Oversigt
Hvad er selvskade?
Selvskade (SI) er defineret som enhver forsætlig skade på ens egen krop. Denne lidelse kaldes også selvskade eller selvlemlæstelse. Normalt efterlader selvskade mærker eller forårsager vævsskade. Selvskade kan involvere enhver af følgende adfærd:
- Skæring.
- Brænding (eller “branding” med varme genstande).
- Pluk i huden eller genåbner sår.
- Hårtrækkende (trichotillomania).
- Head-banging.
- Slå (med en hammer eller en anden genstand).
- Knoglebrydende.
De fleste, der engagerer sig i selvskade, handler alene frem for i grupper. De forsøger også at skjule deres adfærd.
Symptomer og årsager
Hvad får en person til at engagere sig i selvskade?
Selvskade kan forekomme hos begge køn og i enhver race af mennesker. Adfærden er ikke begrænset af uddannelse, alder, seksuel orientering, socioøkonomisk status eller religion. Der er dog nogle fælles faktorer blandt mennesker, der engagerer sig i selvskade. Selvskade forekommer oftere blandt:
- Unge kvinder.
- Mennesker, der har en historie med fysisk, følelsesmæssigt eller seksuelt misbrug.
- Mennesker, der har sameksisterende problemer med stofmisbrug, tvangslidelser eller spiseforstyrrelser.
- Personer, der er opvokset i familier, der fraråder udtryk for vrede.
- Personer, der mangler færdigheder til at udtrykke deres følelser og mangler et godt socialt støttenetværk.
Selvom der er mulighed for, at en selvforskyldt skade kan resultere i livstruende skade, anses selvskade ikke for at være selvmordsadfærd. Selvskade opstår normalt, når folk står over for, hvad der virker som overvældende eller foruroligende følelser. Selvskadende føler måske, at selvskade er en måde at:
- Midlertidig lindring af intense følelser, pres eller angst.
- At være ægte, være i live eller føle noget.
- At kunne mærke smerte på ydersiden i stedet for indeni.
- At være et middel til at kontrollere og håndtere smerte – i modsætning til smerten oplevet gennem fysisk eller seksuelt misbrug.
- Giver en måde at bryde følelsesmæssig følelsesløshed (selvbedøvelsen, der tillader nogen at skære uden at føle smerte).
- At bede om hjælp på en indirekte måde eller gøre opmærksom på behovet for hjælp.
- Forsøg på at påvirke andre ved at manipulere dem, prøve at få dem til at bekymre sig, prøve at få dem til at føle sig skyldige eller prøve at få dem til at forsvinde.
Selvskade kan også være en afspejling af en persons selvhad. Nogle selvskadende straffer sig selv for at have stærke følelser, som de normalt ikke måtte give udtryk for som børn. De kan også straffe sig selv for på en eller anden måde at være dårlige og ufortjente. Disse følelser er en udløber af misbrug og en tro på, at misbruget var fortjent.
Hvad er symptomerne på selvskade?
Symptomerne på selvskade omfatter:
- Hyppige snitsår og forbrændinger, der ikke kan forklares.
- Selvslående eller ridsende.
- Nålestikker.
- Headbanging.
- Øjne presser.
- Finger eller arm bider.
- At trække sit hår ud.
- Plukke i sin hud.
Advarselstegn på, at en person kan være involveret i selvskade inkluderer:
- Iført bukser og lange ærmer i varmt vejr.
- Fremkomsten af lightere, barbermaskiner eller skarpe genstande, som man ikke ville forvente blandt en persons ejendele.
- Lavt selvværd.
- Besvær med at håndtere følelser.
- Relationsproblemer.
- Dårlig funktion på arbejde, skole eller hjemme.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres selvskade?
Hvis en person viser tegn på selvskade, bør en mental sundhedsprofessionel med selvskadeekspertise konsulteres. Den mentale sundhedsprofessionelle vil være i stand til at foretage en evaluering og anbefale et behandlingsforløb. Selvskade kan være et symptom på psykiatrisk sygdom, herunder:
-
Personlighedsforstyrrelser (især borderline personlighedsforstyrrelser).
-
Maniodepressiv.
- Større depression.
-
Angstlidelser (især obsessiv-kompulsiv lidelse).
-
Skizofreni.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles selvskade?
Terapi kan bruges til at hjælpe en person med at stoppe med at engagere sig i selvskade:
- Kognitiv adfærdsterapi kan bruges til at hjælpe en person med at lære at genkende og adressere udløsende følelser på sundere måder.
- Posttraumatisk stressbehandling kan være nyttig for selvskadende personer, der har en historie med misbrug eller incest.
- Gruppeterapi kan være nyttig til at mindske den skam, der er forbundet med selvskade, og til at understøtte det sunde udtryk for følelser.
- Familieterapi kan hjælpe med at adressere enhver historie med familiestress relateret til adfærden og kan hjælpe familiemedlemmer med at lære at kommunikere mere direkte og ikke-dømmende med hinanden.
Derudover er hypnose eller andre selvafspændende teknikker nyttige til at reducere stress og spændinger, der ofte går forud for hændelser med selvskade.
Medicin såsom antidepressiva eller angstdæmpende medicin kan bruges til at reducere den indledende impulsive reaktion på stress.
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (chancen for helbredelse) for mennesker, der er involveret i selvskade?
Prognosen varierer afhængigt af en persons følelsesmæssige eller psykologiske tilstand. Det er vigtigt at bestemme de faktorer, der fører til en persons selvskadende adfærd. Det er også vigtigt at identificere eventuelle allerede eksisterende personlighedsforstyrrelser, der skal behandles.
Discussion about this post