En tredjedel af børn med COVID-19 er asymptomatiske

Omkring en tredjedel af børnene, der testede positivt for SARS-CoV-2, var asymptomatiske, viser en observationsundersøgelse i Canada.

Forskere advarede om, at selv om hoste og løbende næse var to af de mest almindelige symptomer blandt børn, der blev inficeret, blev disse symptomer også ofte rapporteret blandt ca. 500 børn med negative testresultater og “var ikke forudsigelige”.

”At identificere børn, der sandsynligvis vil blive smittet, er udfordrende”, skrev James A. King, MSc, en analytiker hos Provincial Research Data Services i Canada og kolleger.

Forskerne gennemgik data fra 2.463 børn, der blev testet for SARS-CoV-2-infektion via vatpind eller en anden test mellem 13. april og 30. september 2020.

Resultater offentliggjort i CMAJ viste, at 1.987 af børnene testede positive for SARS-CoV-2-infektion (gennemsnitsalder 9,3 år), og af disse var 35,9% asymptomatiske. Løbende næse og hoste var to af de mest almindelige symptomer blandt børn med positive testresultater (henholdsvis 24,5% og 19,3%), men disse symptomer var også almindelige blandt børn med negative testresultater (gennemsnitsalder 8,5 år) og dermed ikke forudsigelig for en positiv test (positivt sandsynlighedsforhold [LR] = 0,96; 95% CI, 0,81-1,14 og positiv LR = 0,87; 95% CI, henholdsvis 0,72-1,06).

“Vi kan udføre alle de COVID-19-spørgeskemaer, vi ønsker, men hvis en tredjedel af børnene er asymptomatiske, bliver svaret nej til alle spørgsmålene – alligevel er de stadig inficeret”, Finlay McAlister, MD, MSc , en professor i medicin ved University of Alberta i Canada, sagde i en pressemeddelelse.

Ifølge forskerne er anosmi / ageusia (positiv LR = 7,33; 95% CI, 3,03-17,76), kvalme / opkastning (positiv LR = 5,51; 95% CI, 1,74-17,43), hovedpine (positiv LR = 2,49; 95% CI, 1,74-3,57) og feber (positiv LR = 1,68; 95% CI, 1,34-2,11) var de mest forudsigelige symptomer på en positiv SARS-CoV-2 test blandt børn. Den positive LR for kombinationen af ​​anosmi / ageusia, kvalme / opkastning og hovedpine var 65,92 (95% CI, 49,48-91,92).

James King og kolleger bemærkede, at mange af de symptomer, der blev identificeret hos børn, der testede positive, var tæt på de hos voksne. Men ”det er værd at fremhæve, at de fleste symptomer forbundet med SARS-CoV-2-positivitet var ualmindelige hos børn og derfor ville have dårlig følsomhed i en potentiel screeningstest”.

I en relateret redaktionel skrev Nisha Thampi, MD, MSc, FRCPC, en assisterende professor og pædiatrisk infektionssygdomsrådgiver med Børnehospitalet i det østlige Ontario og kolleger, at: James King og kollegers resultater understreger den kritiske rolle, håndhygiejne, ventilation , iført masker og social afstand til at forhindre spredning af infektion blandt skolebørn.

Referencer:

King JA, et al. CMAJ. 2020; doi: 10.1503 / cmaj.20206.

Thampi N, et al. CMAJ. 2020.doi: 10.1503 / cmaj.202568.