Okulær tuberkulose er en sjælden øjeninfektion på grund af de samme bakterier, der forårsager tuberkulose (TB) i dine lunger. Symptomerne ligner andre øjeninfektioner. Det kan helbredes, og at få behandling kan forhindre alvorlige komplikationer.
De samme bakterier, der forårsager tuberkulose i dine lunger, kan også forårsage det i dine øjne. Denne sjældne tilstand er kendt som “okulær tuberkulose.”
TB er en meget smitsom sygdom, mest almindelig i udviklingslande, især lande i Afrika og Sydasien. Globalt mere end
Fordi okulær TB ofte ligner andre typer øjensygdomme, er det svært at vide, hvor mange mennesker verden over har denne tilstand. Men nogle undersøgelser vurderer, at op til
Denne artikel forklarer okulær TB – dens årsager, symptomer, diagnose, behandling, komplikationer og andre vigtige aspekter.
Hvad er symptomerne på okulær tuberkulose?
Mange mennesker med okulær TB har ingen symptomer. For dem, der gør det, varierer symptomerne fra person til person, men relaterer sig normalt til øjenbetændelse. Nogle mennesker har betændelse i det ene øje, mens andre har det i begge. Almindelige symptomer omfatter:
- rødme i øjnene
- øjensmerter
-
følsomhed over for lys
- sløret syn
- at se lysglimt
- øjenflydere
Hvad forårsager okulær tuberkulose?
Okulær TB skyldes infektion fra
- Primær: Bakterier kan inficere øjet gennem direkte kontakt med øjenstrukturer, såsom dine øjenlåg eller membranen, der dækker dit øje.
- Sekundær: Bakterier kan rejse gennem blodbanen fra det inficerede væv (såsom lungerne) ind i dine øjne. Dette er den mest almindelige mekanisme.
- Overfølsomhedsreaktion: Dit øje kan reagere på molekyler i døde bakterieceller.
Hvordan diagnosticerer læger okulær tuberkulose?
En øjenlæge (øjenlæge) vil først udføre en grundig øjenundersøgelse for at diagnosticere okulær TB. De vil spørge dig om din sygehistorie, for eksempel tidligere historie med TB eller HIV. De kan også udføre eller bestille forskellige tests, herunder:
-
synsstyrketest for at kontrollere, hvor godt du ser
-
oftalmoskopisk undersøgelse (også kendt som fundoskopi) for at se på bagsiden af dit øje
-
spaltelampe-eksamen for at se på forsiden af dit øje
-
TB-hudtest eller en blodprøve kaldet interferon-gamma-frigivelsesanalyse for at afgøre, om du har TB
-
røntgen af thorax eller andre billeddiagnostiske tests for at se, om du har lungeabnormiteter forårsaget af TB
Hvad er behandlingen af okulær tuberkulose?
Behandling af okulær TB er normalt den samme som for andre typer af denne TB. Ud over en øjenlæge vil du sandsynligvis komme i kontakt med en infektionsspecialist for at behandle din tuberkulose.
Læger bruger typisk fire antibiotika til at behandle infektionen. Du vil tage dem i to faser:
| Faser | Varighed | Antibiotika |
|---|---|---|
| Fase 1 | 2 måneder | rifampicin isoniazid pyrazinamid ethambutol |
| Fase 2 | 4 måneder | rifampicin isoniazid |
Du kan også få kortikosteroider sammen med din behandling.
Antibiotika, der bruges til at behandle TB, kan have potentielt alvorlige bivirkninger, herunder leverskade. Fortæl din læge om nye eller alarmerende symptomer under din behandling, for eksempel:
- gulfarvning af hud eller øjne (gulsot)
- mistet appetiten
- kvalme eller opkastning
- mavesmerter
- mørk urin
- træthed
- feber
Lær mere om TB-behandling.
Det er vigtigt at gennemføre dit behandlingsforløb
Det er vigtigt at holde sig opdateret med og fuldføre din antibiotikakur mod TB, selvom du ikke længere har symptomer. Hvis du ikke følger din antibiotikaplan, kan det få symptomerne til at vende tilbage, eller bakterierne bliver lægemiddelresistente.
Hvad er de potentielle komplikationer af okulær tuberkulose?
At få behandling for betændelse i dine øjne kan forhindre potentielt alvorlige komplikationer, såsom:
- glaukom
- grå stær
- makulaødem (forskelligt fra diabetisk makulaødem), der kan forårsage synstab
TB-behandlinger kan i sig selv forårsage øjenkomplikationer. For eksempel kan ethambutol forårsage optisk neuritis. Din øjenlæge vil kontakte dig ofte under behandlingen for at hjælpe med at opdage og behandle eventuelle komplikationer tidligt.
Hvad er udsigterne for mennesker med okulær tuberkulose?
Uden behandling kan okulær TB føre til alvorlige komplikationer, herunder synstab. Men TB-behandling er normalt effektiv og kan hjælpe fuldstændigt med at løse øjenbetændelse og andre symptomer.
Ofte stillede spørgsmål
Lad os gennemgå et par spørgsmål, som folk med okulær TB og deres kære ofte stiller til deres læger.
Er okulær tuberkulose smitsom?
Okulær TB er ikke smitsom. Men hvis du har lunge-TB (aktiv form) med okulær TB, kan du overføre infektionen til andre. Tal med en læge for at afgøre, om din særlige tilstand er smitsom.
Hvor almindelig er okulær tuberkulose?
I USA er okulær TB sjælden. Men det kan være mere almindeligt i andre lande, hvor TB-infektion er mere almindelig. Det er svært at vurdere præcis, hvor almindeligt det er, fordi det ofte kan forveksles med andre øjensygdomme.
Kan okulær TB forårsage blindhed?
Uden behandling kan okulær TB resultere i permanente strukturelle ændringer i øjnene, hvilket potentielt kan resultere i synstab eller blindhed. TB-behandling er normalt effektiv til at forhindre øjenrelaterede komplikationer.
Okulær TB er en sjælden tilstand, der skyldes infektion med de samme bakterier, der forårsager andre typer TB, men den påvirker specifikt øjnene. Selvom det kan starte i øjnene, er det mere almindeligt fra bakterier, der bruger din blodbane til at rejse fra dine lunger til dine øjne.
For at diagnosticere okulær TB vil en læge udføre en række øjenprøver og en blod- eller hudtest for TB. Behandlingen svarer til behandlingen af lunge-TB.
At få behandling kan forhindre alvorlige komplikationer fra okulær TB, herunder blindhed. Moderne behandling er typisk effektiv og kan fuldstændig vende de negative helbredseffekter og forhindre yderligere komplikationer.
Discussion about this post