Hvad er en inaktiveret vaccine?

En inaktiveret vaccine (eller dræbt vaccine) er en vaccine bestående af viruspartikler, bakterier eller andre patogener, der er blevet dyrket i kultur og derefter dræbt for at ødelægge sygdomsproducerende kapacitet. I modsætning hertil bruger levende vacciner patogener, der stadig er i live (men er næsten altid svækkede, det vil sige svækkede). Patogener til inaktiverede vacciner dyrkes under kontrollerede forhold og dræbes som et middel til at reducere smitteevnen og dermed forhindre infektion fra vaccinen.

Inaktiverede vacciner klassificeres yderligere afhængigt af den metode, der bruges til at inaktivere virussen:

• Hele virusvacciner bruge hele viruspartiklen, fuldstændig ødelagt ved hjælp af varme, kemikalier eller stråling, selvom kun eksponering for formaldehyd og beta-propiolacton er almindeligt anvendt i humane vacciner.
• Split virus vacciner fremstilles ved at bruge et rengøringsmiddel til at forstyrre virussen.
• Underenhedsvacciner produceres ved at udrense de antigener, der bedst stimulerer immunsystemet til at reagere på virussen, mens andre komponenter, der er nødvendige for, at virussen kan replikere eller overleve, eller som kan forårsage uønskede reaktioner, fjernes.

Fordi inaktiverede vira har en tendens til at producere et svagere respons af immunsystemet end levende vira, kan immunologiske adjuvanser og flere “booster”-injektioner være nødvendige i nogle vacciner for at give et effektivt immunrespons mod patogenet. Svækkede vacciner er ofte at foretrække for generelt raske mennesker, fordi en enkelt dosis ofte er sikker og meget effektiv. Nogle mennesker kan dog ikke tage svækkede vacciner, fordi patogenet udgør for stor risiko for dem (f.eks. ældre mennesker eller mennesker med immundefekt). For disse patienter kan en inaktiveret vaccine yde beskyttelse.

Eksempler på inaktiverede vacciner

• Vacciner mod virus
  • Poliovaccine (Salk-vaccine)
  • Hepatitis A-vaccine
  • Rabies vaccine
  • De fleste influenzavacciner
  • Vaccine til flåtbåren hjernebetændelse
  • Nogle COVID-19-vacciner: BBIBP-CorV, CoronaVac, Covaxin, QazVac, TURKOVAC, CoviVac
• Vacciner mod bakterier:
  • Tyfusvaccine
  • Koleravaccine
  • Pestvaccine
  • Pertussis vaccine

Mekanisme af inaktiverede vacciner

Patogenpartiklerne ødelægges og kan ikke dele sig, men patogenerne bevarer noget af deres integritet for at blive genkendt af immunsystemet og fremkalde et adaptivt immunrespons. Når den er fremstillet korrekt, er vaccinen ikke smitsom, men forkert inaktivering kan resultere i intakte og infektiøse partikler.

Når en vaccine administreres, vil antigenet blive optaget af en antigen-præsenterende celle og transporteret til en drænende lymfeknude hos vaccinerede mennesker. Den antigen-præsenterende celle vil placere et stykke af antigenet, en epitop, på sin overflade sammen med et større histokompatibilitetskompleks (MHC) molekyle. Det kan nu interagere med og aktivere T-celler. De resulterende hjælper-T-celler vil derefter stimulere en antistof-medieret eller celle-medieret immunrespons og udvikle en antigen-specifik adaptiv respons. Denne proces skaber en immunologisk hukommelse mod det specifikke patogen og tillader immunsystemet at reagere mere effektivt og hurtigere efter efterfølgende møder med det patogen.