Når du har ondt i halsen sammen med øresmerter, har du højst sandsynligt en infektion, som påvirker disse to områder. Andre årsager kan være sure opstød, allergi, kæbeledslidelser eller tandproblemer. Hals og ører er forbundet gennem et lille rør kaldet det eustakiske rør, og derfor påvirker problemer i det ene område ofte det andet område. Denne artikel forklarer de almindelige årsager til ondt i halsen ledsaget af øresmerter, og hvad du skal gøre.
Sygdomme og tilstande, der normalt forårsager ondt i halsen med øresmerter
1. Viral øvre luftvejsinfektion
Virale øvre luftvejsinfektioner, almindeligvis kendt som forkølelse eller influenza, er den hyppigste årsag til ondt i halsen kombineret med øresmerter. Når vira som rhinovirus, influenzavirus eller coronavirus kommer ind i kroppen gennem næsen eller munden, inficerer de cellerne i halsen og næsepassagerne.
Virus spredes gennem luftvejsdråber, når smittede personer hoster, nyser eller taler. Når du indånder disse dråber eller rører ved overflader, der er forurenet med virus, og derefter rører ved ansigtet, kommer virussen ind i kroppen. Virussen angriber derefter slimhinderne i luftvejene og udløser betændelse. Betændelsen får halsen til at svulme op og blive smertefuld. Infektionen får også de eustakiske rør til at svulme op, hvilket forhindrer korrekt dræning og skaber tryk og smerter i ørerne.
2. Halsbetændelse
Halsbetændelse opstår, når gruppe A Streptococcus-bakterier inficerer halsen. Infektionen giver svære halssmerter og kan føre til øresmerter, når betændelsen spreder sig i det omgivende væv.
Gruppe A Streptococcus-bakterier spredes fra person til person gennem luftvejsdråber eller direkte kontakt med inficeret spyt eller næsesekret. Når bakterierne koloniserer halsvævet, frigiver de toksiner, der beskadiger cellerne og udløser en stærk immunrespons. Immunsystemet sender hvide blodlegemer ud for at bekæmpe infektionen, hvilket medfører betydelig betændelse og hævelse i halsen. Denne inflammatoriske reaktion kan brede sig til de eustakiske rør og mellemøret og skabe smerter i ørerne.
3. Tonsillitis
Tonsillitis opstår, når tonsillerne, som er to ovale vævspuder bagerst i halsen, bliver betændte og inficerede. Både virus og bakterier kan forårsage halsbetændelse, og denne tilstand giver ofte halssmerter sammen med øresmerter.
Virus som adenovirus, Epstein-Barr-virus eller influenzavirus forårsager normalt tonsillitis. Bakterier, især gruppe A Streptococcus, kan også inficere mandlerne. Mandlerne fungerer som en del af immunforsvaret og fanger bakterier, der kommer ind gennem mund og næse. Når vira eller bakterier overvælder mandlernes forsvar, formerer disse patogener sig i mandelvævet. Infektionen får mandlerne til at svulme voldsomt op, nogle gange med hvide eller gule pletter af pus. De hævede mandler trykker på de omkringliggende strukturer og nerver, hvilket skaber smerte, der stråler ud til ørerne gennem fælles nervebaner.
4. Akut mellemørebetændelse (infektion i mellemøret)
Akut otitis media er en infektion i rummet bag trommehinden. Selv om denne tilstand primært påvirker øret, udvikler infektionen sig ofte sammen med eller kort tid efter en halsinfektion, og disse to tilstande forekommer ofte sammen.
Mellemøreinfektioner udvikles normalt som en komplikation til infektioner i de øvre luftveje. Når vira eller bakterier inficerer halsen og næsepassagerne, forårsager infektionen betændelse, der spreder sig til de eustakiske rør. Disse rør dræner normalt væske fra mellemøret til bagsiden af halsen og udligner trykket. Når betændelse blokerer de eustakiske rør, ophobes der væske i mellemøret. Bakterier som Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae eller Moraxella catarrhalis formerer sig derefter i denne indesluttede væske og skaber en infektion. Trykket fra den ophobede væske og den inflammatoriske reaktion skaber intense øresmerter, mens den oprindelige halsinfektion fortsætter med at give ømhed i halsen.
5. Peritonsillær byld
En peritonsillær absces dannes, når der samler sig pus i vævet omkring mandlerne. Denne tilstand er en alvorlig komplikation til tonsillitis og giver intense hals- og øresmerter på den berørte side.
Peritonsillære abscesser udvikles typisk, når bakteriel tonsillitis, ofte forårsaget af gruppe A Streptococcus eller andre orale bakterier, ikke forsvinder eller spreder sig ud over selve mandlen. Bakterierne trænger dybere ind i det peritonsillære væv, hvor de danner en infektionslomme fyldt med pus, dødt væv og immunceller. Bylden skaber en voldsom hævelse, der skubber mandlen ind mod midten af halsen og forårsager intense smerter. Byldens nærhed til nervebanerne betyder, at smerten stråler ud til øret på samme side. Infektionen kan også få musklerne omkring kæben til at krampe, hvilket gør det svært og smertefuldt at åbne munden.
6. Mononukleose
Mononukleose opstår, når Epstein-Barr-virus inficerer kroppen. Denne infektion giver svære halssmerter, hævede mandler og ofte også øresmerter.
Epstein-Barr-virus spredes gennem spyt, hvilket forklarer, hvorfor folk nogle gange kalder mononukleose for “kyssesyge”. Når virussen kommer ind i kroppen gennem munden, inficerer den B-lymfocytter (en type hvide blodlegemer) og epitelceller i halsen. Infektionen udløser et massivt immunrespons, hvor et stort antal T-lymfocytter formerer sig for at bekæmpe virussen. Denne immunreaktion får mandler, polypper og lymfeknuder i hele kroppen til at svulme betydeligt op. Den alvorlige betændelse i halsen skaber ømhed, mens hævelsen påvirker de eustakiske rør og forårsager tryk og smerter i øret. Denne infektion giver typisk mere langvarige og alvorlige symptomer end almindelige virusinfektioner.
7. Allergiske reaktioner
Allergiske reaktioner på miljøallergener kan forårsage halsirritation og øreproblemer på samme tid. Selv om folk ofte overser allergi som årsag til kombinerede hals- og øresmerter, giver disse reaktioner ofte disse to symptomer.
Når folk indånder allergener som pollen, støvmider, skæl fra kæledyr eller skimmelsporer, identificerer immunsystemet hos følsomme personer fejlagtigt disse harmløse stoffer som trusler. Immunsystemet frigiver histamin og andre inflammatoriske kemikalier for at bekæmpe de stoffer, der opfattes som indtrængende. Disse kemikalier får slimhinderne i næsen, halsen og de eustakiske rør til at svulme op og producere overskydende slim. Den hævede og irriterede hals bliver øm, mens de blokerede eustakiske rør skaber tryk og ubehag i ørerne. Post-nasal dryp fra den allergiske reaktion irriterer også halsen, når slim løber ned fra næsepassagerne.
Hvad du skal gøre
Når du får ondt i halsen sammen med øresmerter, kan følgende tiltag hjælpe dig med at håndtere disse symptomer og komme dig:
Vurder sværhedsgraden af symptomerne
Hold nøje øje med symptomerne. Hvis du oplever stærke smerter, høj feber over 38,3 °C, synke- eller vejrtrækningsbesvær, stiv nakke eller symptomer, der varer mere end et par dage, skal du straks søge læge. Disse tegn indikerer en alvorlig bakteriel infektion, som kræver antibiotikabehandling.
Besøg en læge
Bestil en tid hos lægen, især hvis symptomerne varer længere end 3-5 dage eller forværres over tid. Lægen vil undersøge hals og ører, tage en prøve fra halsen for at teste for halsbetændelse og afgøre, om du har brug for antibiotika eller anden receptpligtig medicin.
Håndter smerter og ubehag
Tag smertestillende håndkøbsmedicin som acetaminophen eller ibuprofen i henhold til anvisningerne på pakken for at reducere smerter og feber. Gurgl med varmt saltvand flere gange dagligt for at berolige halsen. Læg et varmt kompres på ydersiden af øret for at lindre øresmerter. Drik masser af varme væsker som te, bouillon eller varmt vand med honning for at holde halsen fugtig og behagelig.
Hvil og støt helbredelsen
Få tilstrækkelig søvn og hvile, så immunforsvaret kan bekæmpe infektionen effektivt. Undgå at ryge og blive udsat for passiv rygning, da rygning irriterer halsen og forsinker helingen. Brug en luftfugter i soveværelset for at tilføre fugt til luften og forhindre tørhed i halsen.
Undgå at sprede infektioner
Vask hænder hyppigt med vand og sæbe, især når du har rørt ved ansigtet eller pudset næse. Dæk mund og næse, når du hoster eller nyser. Undgå at dele drikkevarer, redskaber eller personlige genstande med andre. Bliv hjemme fra arbejde eller skole, indtil feberen er faldet, og symptomerne er blevet bedre, for at undgå at overføre smitte til andre.
Følg den ordinerede behandling
Hvis lægen ordinerer antibiotika til behandling af en bakterieinfektion, skal du tage hele kuren præcis som anvist, også når du begynder at få det bedre. Hvis du stopper med at tage antibiotika tidligt, kan det give bakterierne mulighed for at overleve og potentielt udvikle antibiotikaresistens. Hvis lægen anbefaler anden medicin som f.eks. kortikosteroider mod alvorlig betændelse, skal du følge anvisningerne nøje.
Tag hånd om underliggende allergier
Hvis allergier forårsager disse to symptomer, skal du identificere og undgå udløsende faktorer, når det er muligt. Brug antihistaminer eller anden allergimedicin som anbefalet af en læge. Overvej allergitest for at bestemme specifikke allergener og diskuter langsigtede behandlingstiltag.
Hold øje med komplikationer
Hold øje med symptomerne for tegn på forværring eller komplikationer som f.eks. øgede øresmerter, høretab, væske, der løber ud af øret, svær hovedpine eller hævelse i ansigtet. Kontakt straks lægen, hvis du bemærker disse advarselstegn, da komplikationer kræver yderligere behandling.
Ondt i halsen kombineret med øresmerter skyldes ofte virus- eller bakterieinfektioner, der påvirker de forbundne strukturer i halsen og ørerne. Hvis du forstår, hvad der forårsager disse to symptomer, kan du træffe de rette foranstaltninger. Selv om mange tilfælde forsvinder med hjemmepleje og tid, sikrer en lægelig vurdering, at du får den rette behandling, når det er nødvendigt, og forebygger potentielle komplikationer.
Discussion about this post