Hvad er stadierne af Lobar Pneumoni?

De 4 stadier af lungebetændelse

Lungebetændelse er fortsat en førende dødsårsag på verdensplan. Lobar lungebetændelse er typisk den mere dødelige form for denne infektion, fordi den har tendens til at omfatte hele lappen.

Mens lobar lungebetændelse normalt beskrives som at bevæge sig gennem faser, tyder ny forskning på, at alvorlig sygdom eller endda død kan forekomme i nogen af ​​disse stadier, og du kan ikke bevæge dig gennem disse stadier på en velordnet måde. Det er også muligt for dig at være i mere end én fase af denne progression ad gangen.

Typisk bruges disse stadier til at hjælpe med at vejlede behandling og gradere sværhedsgraden af ​​en lungebetændelse i lobar infektion. Nedenfor er en forklaring af hver fase.

1. Trængsel

Dette er typisk den første fase af infektion, der opstår efter en lungebetændelse infektion har domineret en af ​​lapperne i din lunge. Overbelastningsstadiet varer typisk omkring 24 timer, og dine lunger bliver betændte, røde og tynges af infektion. Mikroskopisk undersøgelse af dit lungevæv i denne fase ville vise overfyldte blodkar og hævelse i de små luftsække i dine lunger (alveoler), hvor kuldioxid og ilt udveksles.

2. Rød hepatisering

Dette er traditionelt anerkendt i det andet stadium af lobar lungebetændelse, og det varer normalt i et par dage. I løbet af denne tid ophobes immunceller i stort antal i rummene omkring dine alveoler, mens de forsøger at bekæmpe infektionen. Hævelse omkring alveolerne erstattes med tråde af fibrøst væv, og dit lungevæv bliver tørt og fast. På dette stadium er dine alveoler ikke i stand til også at flytte ilt og andre gasser ind i din blodbane. De røde blodlegemer, der bærer ilt og andre næringsstoffer, kan briste og lække, hvilket giver dit lungevæv et lyserødt eller rødt udseende under et mikroskop.

3. Grå hepatisering

Dette stadie vises normalt 2 til 3 dage efter det røde hepatiseringsstadium og kan vare i op til 8 dage. Fibrøst væv og sekret øges, når røde blodlegemer ødelægges. Hæmosiderin, et protein, der lagrer jern i dit væv, kan ophobes. Disse ændringer i dine celler og væv kan skabe farvning eller misfarvning af dit lungevæv, hvilket giver et gråt eller mørkt udseende ved mikroskopisk undersøgelse.

4. Opløsning

Hvis du har nået opløsningsfasen, har enzymer og andre immunceller været i stand til at opbygge et forsvar mod infektionen og opløse fibrøse vækster, der begrænsede gasudvekslingen. Immunceller kaldet makrofager fjerner dødt vævsrester, og din alveolfunktion begynder at komme sig.

Hvad er symptomerne på lobar lungebetændelse?

Symptomerne du oplever med lungebetændelse kan afhænge af, om det var forårsaget af bakterier, en virus eller svamp, og dit generelle helbred. Nedenfor er eksempler på nogle symptomer, du kan bemærke, når lobar lungebetændelse skrider frem.

Symptomer under overbelastningsfasen

I den tidlige fase af lungebetændelse kan du opleve ting som:

• overbelastning
• feber
• træthed

• våd hoste med sputum (slim)

• brystsmerter

Symptomer under den røde hepatiseringsfase

Efterhånden som du bevæger dig ind i mere avancerede stadier af lungebetændelse, kan du blive mere og mere svag eller træt, efterhånden som din krop forsøger at bekæmpe infektionen. Du kan begynde at se sputumproduktion eller hoste falde, efterhånden som hævelsen i alveolerne øges. Når dette sker, kan du blive stakåndet eller få vejrtrækningsbesvær.

Symptomer under den grå hepatiseringsfase

Dette er den mere alvorlige fase af lobar lungebetændelse, og selvom du måske ikke bemærker så meget hoste eller sputumproduktion, er åndenød almindelig. Dine alveoler er omgivet af hævelse og fibrøse tråde, der forhindrer dem i at flytte gasser som ilt ind og ud af din blodbane.

Medicinsk nødsituation

Du kan have symptomer på hypoxi, da din gasudveksling er svækket. Dette er en livstruende nødsituation. Ring til alarmcentralen eller gå til den nærmeste skadestue, hvis du oplever:

• et blåligt skær på dine læber eller negle
• svær åndenød
• svimmelhed
• forvirring
• et hurtigt hjerteslag
• overfladisk vejrtrækning

I denne fase kan supplerende ilt eller endda mekanisk ventilation være påkrævet for at forhindre yderligere komplikationer fra hypoxi.

Symptomer i opløsningsfasen

I opløsningsfasen begynder din infektion at rydde op. Du har måske mere energi, og din åndenød kan blive bedre. Du kan dog også mærke en stigning eller tilbagevenden i hoste- og opspytproduktionen, da din krop arbejder på at fjerne dødt væv og andet affald fra dine lunger.

Hvornår skal du se en læge, hvis du tror, ​​du har lungebetændelse

Det kan være svært at se forskel på enhver form for forkølelse eller luftvejsinfektion og lungebetændelse i de tidlige stadier. Mange luftvejsinfektioner kan forårsage en hoste, der enten er våd eller tør, og som begynder at forsvinde efter 2 til 3 uger. Hvis din hoste varer længere, eller bliver mere alvorlig i løbet af den tid, selv med medicin, vil du måske se en læge.

Medicinsk nødsituation

Hvis du begynder at opleve tegn på mere alvorlig infektion som feber over 102°F eller forvirring, eller hvis du begynder at få vejrtrækningsbesvær, bør du straks søge læge.

Hvis du ikke hurtigt kan bestille tid hos en læge, eller du har alvorlige vejrtrækningsbesvær, skal du straks søge pleje på en skadestue.

Håndtering af lobar lungebetændelse i de fire stadier

Hvordan du bliver behandlet for lungebetændelse vil afhænge af den infektion, der udløste den, og hvor syg du bliver. Antibiotika bruges typisk til at behandle lungebetændelse, men viral og svampelungebetændelse kan kræve alternative behandlinger.

Tidlig lungebetændelse

I tidlige faser af lungebetændelse, såsom overbelastningsfasen, eller hos personer, der ikke har andre væsentlige helbredstilstande, der kan komplicere lungebetændelsen, tilbydes bredspektrede antibiotika designet til at behandle en række infektioner normalt uden test for at bekræfte din specifikke stamme af lungebetændelse. Dette kan omfatte antibiotika som:

• azithromycin
• clarithromycin
• levofloxacin
• moxifloxacin
• gemifloxacin

Disse antibiotika retter sig mod de mest almindelige årsager til lungebetændelse. Du kan også finde lindring med behandlinger som:

• væske til at fortynde dit sekret og slim
• hvile
• medicin til at kontrollere din feber
• ved hjælp af en luftfugter

Alvorlig eller kompliceret lungebetændelse

Når du bevæger dig ind i de røde eller grå hepatiseringsfaser af lungebetændelse, skal du muligvis behandles med intravenøse antibiotika eller væsker. Du kan også have brug for supplerende ilt.

Medicin, der anvendes i mere alvorlige tilfælde af lungebetændelse, der kræver indlæggelse, omfatter normalt formler, der kombinerer mere end én type antibiotika, såsom:

• fluorquinoloner
• beta-lactamer
• cephalosporin
• makrolider

Viral lungebetændelse forårsaget af influenza kan også kræve brug af oseltamivir, en antiviral medicin, som overvejende bruges til at forkorte forløbet af viral lungebetændelse.

I alvorlige tilfælde kan du også få brug for direkte dræning af væsker fra dine lunger med et brystrør.

Et brystrør kunne bruges, hvis en person udvikler en parapneumonisk effusion, som ikke er i lungerne, men omkring lungerne i thoraxhulen, som også er kendt som pleurarummet.

Du vil blive observeret nøje for eventuelle komplikationer, hvis du har andre helbredstilstande som:

• nyre sygdom
• lever sygdom
• Kræft
• andre lungesygdomme

Mennesker med andre tilstande er mere tilbøjelige til at have lungebetændelse, der udvikler sig til sepsis eller multiorgansvigt og endda død.

Tag væk

Lungebetændelse kan være alvorlig og endda dødelig.

Lobar lungebetændelse er den mest alvorlige type. Det udvikler sig, når en eller flere af de fem lapper i din lunge bliver fuldstændig overbelastet af infektionen. Når dette sker, er dit lungevæv ude af stand til at flytte ilt og andre gasser ind og ud af dit blod, og alvorlige komplikationer kan udvikle sig.

Hvis du tror, ​​du kan have lungebetændelse, eller hvis du oplever symptomer som åndenød eller forvirring efter en sygdomsperiode, skal du søge læge. Lungebetændelse kan udvikle sig gennem flere stadier, men lægebehandling er vigtig i dem alle.