Zika-virus: symptomer, årsager og behandling

Oversigt

Zika-virus er en mygbåret virusinfektion, der primært forekommer i tropiske og subtropiske områder i verden. De fleste mennesker, der er smittet med Zika-virussen, har ingen symptomer, mens andre rapporterer mild feber, udslæt og muskelsmerter. Andre symptomer kan omfatte hovedpine, røde øjne (konjunktivitis) og en følelse af ubehag. Zika-virus kaldes også Zika- eller Zika-virussygdom.

Zika-virusinfektioner under graviditet har været forbundet med abort og kan forårsage mikrocefali, en potentielt dødelig medfødt hjernetilstand. Zika-virussen kan også forårsage andre neurologiske lidelser såsom Guillain-Barre syndrom.

Forskere arbejder på en Zika-virusvaccine. Indtil videre er den bedste forebyggelse at forhindre myggestik og reducere myghabitater.

Symptomer på Zika-virus

4 ud af 5 personer, der er inficeret med Zika-virussen, har ingen symptomer. Når symptomer opstår, begynder de normalt 2 til 7 dage efter, at en person er bidt af en inficeret myg. Symptomer på Zika-virus inkluderer oftest:

• Mild feber
• Udslæt
• Ledsmerter eller muskelsmerter

Andre symptomer kan omfatte:

• Hovedpine
• Røde øjne (konjunktivitis)

De fleste mennesker kommer sig fuldt ud, med symptomer løst om cirka en uge.

Hvornår skal du se en læge?

Se din læge, hvis du tror, ​​at du eller et familiemedlem kan have Zika-virussen, især hvis du for nylig er rejst til et område, hvor der er et igangværende udbrud. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) har blodprøver for at lede efter Zika-virussen eller lignende sygdomme som dengue- eller chikungunya-vira, der spredes af den samme type myg.

Årsager

Zika-virus overføres primært gennem bid af en inficeret Aedes-myg, som kan findes over hele verden. Virussen blev først identificeret i Zika-skoven i Uganda i 1947, men der er siden rapporteret om udbrud i det sydøstlige og sydlige Asien, Stillehavsøerne og Amerika.

Når en myg bider en person, der er inficeret med Zika-virussen, kommer virussen ind i myggen. Når den inficerede myg bider en anden person, kommer virussen ind i personens blodomløb.

Virussen kan også sprede sig til fosteret under graviditeten.

Spredning af virussen gennem seksuel kontakt og blodtransfusion er rapporteret.

Risikofaktorer

Faktorer, der sætter dig i større risiko for at få Zika-viruset inkluderer:

• At bo eller rejse i lande, hvor der har været udbrud. At være i tropiske og subtropiske områder øger din risiko for eksponering for den virus, der forårsager Zika-viruset. Især højrisikoområder omfatter flere øer i Stillehavsregionen, en række lande i Central-, Syd- og Nordamerika og øer nær Vestafrika. Fordi myggen, der bærer Zika-virussen, findes over hele verden, er det sandsynligt, at udbrud fortsat vil sprede sig til nye regioner.
• At have ubeskyttet sex. Zika-virussen kan sprede sig til en anden person gennem sex. Hvis mandlige sexpartnere eller et par, der inkluderer en mandlig og kvindelig partner, rejser til et område med en Zika-risiko, foreslår CDC at bruge kondomer eller undgå sex i tre måneder. Hvis kvindelige partnere rejser til et område med en Zika-risiko, foreslår CDC at bruge kondomer eller undgå sex i mindst to måneder. CDC anbefaler også afholdenhed fra seksuel aktivitet under graviditet eller kondombrug under al seksuel kontakt til en gravid kvinde eller hendes partner, der har rejst til eller boet i et område med aktiv Zika-virusoverførsel.

Komplikationer

Zika-virusinfektioner under graviditet har været forbundet med abort og mikrocefali, en potentielt dødelig medfødt hjernetilstand.

Zika-virussen kan også forårsage medfødt Zika-syndrom, som inkluderer disse fødselsdefekter:

• Alvorlig mikrocefali med en delvis kollapset kranium
• Hjerneskade og reduceret hjernevæv
• Øjenskader
• Fælles problemer, herunder begrænset bevægelse
• Nedsat kropsbevægelse på grund af for meget muskeltonus efter fødslen

Zika-virussen kan også forårsage andre neurologiske lidelser såsom Guillain-Barre syndrom.

Forebyggelse af Zika-virus

Der er ingen vaccine til beskyttelse mod Zika-virussen.

CDC anbefaler alle gravide kvinder at undgå at rejse til områder, hvor der er et udbrud af Zika-virussen. Hvis du har en partner, der bor i eller har rejst til et område, hvor der er et udbrud af Zika-viruset, anbefaler CDC at undlade at have sex under graviditeten eller bruge kondom under seksuel kontakt.

Hvis du prøver at blive gravid, skal du tale med din læge om eventuelle kommende rejseplaner og risikoen for at blive smittet med Zika-viruset. Din læge kan foreslå dig og din partner at vente på at blive gravid i flere måneder.

Under seksuel kontakt skal du bruge kondom for at reducere risikoen for at få eller sprede Zika-virussen, hvis du eller din partner bor i eller har rejst til et område, hvor der er et udbrud af Zika-virus. Eller undgå seksuel kontakt.

Hvis du bor eller rejser i tropiske områder, hvor det er kendt, at Zika-virussen er, kan disse tip hjælpe med at reducere risikoen for myggestik:

• Ophold i boliger med aircondition eller godt afskærmet. Mygene, der bærer Zika-virussen, er mest aktive fra daggry til skumring, men de kan også bide om natten. Overvej at sove under et myggenet, især hvis du er udenfor.
• Bær beskyttelsestøj. Når du går ind i myg-inficerede områder, skal du bære en langærmet skjorte, lange bukser, sokker og sko.
• Brug myggeafvisende middel. Permethrin kan påføres dit tøj, sko, campingudstyr og sengenet. Du kan også købe tøj lavet med permethrin allerede i det. Til din hud skal du bruge et afstødningsmiddel, der indeholder mindst 10 procent koncentration af DEET.

  Når de anvendes som anvist, er insektafvisende midler, der er registreret hos Environmental Protection Agency (EPA), vist sig sikre og effektive for gravide og ammende kvinder.

• Reducer myghabitat. Mygene, der bærer Zika-virussen, bor typisk i og omkring huse og opdrætter i stående vand, der kan samle sig i f.eks. Dyreopskrifter, urtepotter og brugte bildæk. Reducer avlens habitat til at sænke mygpopulationer.

Zika-virus overført gennem blodtransfusion

Alle bloddonationer screenes nu for Zika-virus. For yderligere at reducere risikoen for overførsel af Zika-virus gennem blodtransfusion i områder, hvor der ikke er noget aktivt Zika-virusudbrud, anbefaler Food and Drug Administration, at du ikke donerer blod i fire uger, hvis du:

• Har en historie med Zika-virusinfektion
• Rejste eller boede i et område med aktiv Zika-virusoverførsel
• Har symptomer, der tyder på Zika-virusinfektion inden for to uger efter rejse fra et område med Zika-virus
• Har haft seksuel kontakt med en partner, der er blevet diagnosticeret med Zika-virusinfektion
• Har haft seksuel kontakt med en partner, der har rejst eller boet i et område med aktiv Zika-virusoverførsel i de sidste tre måneder

Diagnose

Din læge vil sandsynligvis spørge om din medicinske historie og din rejsehistorie. Sørg for at beskrive internationale ture i detaljer, herunder de lande, du og din seksuelle partner har besøgt, og datoerne samt enhver kontakt, du måtte have haft med myg.

Tal med din læge om, hvilke tests for Zika-virussen – eller lignende sygdomme som dengue- eller chikungunya-vira, der spredes af den samme type myg – er tilgængelige i dit område. Din læge kan foretage en blod- eller urintest for at diagnosticere Zika-virussen.

Hvis du er gravid uden symptomer på Zika-virusinfektion med en historie med nyere rejse til et område med aktiv Zika-virusoverførsel, kan du få tilbudt test 2 til 12 uger efter hendes tilbagevenden.

Efter positive, mangelfulde eller negative testresultater kan din læge muligvis:

• Udfør en ultralyd for at opdage mikrocefali eller andre abnormiteter i hjernen
• Tilbud om at tage en prøve af fostervand ved hjælp af en hul nål indsat i livmoderen (fostervandsprøve) for at screene for Zika-virus

Behandling af Zika-virus

Der er ingen specifik antiviral behandling for Zika-virussen. Behandlingen er rettet mod at lindre symptomer med hvile, væsker og medicin – såsom acetaminophen (Tylenol) – for at lindre ledsmerter og feber.

Der er ingen vaccine til at forhindre Zika-virussen. Men flere vacciner er i øjeblikket i kliniske forsøg.

Går til en læge

Fordi aftalen med din læge kan være kort, og fordi der ofte er meget at diskutere, skal du forberede dig på din aftale. Her er nogle oplysninger, der kan hjælpe dig med at blive klar.

Hvad du kan gøre

Skriv eventuelle symptomer, du oplever.

• Skriv personlige nøgleoplysninger ned. Angiv din internationale rejsehistorie med datoer og besøgte lande og medicin, der er taget under rejsen. Medbring en oversigt over dine vaccinationer, herunder vaccinationer inden rejsen.
• Lav en liste over alle dine medicin. Medtag vitaminer eller kosttilskud, du tager regelmæssigt.
• Skriv spørgsmål til din læge. Forberedelse af en liste med spørgsmål kan hjælpe dig med at få mest muligt ud af din tid hos din læge. Skriv dine spørgsmål fra det vigtigste til det mindst vigtige, hvis tiden løber ud.

For Zika-virus sygdom er nogle af de grundlæggende spørgsmål, du kan stille din læge:

• Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine symptomer?
• Hvilke slags tests har jeg brug for?
• Hvilke behandlinger er tilgængelige?
• Hvor lang tid tager det, før jeg har det bedre?
• Er der nogen langsigtede virkninger af denne sygdom?
• Har du noget trykt materiale, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke websteder anbefaler du?

Hvad din læge kan spørge

Vær forberedt på at besvare spørgsmål fra din læge, såsom:

• Hvornår begyndte dine symptomer?
• Er du gravid eller prøver at blive gravid? Bruger du kondomer?
• Har dine symptomer været sammenhængende eller lejlighedsvis?
• Hvor alvorlige er dine symptomer?
• Ser noget ud til at gøre dine symptomer bedre eller værre?
• Hvor har du rejst den sidste måned?
• Blev du bidt af myg under rejsen?
• Har du været i kontakt for nylig med nogen, der var syge?