Oversigt
Hvad er leversygdom?
Din lever er din krops næststørste organ (efter huden). Den sidder lige under dit brystkasse i højre side og er på størrelse med en fodbold. Leveren adskiller næringsstoffer og affald, når de bevæger sig gennem dit fordøjelsessystem. Det producerer også galde, et stof, der transporterer toksiner ud af din krop og hjælper med fordøjelsen.
Udtrykket “leversygdom” refererer til en af flere tilstande, der kan påvirke og beskadige din lever. Over tid kan leversygdom forårsage skrumpelever (ardannelse). Da mere arvæv erstatter sundt levervæv, kan leveren ikke længere fungere korrekt. Ubehandlet kan leversygdom føre til leversvigt og leverkræft.
Hvor almindelig er leversygdom?
Samlet set har omkring 1 ud af 10 amerikanere (30 millioner i alt) en eller anden form for leversygdom. Omkring 5,5 millioner mennesker i USA har kronisk leversygdom eller skrumpelever.
Nogle typer leversygdomme bliver mere almindelige i USA, fordi de er relateret til stigende fedme. Anslået 20% til 30% af voksne har overskydende fedt i deres lever, en tilstand kaldet ikke-alkoholisk fedtleversygdom. Dette kan omdøbes til metabolisk associeret fedtleversygdom (MAFLD) for at afspejle dets forhold til metabolisk syndrom og tilstande som diabetes, højt blodtryk, højt kolesteroltal og fedme, blandt andre.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager forskellige typer leversygdom?
Forskellige typer leversygdom skyldes forskellige årsager. Leversygdom kan skyldes:
- Virale infektioner: Hepatitis A, hepatitis B og hepatitis C er sygdomme forårsaget af en virusinfektion.
- Problemer med dit immunsystem: Når dit immunsystem fejlagtigt angriber din lever, kan det forårsage autoimmune leversygdomme. Disse omfatter primær biliær kolangitis og autoimmun hepatitis.
- Arvelige sygdomme: Nogle leverproblemer udvikler sig på grund af en genetisk tilstand (en du arver fra dine forældre). Arvelige leversygdomme omfatter Wilsons sygdom og hæmokromatose.
- Kræft: Når unormale celler formerer sig i din lever, kan du udvikle tumorer. Disse tumorer kan være godartede (ikke-cancerøse) eller ondartede (leverkræft).
- Indtagelse af for mange toksiner: Alkoholisk fedtleversygdom er resultatet af misbrug af alkohol. Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) skyldes indtagelse af for meget fedt. NAFLD bliver mere almindeligt, efterhånden som antallet af fedme og diabetes stiger.
Hvad er symptomerne på leversygdom?
Nogle typer leversygdomme (herunder ikke-alkoholisk fedtleversygdom) forårsager sjældent symptomer. For andre tilstande er det mest almindelige symptom gulsot – en gulfarvning af din hud og det hvide i dine øjne. Gulsot udvikler sig, når din lever ikke kan fjerne et stof kaldet bilirubin.
Andre tegn på leversygdom kan omfatte:
-
Mavesmerter (især i højre side).
- Får let blå mærker.
- Ændringer i farven på din urin eller afføring.
-
Træthed.
-
Kvalme eller opkastning.
- Hævelse i dine arme eller ben (ødem).
Hvad er komplikationerne ved leversygdom?
Nogle typer leversygdomme kan øge din risiko for at udvikle leverkræft. Andre, hvis de ikke behandles, fortsætter med at beskadige din lever. Cirrhose (ardannelse) udvikler sig.
Over tid vil en beskadiget lever ikke have nok sundt væv til at fungere. Leversygdom, der ikke behandles, kan i sidste ende føre til leversvigt.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres leversygdom?
For præcist at diagnosticere og finde årsagen til leversygdom, vil din udbyder også anbefale en eller flere tests. Disse kan omfatte:
- Blodprøver: Leverenzymer måler niveauet af leverenzymer i dit blod. Andre test af leverfunktion omfatter en blodkoagulationstest kaldet det internationale normaliserede forhold (INR). Unormale niveauer kan indikere problemer med din leverfunktion.
- Billeddiagnostiske tests: Din udbyder kan bruge ultralyd, MR eller CT-scanning til at lede efter tegn på skade, ardannelse eller tumorer i din lever. En anden specialiseret type ultralyd kaldet fibroscan kan bruges til at bestemme graden af ardannelse og fedtaflejring i leveren.
- Leverbiopsi: Under en leverbiopsi bruger din udbyder en tynd nål til at fjerne en lille prøve af levervæv. De analyserer vævet for at lede efter tegn på leversygdom.
Ledelse og behandling
Hvordan håndteres eller behandles leversygdom?
Behandling for leversygdom afhænger af, hvilken type leversygdom du har, og hvor langt den er udviklet. Mulige behandlinger inkluderer:
- Medicin: Sundhedsudbydere behandler nogle typer leversygdomme med medicin. Du kan tage medicin mod virusinfektioner som hepatitis eller arvelige tilstande som Wilsons sygdom.
- Livsstilsændringer: Du kan bruge din kost til at hjælpe med at håndtere visse typer leversygdomme. Hvis du har fedtleversygdom, kan det hjælpe at undgå alkohol, begrænse fedt og kalorier og øge fiberindtaget. Alkoholrelateret leversygdom kan forbedres med afholdenhed fra alkohol.
- Levertransplantation: Når leversygdom udvikler sig til leversvigt, kan en levertransplantation være den bedste behandlingsmulighed. En transplantation erstatter din lever med en sund lever.
Forebyggelse
Kan leversygdom forebygges?
Du kan tage skridt til at forhindre nogle typer leversygdomme – især dem, der er påvirket af din kost og livsstil. Hvis du er i risiko for leversygdom, kan din udbyder anbefale livsstilsændringer, herunder:
- Undgå eller begrænse alkohol.
- Undgå fødevarer og drikkevarer, der indeholder transfedt eller majssirup med højt fructoseindhold.
- Håndter omhyggeligt dit indtag af receptpligtig og håndkøbsmedicin for at undgå leverskader, da medicin som acetaminophen (Tylenol®) er en almindelig årsag til leverskade.
- At få regelmæssig motion.
- Begrænsning af forbrug af rødt kød.
Du kan minimere sandsynligheden for at få viral hepatitis ved at dyrke sikker sex og ikke dele nåle.
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (udsigterne) for mennesker med leversygdom?
Med tidlig behandling og effektive livsstilsændringer kan mange mennesker med leversygdom undgå alvorlig leverskade og forhindre leversvigt.
At leve med
Hvornår skal jeg ringe til lægen?
Du bør ringe til din læge, hvis du oplever:
- Ændringer i farven på din urin eller afføring.
- Gulsot eller gulfarvning af dine øjne.
- Smerter i den øverste højre side af din mave.
- Hævelse i dine arme eller ben.
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?
Du vil måske spørge din sundhedsplejerske:
- Hvilke livsstilsændringer skal jeg foretage for at hjælpe med at holde min lever sund?
- Hvilke tidlige advarselstegn på leversygdom skal jeg passe på?
- Skal jeg undgå nogen form for medicin for at forhindre leverskader?
- Hvis jeg har en arvelig leversygdom, skal min familie så få genetisk test?
- Skal jeg have en levertransplantation?
Leversygdom kan skyldes infektion, en arvelig tilstand, kræft eller en overbelastning af giftige stoffer. Sundhedsudbydere kan behandle mange typer leversygdomme effektivt med medicin eller livsstilsændringer. Hvis du har en alvorlig leversygdom, kan en levertransplantation genoprette dit helbred og forlænge dit liv.
Discussion about this post