En nagende smerte i lænden og bækkenet er et almindeligt problem blandt voksne. Denne artikel giver omfattende information om de mulige årsager til nagende smerter i lænden og bækkenet, og hvordan denne tilstand diagnosticeres og behandles.
Årsager til smerter i lænd og bækken og behandlingen
En af nedenstående sygdomme eller tilstande kan forårsage nagende smerte i lænden og bækkenet.
1. Lumbal belastning
Lumbal belastning opstår, når muskler og ledbånd i lænden strækkes eller rives i stykker. Lumbal belastning kan skyldes tunge løft, dårlig kropsholdning eller gentagne bevægelser.
Når musklerne og ledbåndene overanstrenges, bliver de betændte og hævede, hvilket giver smerter og ubehag i lænden og bækkenområdet.

Diagnose: Lumbal belastning kan diagnosticeres gennem en fysisk undersøgelse, hvor lægen vil vurdere patientens rækkevidde af bevægelse, styrke og smerte.
Behandling: Behandlingsmuligheder for lændebelastning omfatter hvile, ispåføring, smertestillende håndkøbsmidler og muskelafslappende midler. Fysioterapi, herunder stræk- og styrkeøvelser, kan også anbefales for at hjælpe med restitution og forhindre gentagelse.
2. Degenerativ diskussygdom
Degenerativ diskussygdom er den progressive nedbrydning af de intervertebrale diske i rygsøjlen, som ofte opstår med aldring.
Efterhånden som de intervertebrale diske degenererer, mister de deres evne til at absorbere stød, hvilket fører til smerter og betændelse i lænden og bækkenet. Derudover kan tabet af diskhøjde forårsage nervekompression, hvilket yderligere bidrager til ubehag.

Diagnose: En kombination af sygehistorie, fysisk undersøgelse og billeddannelsesundersøgelser, såsom røntgenstråler, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computertomografi (CT) scanninger, bruges til at diagnosticere degenerativ diskussygdom.
Behandling: Behandling for degenerativ disksygdom omfatter smertebehandling gennem medicin, fysioterapi og livsstilsændringer. I alvorlige tilfælde er kirurgiske indgreb, såsom spinal fusion eller kunstig diskudskiftning, nødvendige.
3. Sacroiliakalledsdysfunktion
Sacroiliaca-leddysfunktion opstår, når sacroiliaca-leddet, som forbinder rygsøjlen til bækkenet, bliver betændt eller forkert justeret.
Betændelse eller forskydning af sacroiliaca-leddet kan give smerter i lænden og bækkenet, samt udstråle smerter til balder og lår.

Diagnose: Sacroiliacleddysfunktion diagnosticeres gennem en fysisk undersøgelse, som kan omfatte provokerende tests, der lægger pres på sacroiliakalleddet for at vurdere smerte. Billeddiagnostiske undersøgelser, såsom røntgen, MR eller CT-scanninger, kan også bruges til at udelukke andre årsager.
Behandling: Behandling for dysfunktion af sacroiliacale led inkluderer medicin, fysioterapi og støttende anordninger som et sacroiliacale bælte. I alvorlige tilfælde er sacroiliacale indsprøjtninger eller kirurgisk fusion nødvendig.
4. Endometriose
Endometriose er en tilstand, hvor væv, der ligner slimhinden i livmoderen, vokser uden for livmoderen, hvilket forårsager betændelse og smerte.
Væksten af endometrievæv uden for livmoderen kan forårsage irritation og betændelse i det omgivende væv, herunder lænden og bækkenet, hvilket resulterer i smerte.
Diagnose: Endometriose diagnosticeres typisk gennem en kombination af sygehistorie, fysisk undersøgelse og billeddannelsesundersøgelser, såsom ultralyd eller MR. En endelig diagnose kan stilles gennem laparoskopi, en minimalt invasiv kirurgisk procedure.
Behandling: Behandlingsmuligheder for endometriose omfatter hormonbehandling, smertebehandling og kirurgi. Hormonbehandling har til formål at undertrykke væksten af endometrievæv, mens kirurgisk indgreb kan involvere fjernelse af endometrievæv eller, i alvorlige tilfælde, en hysterektomi.
5. Bækkenbetændelse
Bækkenbetændelse er en infektion i de kvindelige reproduktive organer, ofte forårsaget af seksuelt overførte bakterier, såsom klamydia eller gonoré.
Infektionen kan forårsage betændelse og hævelse af de reproduktive organer, herunder livmoderen, æggelederne og æggestokkene. Denne betændelse kan føre til smerter i lænden og bækkenet.

Diagnose: Bækkenbetændelse diagnosticeres gennem en kombination af sygehistorie, fysisk undersøgelse og laboratorieprøver, herunder blodprøver og kulturer for at identificere de specifikke bakterier, der forårsager infektionen.
Behandling: Behandling for bækkenbetændelse omfatter typisk antibiotika for at målrette mod de specifikke bakterier, der forårsager infektionen. I alvorlige tilfælde er hospitalsindlæggelse og intravenøs antibiotika nødvendig. Hvis der udvikles komplikationer, såsom bylder eller arvæv, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb.
6. Piriformis syndrom
Piriformis syndrom er forårsaget af kompression eller irritation af iskiasnerven af piriformis musklen, som er placeret dybt i balderegionen.
Når piriformis-musklen bliver stram eller betændt, kan den komprimere iskiasnerven, hvilket forårsager smerter i lænden, bækkenet, balderne og nogle gange nede på bagsiden af benet.
Diagnose: Piriformis syndrom diagnosticeres gennem en fysisk undersøgelse, hvor lægen vil vurdere patientens rækkevidde af bevægelse, styrke og ømhed. I nogle tilfælde bruges billeddannelsesundersøgelser, såsom MR- eller CT-scanninger, til at udelukke andre årsager til smerte.
Behandling: Behandlingsmuligheder for piriformis syndrom omfatter fysioterapi, som fokuserer på stræk- og styrkeøvelser for at lindre muskelspænding og betændelse. Håndkøbs smertestillende midler, muskelafslappende midler og antiinflammatorisk medicin kan også bruges til at håndtere symptomer. I alvorlige tilfælde er kortikosteroidinjektioner eller kirurgisk indgreb nødvendig.
Afslutningsvis kan nagende smerter i lænden og bækkenet skyldes forskellige årsager, herunder lændespænding, degenerativ diskussygdom, sacroiliacale leddysfunktion, endometriose, bækkenbetændelse og piriformis syndrom. Korrekt diagnose er afgørende for at bestemme den passende behandlingsplan. Rådfør dig med en sundhedspersonale, hvis du oplever vedvarende smerter i lænden og bækkenet, da tidlig indgriben kan føre til en bedre prognose.
Discussion about this post