at det kirurgiske område bliver inficeret. Hvis der er feber, smerter eller varme eller meget hævelse i det behandlede område, bør du kontakte lægen med det samme. En lille mængde blod kan sive ud på bandagerne, men en stor mængde blod bør også rapporteres til lægen med det samme.
Nogle patienter vil gå hjem med et lille dræn, der kommer ud af operationsstedet for at hjælpe med at fjerne eventuelle væsker fra vævet. Lægen vil normalt fjerne det om en dag eller to.
Vil jeg have nogen begrænsninger efter hydrocelektomi?
De fleste patienter kan genoptage normale aktiviteter på omkring 2 dage, medmindre deres operation var omfattende. For spædbørn bør forældre sørge for at holde området så rent og tørt som muligt. Voksne mænd bør generelt vente mindst 2 uger med at genoptage anstrengende arbejde eller seksuel aktivitet. Brusebad er generelt OK, men badning bør undgås, indtil området er helet.
Discussion about this post