Neurodermatitis: symptomer og behandling

Hvad er neurodermatitis?

Neurodermatitis er en hudtilstand, der starter med en kløende hudplaster. Ridser gør det endnu mere kløende. Denne kløe-ridsecyklus får den berørte hud til at blive tyk. Du kan udvikle flere kløende pletter, typisk på nakke, håndled, underarme, ben eller anale region.

Neurodermatitis – også kendt som lichen simplexronicus – er ikke livstruende eller smitsom. Men kløen kan være så intens eller tilbagevendende, at det forstyrrer din søvn, seksuelle funktion og livskvalitet.

At bryde kløe-kradsecyklussen for neurodermatitis er udfordrende, og neurodermatitis er normalt en livslang tilstand. Behandlingssucces afhænger af at modstå trangen til at gnide eller ridse de berørte områder. Over-the-counter eller receptpligtig medicin kan hjælpe med at lette kløen. Du bliver også nødt til at identificere og eliminere faktorer, der kan forværre problemet.

Symptomer på neurodermatitis

Symptomer på neurodermatitis inkluderer:

• Et kløende hudplaster
• Skællet struktur på de berørte områder
• Et hævet, groft plaster, der er rødt eller mørkere end resten af ​​din hud

Denne sygdom involverer områder, der kan nås til ridser – hoved, nakke, håndled, underarme, ankler, vulva, pungen eller anus. Kløen, som kan være intens, kan komme og gå eller være nonstop. Du kan ridse ud af vane og mens du sover.

Hvornår skal du se en læge?

Se din læge, hvis:

• Du skraber gentagne gange det samme plaster af huden
• Kløen forhindrer dig i at sove eller fokusere på dine daglige rutiner
• Din hud bliver smertefuld eller ser inficeret ud, og du har feber

Hvad forårsager neurodermatitis?

Årsagen til neurodermatitis er ukendt. Den vedvarende gnidning og ridser, der karakteriserer tilstanden, kan begynde med noget, der simpelthen irriterer huden, såsom stramt tøj eller en bugbid. Når du gnider eller skraber området, klør det. Jo mere du klør, jo mere klør det.

I nogle tilfælde er neurodermatitis forbundet med kroniske hudsygdomme – såsom tør hud, eksem eller psoriasis. Stress og angst kan også udløse kløe.

Risikofaktorer

Visse faktorer kan påvirke din risiko for neurodermatitis, herunder:

• Dit køn og alder. Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle neurodermatitis end mænd. Denne sygdom er mest almindelig mellem 30 og 50 år.
• Andre hudsygdomme. Mennesker med en personlig eller familiehistorie af dermatitis, eksem, psoriasis eller lignende hudsygdomme er mere tilbøjelige til at udvikle neurodermatitis.
• Angstlidelser. Angst og stress kan udløse kløe af neurodermatitis.

Komplikationer af neurodermatitis

Vedvarende ridser kan føre til et sår, en bakteriel hudinfektion eller permanente ar og ændringer i hudfarve. Kløen ved neurodermatitis kan påvirke din søvn, seksuelle funktion og livskvalitet.

Diagnose af neurodermatitis

Din læge kan diagnosticere neurodermatitis ved at undersøge den berørte hud og afgøre, om du har kløe og ridser. For at udelukke andre årsager kan din læge tage en lille prøve af den berørte hud (hudbiopsi) til test.

Behandling af neurodermatitis

Behandlingen er rettet mod at kontrollere kløen, forhindre ridser og adressere underliggende årsager.

• Anti-kløe medicinske cremer. Hvis kortikosteroidcreme uden recept ikke hjælper, kan din læge ordinere et stærkere kortikosteroid eller et ikke-steroide anti-kløe produkt. En salve af calcineurinhæmmer (tacrolimus) kan hjælpe, hvis vulva er involveret.
• Kortikosteroidinjektioner. Din læge kan injicere kortikosteroider direkte i den berørte hud for at hjælpe den med at heles.
• Medicin til at lette kløe. Receptpligtige antihistaminer hjælper med at lindre kløe hos mange mennesker med neurodermatitis. Nogle af disse stoffer kan forårsage døsighed og hjælpe med at lindre ridser, mens du sover.
• Anti-angst medicin. Fordi angst og stress kan udløse neurodermatitis, kan medicin mod angst hjælpe med at forhindre kløe.
• Medicinske pletter. Ved stædig kløe kan din læge foreslå topisk lidokain 5% eller capsaicin 8% pletter.
• Lysterapi. At udsætte den berørte hud for bestemte typer lys er undertiden nyttigt.
• Psykoterapi. At tale med en rådgiver kan hjælpe dig med at lære, hvordan dine følelser og adfærd kan brænde – eller forhindre – kløe og ridser.

Nye terapier

Hvis din kløe fortsætter på trods af behandling, kan din læge foreslå en utraditionel tilgang. For eksempel rapporterede nogle mennesker, hvis symptomer ikke forbedredes med kortikosteroidbrug, i små undersøgelser succes med følgende behandlinger.

• OnabotulinumtoxinA (Botox) injektion. Denne teknik kan reducere kløe og rydde ru hudpletter.
• Et oralt lægemiddel til at lette tvungen til at plukke og ridse. Et oralt lægemiddel kaldet N-acetylcystein er vist i en lille undersøgelse for at hjælpe nogle mennesker med pluk- og ridseforstyrrelser og kan være til hjælp for mennesker med neurodermatitis.

Livsstil og hjemmemedicin

Disse selvplejemål kan hjælpe dig med at håndtere neurodermatitis:

• Stop med at gnide og ridser. Kløen kan være intens, men at undgå gnidning og ridser er nøglen til at kontrollere din tilstand og forhindre en gentagelse.
• Påfør kølige, våde kompresser. Disse kan berolige huden og lindre kløen. At lægge en kølig, våd komprimering på den berørte hud i et par minutter, inden du anvender en medicinsk creme, hjælper cremen med at trænge ind i huden.
• Prøv over-the-counter medicin. Påfør en anti-kløe creme eller lotion på det berørte område. En hydrokortisoncreme kan midlertidigt lindre kløen. En oral antihistamin, såsom diphenhydramin, kan lindre svær kløe og hjælpe dig med at sove. Nogle mennesker har succes med capsaicincreme, men det kan måske stikke i starten.
• Dæk det berørte område. Bandager eller forbindinger kan hjælpe med at beskytte huden og forhindre ridser. Disse kan være særligt nyttige, hvis du klør under din søvn.
• Hold dine negle trimmet. Korte negle kan skade huden mindre, især hvis du har tendens til at ridse, mens du sover.
• Tag korte, varme bade og fugter din hud. Forbered dit bad med varmt – ikke varmt – vand. Drys kolloid havregryn. Brug milde sæber uden farvestoffer eller parfume. Begræns badetid og hyppighed.

  Efter vask skal du tørre huden og påføre fugtighedscreme uden duft.

• Undgå udløsere. Læg mærke til hvad der synes at medføre en gentagelse og undgå det. Brug for eksempel stresshåndteringsteknikker og undgå tøj, der irriterer din hud.

Forbereder sig på en aftale med en læge

Du kan blive henvist til en læge, der er specialiseret i hudsygdomme (hudlæge).

Her er nogle oplysninger, der hjælper dig med at gøre dig klar til din aftale med lægen.

Hvad du kan gøre

Lav en liste over inden din aftale:

• Symptomer, du har haft, og hvor længe
• Nøgle personlige oplysninger, herunder større stress eller nylige livsændringer
• Al medicin, vitaminer og kosttilskud, du tager, inklusive doserne
• Spørgsmål til din læge

For neurodermatitis inkluderer nogle grundlæggende spørgsmål, du kan stille din læge:

• Hvad er den mest sandsynlige årsag til min kløe?
• Er der andre mulige årsager?
• Har jeg brug for nogen tests?
• Vil kløen nogensinde stoppe?
• Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvilke anbefaler du?
• Hvilke bivirkninger kan jeg forvente af behandlingen?
• Hvad er alternativer til den primære tilgang, du foreslår?
• Hvor lang tid tager det, før min hud er normal?
• Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst styre dem sammen?

Hvad din læge kan spørge

Lægen kan stille dig disse spørgsmål:

• Kommer og går dine symptomer, eller er de ret konstante?
• Hvilke produkter bruger du på din hud, inklusive sæber, lotion og kosmetik?
• Hvilke skridt har du taget for at klare kløen?
• Har nogen af ​​disse foranstaltninger hjulpet?
• Har du været stresset eller ængstelig for nylig?
• Hvor meget påvirker dine symptomer din livskvalitet, herunder din evne til at sove?