Hypothyroidisme: Symptomer, årsager, behandling og medicin

Hypothyroidisme er en almindelig tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen ikke skaber og frigiver nok skjoldbruskkirtelhormon til din blodbane. Dette gør dit stofskifte langsommere. Også kaldet underaktiv skjoldbruskkirtel, hypothyroidisme kan få dig til at føle dig træt, tage på i vægt og være ude af stand til at tolerere kolde temperaturer. Den vigtigste behandling for hypothyroidisme er hormonbehandling.

Oversigt

Hvad er hypothyroidisme?

Hypothyroidisme er en tilstand, hvor der ikke er nok skjoldbruskkirtelhormon i blodbanen, og dit stofskifte bremses.

Hypothyroidisme opstår, når din skjoldbruskkirtel ikke skaber og frigiver nok skjoldbruskkirtelhormon i din krop. Dette gør dit stofskifte langsommere, hvilket påvirker hele din krop. Også kendt som underaktiv skjoldbruskkirtelsygdom, hypothyroidisme er ret almindelig.

Når dine skjoldbruskkirtelniveauer er ekstremt lave, kaldes dette myxedema. En meget alvorlig tilstand, myxedema kan forårsage alvorlige symptomer, herunder:

En lav kropstemperatur.
Anæmi.
Hjertefejl.
Forvirring.
Koma.

Denne alvorlige form for hypothyroidisme er livstruende.

Generelt er hypothyroidisme en tilstand, der kan behandles meget. Det kan kontrolleres med regelmæssig medicin og opfølgningsaftaler med din sundhedsplejerske.

Hvordan fungerer min skjoldbruskkirtel?

Skjoldbruskkirtlen er et lille, sommerfugleformet organ placeret foran på din hals lige under stemmeboksen (strubehovedet). Forestil dig midten af sommerfuglens krop centreret på din hals, med vingerne kram omkring din luftrør (luftrøret). Skjoldbruskkirtlens hovedopgave er at kontrollere dit stofskifte. Metabolisme er den proces, som din krop bruger til at omdanne mad til energi, din krop bruger til at fungere. Skjoldbruskkirtlen skaber hormonerne T4 og T3 for at kontrollere dit stofskifte. Disse hormoner arbejder i hele kroppen for at fortælle kroppens celler, hvor meget energi de skal bruge. De styrer din kropstemperatur og puls.

Når din skjoldbruskkirtel fungerer korrekt, laver den konstant hormoner, frigiver dem og laver derefter nye hormoner til at erstatte det, der er blevet brugt. Dette holder dit stofskifte og alle din krops systemer i skak. Mængden af skjoldbruskkirtelhormoner i blodbanen styres af hypofysen, som er placeret i midten af kraniet under hjernen. Når hypofysen mærker enten mangel på skjoldbruskkirtelhormon eller for meget, justerer den sit eget hormon (thyreoideastimulerende hormon eller TSH) og sender det til skjoldbruskkirtlen for at balancere mængderne.

Hvis mængden af skjoldbruskkirtelhormoner er for høj (hyperthyroidisme) eller for lav (hypothyroidisme), påvirkes hele kroppen.

Hvem er ramt af hypothyroidisme?

Hypothyroidisme kan påvirke mennesker i alle aldre, køn og etnicitet. Det er en almindelig tilstand, især blandt kvinder over 60 år. Kvinder er generelt mere tilbøjelige til at udvikle hypothyroidisme efter overgangsalderen end tidligere i livet.

Hvad er forskellen mellem hypothyroidisme og hyperthyroidisme?

Ved hypothyroidisme producerer skjoldbruskkirtlen ikke nok skjoldbruskkirtelhormon.

Forskellen mellem hypothyroidisme og hyperthyroidisme er mængden. Ved hypothyroidisme laver skjoldbruskkirtlen meget lidt skjoldbruskkirtelhormon. På den anden side har en person med hyperthyroidisme en skjoldbruskkirtel, der laver for meget skjoldbruskkirtelhormon. Hyperthyroidisme involverer højere niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket gør dit stofskifte hurtigere. Hvis du har hypothyroidisme, bremses dit stofskifte.

Mange ting er det modsatte mellem disse to forhold. Hvis du har hypothyroidisme, kan du have svært ved at håndtere forkølelsen. Hvis du har hyperthyroidisme, kan du måske ikke klare varmen. De er modsatte yderpunkter af skjoldbruskkirtelfunktionen. Ideelt set bør du være i midten. Behandlinger for begge disse tilstande arbejder for at få din skjoldbruskkirtelfunktion så tæt på den mellemvej som muligt.

Symptomer og årsager

Hvad forårsager hypothyroidisme?

Hypothyroidisme kan have en primær årsag eller en sekundær årsag. En primær årsag er en tilstand, der direkte påvirker skjoldbruskkirtlen og får den til at skabe lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner. En sekundær årsag er noget, der får hypofysen til at svigte, hvilket betyder, at den ikke kan sende skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) til skjoldbruskkirtlen for at balancere skjoldbruskkirtelhormonerne.

Primære årsager til hypothyroidisme er meget mere almindelige. Den mest almindelige af disse primære årsager er en autoimmun tilstand kaldet Hashimotos sygdom. Også kaldet Hashimotos thyroiditis eller kronisk lymfocytisk thyroiditis, denne tilstand er arvelig (overført gennem en familie). Ved Hashimotos sygdom angriber og beskadiger kroppens immunsystem skjoldbruskkirtlen. Dette forhindrer skjoldbruskkirtlen i at danne og frigive nok skjoldbruskkirtelhormon.

De andre primære årsager til hypothyroidisme kan omfatte:

Thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen).
Behandling af hyperthyroidisme (stråling og kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen).
Jodmangel (ikke at have nok jod – et mineral din skjoldbruskkirtel bruger til at lave hormoner – i din krop).
Arvelige tilstande (en medicinsk tilstand, der går i arv gennem din familie).

I nogle tilfælde kan thyroiditis opstå efter en graviditet (postpartum thyroiditis) eller en virussygdom.

Hvad forårsager hypothyroidisme under graviditet?

I de fleste tilfælde har kvinder med hypothyroidisme under graviditeten Hashimotos sygdom. Denne autoimmune sygdom får kroppens immunsystem til at angribe og beskadige skjoldbruskkirtlen. Når det sker, kan skjoldbruskkirtlen ikke producere og frigive høje nok niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket påvirker hele kroppen. Gravide kvinder med hypothyroidisme kan føle sig meget trætte, have svært ved at håndtere kolde temperaturer og opleve muskelkramper.

Skjoldbruskkirtelhormoner er vigtige for din babys udvikling, mens den er i livmoderen. Disse hormoner hjælper med at udvikle hjernen og nervesystemet. Hvis du har hypothyroidisme, er det vigtigt at kontrollere dine skjoldbruskkirtelniveauer under graviditeten. Hvis din baby ikke får nok skjoldbruskkirtelhormon under udviklingen, udvikler hjernen sig muligvis ikke korrekt, og der kan opstå problemer senere. Ubehandlet eller utilstrækkeligt behandlet hypothyroidisme under graviditet kan føre til komplikationer som abort eller for tidlig fødsel.

Påvirker prævention min skjoldbruskkirtel?

Når du tager p-piller, kan østrogenet og progesteronet inde i pillerne påvirke dine skjoldbruskkirtelbindende proteiner. Dette øger dine niveauer. Hvis du har hypothyroidisme, skal dosis af din medicin øges, mens du bruger p-piller. Når du holder op med at bruge p-piller, skal dosis sænkes.

Kan hypothyroidisme forårsage erektil dysfunktion?

I nogle tilfælde kan der være en sammenhæng mellem ubehandlet hypothyroidisme og erektil dysfunktion. Når din hypothyroidisme er forårsaget af et problem med hypofysen, kan du også have lave testosteronniveauer. Behandling af hypothyroidisme kan ofte hjælpe med erektil dysfunktion, hvis det var direkte forårsaget af hormonubalancen.

Hvad er symptomerne på hypothyroidisme?

Symptomerne på hypothyroidisme udvikler sig normalt langsomt over tid – nogle gange år. De kan omfatte:

Følelse af træthed (træthed).
Oplever følelsesløshed og prikken i dine hænder.
Har forstoppelse.
Tager på i vægt.
Oplever ømhed i hele din krop (kan omfatte muskelsvaghed).
At have et højere kolesteroltal i blodet end normalt.
Føler sig deprimeret.
At være ude af stand til at tolerere kolde temperaturer.
Har tør, grov hud og hår.
Oplever et fald i seksuel interesse.
Har hyppige og kraftige menstruationer.
At se fysiske ændringer i dit ansigt (inklusive hængende øjenlåg, samt hævelser i øjne og ansigt).
At få din stemme til at blive lavere og hæsere.
Føler sig mere glemsom (“hjernetåge”).

Vil hypothyroidisme få mig til at tage på i vægt?

Hvis din hypothyroidisme ikke bliver behandlet, kan du tage på i vægt. Når du behandler tilstanden, bør vægten begynde at falde. Du skal dog stadig passe på dine kalorier og træne for at tabe dig. Tal med din sundhedsudbyder om vægttab og måder at udvikle en kost, der virker for dig.

Diagnose og test

Hvordan diagnosticeres hypothyroidisme?

Det kan faktisk være svært at diagnosticere hypothyroidisme, fordi symptomerne let kan forveksles med andre tilstande. Hvis du har nogle af symptomerne på hypothyroidisme, skal du tale med din læge. Den vigtigste måde at diagnosticere hypothyroidisme på er en blodprøve kaldet thyroidstimulerende hormon (TSH) test. Din sundhedsplejerske kan også bestille blodprøver for tilstande som Hashimotos sygdom. Hvis skjoldbruskkirtlen er forstørret, kan din udbyder muligvis mærke det under en fysisk undersøgelse under en aftale.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles hypothyroidisme?

I de fleste tilfælde behandles hypothyroidisme ved at erstatte den mængde hormon, som din skjoldbruskkirtel ikke længere producerer. Dette gøres typisk med en medicin. En medicin, der er almindeligt anvendt, kaldes levothyroxin. Indtaget oralt øger denne medicin mængden af skjoldbruskkirtelhormon, som din krop producerer, og udjævner dine niveauer.

Hypothyroidisme er en overkommelig sygdom. Du bliver dog nødt til løbende at tage medicin for at normalisere mængden af hormoner i din krop resten af dit liv. Med omhyggelig styring og opfølgningsaftaler med din læge for at sikre, at din behandling fungerer korrekt, kan du leve et normalt og sundt liv.

Hvad sker der, hvis hypothyroidisme ikke behandles?

Hypothyroidisme kan blive en alvorlig og livstruende medicinsk tilstand, hvis du ikke får behandling fra en sundhedsudbyder. Hvis du ikke bliver behandlet, kan dine symptomer blive mere alvorlige og kan omfatte:

Udvikling af psykiske problemer.
Har problemer med at trække vejret.
Ikke at kunne opretholde en normal kropstemperatur.
Har hjerteproblemer.
Udvikling af en struma (forstørrelse af skjoldbruskkirtlen).

Du kan også udvikle en alvorlig medicinsk tilstand kaldet myxedema koma. Dette kan ske, når hypothyroidisme ikke behandles.

Vil jeg have den samme dosis medicin for hypothyroidisme hele mit liv?

Dosis af din medicin kan faktisk ændre sig over tid. På forskellige tidspunkter i dit liv kan det være nødvendigt at få ændret mængderne af medicin, så det håndterer dine symptomer. Dette kan ske på grund af ting som vægtøgning eller vægttab. Dine niveauer skal overvåges gennem hele dit liv for at sikre, at din medicin virker korrekt.

Forebyggelse

Kan hypothyroidisme forebygges?

Hypothyroidisme kan ikke forhindres. Den bedste måde at forhindre udvikling af en alvorlig form for tilstanden eller at få symptomerne til at påvirke dit liv på en alvorlig måde er at holde øje med tegn på hypothyroidisme. Hvis du oplever nogle af symptomerne på hypothyroidisme, er den bedste ting at gøre at tale med din læge. Hypothyroidisme er meget overkommelig, hvis du fanger det tidligt og begynder behandlingen.

At leve med

Er der nogen fødevarer, jeg kan spise for at hjælpe min hypothyroidisme?

De fleste fødevarer i vestlig kost indeholder jod, så du behøver ikke bekymre dig om din kost. Jod er et mineral, der hjælper din skjoldbruskkirtel med at producere hormoner. En idé er, at hvis du har lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormon, kan det at spise fødevarer rig på jod hjælpe med at øge dine hormonniveauer. Den mest pålidelige måde at øge dine hormonniveauer på er med en receptpligtig medicin fra din sundhedsudbyder. Prøv ikke nye diæter uden først at tale med din udbyder. Det er vigtigt altid at have en samtale, før du starter en ny diæt, især hvis du har en medicinsk tilstand som hypothyroidisme.

Fødevarer med højt jodindhold omfatter:

Æg.
Mejeriprodukter.
Kød, fjerkræ og skaldyr.
Spiselig tang.
Iodiseret salt.

Arbejd sammen med din sundhedsplejerske eller en ernæringsekspert (en sundhedsudbyder, der er specialiseret i mad) for at lave en madplan. Din mad er dit brændstof. At sikre, at du spiser mad, der vil hjælpe din krop, sammen med at tage din medicin som instrueret af din sundhedsudbyder, kan holde dig sund over tid. Mennesker med skjoldbruskkirteltilstand bør ikke indtage store mængder jod, fordi effekten kan være paradoksal (selvmodsigende).

Kan hypothyroidisme gå over af sig selv?

I nogle milde tilfælde har du muligvis ikke symptomer på hypothyroidisme, eller symptomerne kan falme over tid. I andre tilfælde vil symptomerne på hypothyroidisme forsvinde kort efter, du starter behandlingen. For dem med særligt lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner, er hypothyroidisme en livslang tilstand, der skal kontrolleres med medicin på en regelmæssig tidsplan. Det kan kontrolleres meget godt, og du kan leve et normalt liv med hypothyroidisme.

Tags: diagnose symptoms medicinsk information