- Forskere rapporterer, at kvinder på medicin mod forhøjet blodtryk har en lavere risiko for at udvikle livmoderfibromer.
- Livmoderfibromer er almindelige hos kvinder under 50 år.
- Eksperter siger, at mere forskning er nødvendig for at bestemme, hvordan blodtryksmedicin kan påvirke fibromer.
Medicin, der hjælper med at kontrollere højt blodtryk, kan tilbyde en ny strategi til forebyggelse af uterusfibromer.
Forskning offentliggjort i tidsskriftet JAMA Network Open rapporterer, at kvinder midt i livet med ubehandlet eller nyopstået hypertension har en øget risiko for fibromer, mens de, der er på antihypertensive behandlinger for blodtryk, har en lavere risiko.
“Undersøgelse af mekanismer og sundhedsmæssige konsekvenser er berettiget; hvis sammenhængene er kausale, kan brug af antihypertensiv medicin, hvor det er indiceret, give mulighed for at forhindre klinisk tilsyneladende fibroidudvikling på dette højrisikostadie i livet,” skrev undersøgelsens forfattere.
Højt blodtryk kan skabe helbredsproblemer for hjertet såvel som øjne, nyrer og hjerne.
Uterine fibromer og forhøjet blodtryk
Forskning tyder også på en sammenhæng mellem højt blodtryk og uterusfibromer, en type muskelsvulst, der vokser i livmoderens vægge.
“Flere prospektive undersøgelser har nu vist, at forhøjet blodtryk er forbundet med tilstedeværelsen af uterusfibromer. Selvom dette ikke beviser årsagssammenhæng i sig selv, og resterende konfundering altid er mulig, har dette været en robust sammenhæng på tværs af flere patientkohorter, der spænder over kvinder i forskellige aldersgrupper. Et af de mest interessante nye resultater i denne undersøgelse er, at behandling med antihypertensiv medicin sænkede risikoen for en selvrapporteret diagnose af uterusfibromer,” sagde Dr. Vivek Bhalla, lektor i medicin med speciale i hypertension ved Stanford University i Californien, som var ikke involveret i undersøgelsen.
“Baseret på både kliniske og grundlæggende forskningsresultater har der været et forslag om, at årsager til forhøjet blodtryk (aktivering af renin-angiotensin-systemet) kan bidrage til skade på uterus glatte muskelceller og derfor udvikling af fibromer,” fortalte Bhalla. os. “Forhøjet blodtryk i sig selv, enten via åreforkalkning eller shear stress eller begge dele, kan også bidrage. På den anden side kan tilstedeværelsen af livmoderfibromer også hæve blodtrykket. Derfor kan forholdet være tovejs, men prospektive undersøgelser tyder på, at hypertension i det mindste kan forårsage fibromer.”
Mellem 20% og 80% af kvinder udvikler uterine fibromer, når de er 50. Uterine fibromer er mest almindelige hos kvinder i 40'erne og begyndelsen af 50'erne.
Forskning tyder på, at der er nogle ligheder mellem fibromer og hypertension. Begge er almindelige, begge er forbundet med morbiditet, og begge involverer ændringer i glatte muskelceller.
Fibromer forårsager ikke altid symptomer, men hvis symptomer opstår, kan de være udfordrende og omfatte smerter, kraftig menstruationsblødning, hyppig vandladning og tryk i endetarmen.
Medicin for højt blodtryk sænker risikoen for fibromer
Forskning tyder på, at hypertension er en konsekvent identificeret risikofaktor for fibromer.
“Fibromer er et aspekt af en liste over forskellige grunde til, hvorfor det er afgørende vigtigt at være opmærksom på din blodtryksstatus, såvel som at behandle den. Vi begynder at forstå, at blodtrykket i forskellige organsystemer er lige så vigtigt som dit hjerte,” fortalte Dr. Nicole Weinberg, en kardiolog ved Providence Saint John's Health Center i Californien, som ikke var involveret i undersøgelsen.
Den nye forskning tyder på, at nogle blodtryksmedicin kan have en indvirkning på at forhindre fibromer i at udvikle sig.
”Antihypertensiv medicin kan sænke blodtrykket og muligvis risikoen for åreforkalkning og/eller glatmuskelskade i arterierne, der sørger for blodgennemstrømning til livmoderen. Der er også klasser af antihypertensiv medicin, dvs. hæmmere af renin-angiotensin-systemet, som kan have en direkte effekt. I denne undersøgelse var disse inhibitorer forbundet med den største risikoreduktion,” sagde Bhalla.
Den nye forskning fastslår dog ikke, hvordan præcis blodtryksmedicin kan virke for at forhindre fibromer i at opstå.
Nogle eksperter hævder, at der er behov for mere forskning, før disse resultater kan have klinisk relevans.
“Undersøgelsen beskriver eller postulerer ikke rigtig, hvordan antihypertensiv medicin kan forhindre udviklingen af uterusfibromer. Virkningsmekanismen for alle disse antihypertensiva er forskellig. Forskerne bemærker bare, at der er en sammenhæng eller sammenhæng mellem at blive behandlet for hypertension og forekomsten af uterine fibromer,” sagde Dr. G. Thomas Ruiz, den ledende OB/GYN ved MemorialCare Orange Coast Medical Center i Californien, som ikke var involveret i undersøgelse.
“Dette er den type undersøgelse, der virkelig skal fokusere på virkningsmekanismen for, hvordan en anti-hypertension potentielt kan forhindre udviklingen af fibromer og derefter producere en dosis, som minimerer systemiske bivirkninger, samtidig med at det forebyggende mål nås. Jeg er ikke sikker på, at dette er realistisk,” fortalte han os.
Hypertension skal håndteres godt
Dr. Parveen Garg, en kardiolog ved Keck Medicine fra USC i Californien, som ikke var involveret i undersøgelsen, siger, at selvom der er behov for mere forskning, er denne undersøgelse en vigtig påmindelse om, at hypertension bør tages alvorligt.
“Vi ved allerede, at forhøjet blodtryk, hvis det er ubehandlet, fører til temmelig katastrofale konsekvenser i hele kroppen. Men dette forstærker i bund og grund bare, at vi er nødt til at tage højt blodtryk alvorligt, og vi skal behandle det, når vi genkender det,” fortalte han os.
“Generelt ved vi, at hypertension forårsager meget mere alvorlige følgesygdomme. Hjertesvigt, slagtilfælde, hjertesygdomme, nyresvigt. Hvis det ikke behandles, fører det til nogle virkelig alvorlige følgesygdomme, der kan være livstruende,” tilføjede Garg.
Uanset om medicin mod forhøjet blodtryk hjælper med at forhindre fibromer eller ej, siger eksperter, at det er vigtigt, at folk med hypertension tager skridt til at håndtere deres tilstand.
Discussion about this post