Oversigt
Hvad er hæshed (dysfoni)?
Hæshed (dysfoni) er, når din stemme lyder raspet, anstrengt eller ånde. Lydstyrken (hvor højt eller blødt du taler) kan være anderledes, og det samme kan tonehøjden (hvor højt eller lavt din stemme lyder). Der er mange årsager til hæshed, men heldigvis er de fleste ikke alvorlige og har en tendens til at gå væk efter kort tid.
Hvordan virker stemmen?
Du kan tale takket være dine stemmelæber (stemmebånd) og strubehoved (stemmekasse). Dit strubehoved sidder over dit luftrør (luftrøret) – luftvejen, der går ned til dine lunger. Stemmebåndene, som er to muskelbånd, er inde i dit strubehoved, og de åbner og lukker. Når du taler, får luft fra dine lunger ledningerne til at vibrere, hvilket skaber lydbølger. Hvis du slapper af (forkorter) dine stemmelæber, vil din stemme lyde dybere. Det vil være højere, hvis stemmelæberne spændes eller forlænges.
Hvor almindelig er hæshed?
Hæshed er meget almindelig. Omkring en tredjedel af mennesker vil have det på et tidspunkt i deres liv.
Hvem risikerer at blive hæs?
Alle i alle aldre kan opleve hæshed. Dette symptom er mest almindeligt hos folk, der ryger, og dem, der bruger deres stemmer professionelt som lærere, sangere, salgsrepræsentanter og callcenter-operatører
Kan hæshed være et tegn på lungekræft?
Hæshed kan være et symptom på lungekræft. Det er mere almindeligt forbundet med larynxkræft.
Kan hæshed være et tegn på hjerteproblemer?
Nej. Dine stemmebånd og strubehoved påvirker ikke dit hjerte.
Kan hæshed skyldes stress?
Ja, stress (mental/følelsesmæssig) er en af de mere almindelige årsager til hæshed.
Kan post-nasal drop forårsage hæshed?
Ja. Post nasal drop er en af flere mulige årsager til hæshed.
Er hæshed et symptom på kræft i halsen?
Hæshed kan nogle gange være et symptom på larynxkræft.
Mulige årsager
Hvad forårsager hæshed?
Der er flere mulige årsager til hæshed. Mange er harmløse. Årsager omfatter:
- Bruger din stemme for meget. Hvis du taler for længe, jubler for højt, synger for meget eller taler i en tonehøjde, der er højere eller lavere end normalt, kan du opleve hæshed. Også dine stemmebånd bliver naturligt tynde og slappe med alderen. Det er helt almindeligt, at din stemme bliver raspere, når du bliver ældre.
- En forkølelse eller bihulebetændelse. Dette bør gå væk af sig selv inden for to uger.
- Laryngitis. Det er, når dine stemmelæber midlertidigt svulmer op på grund af allergi, en forkølelse eller en øvre luftvejsinfektion.
- Gastroøsofageal refluks (GERD). Også kendt som halsbrand, GERD er, når dine mavesyrer går op i din hals. Nogle gange kan syrerne gå så højt som dine stemmelæber, og det er kendt som laryngopharyngeal refluks (LPR).
- Stemmefoldsblødning. Hvis din stemme pludselig forsvinder, eller du kan tale, men ikke synge, kan du have haft en stemmefoldsblødning. Dette sker, når et blodkar på et stemmebånd brister og fylder muskelvævet med blod.
- Neurologiske sygdomme og lidelser. Hvis du har haft et slagtilfælde eller Parkinsons sygdom, kan din tilstand have påvirket den del af din hjerne, der styrer musklerne i din strubehoved.
-
Stemmeknuder, cyster og polypper. Noduler, polypper og cyster er ikke-kræftfremkaldende vækster, der kan dannes på dine stemmelæber. De dannes på grund af for meget friktion eller tryk.
- Stemmefoldslammelse. Stemmefoldslammelse betyder, at det ene eller begge dine stemmebånd ikke fungerer korrekt. Den ene eller begge åbner muligvis ikke eller lukker muligvis ikke. Årsagen er normalt ikke kendt, men nogle gange sker det på grund af en skade, lunge- eller skjoldbruskkirtelkræft, infektion, multipel sklerose, slagtilfælde, Parkinsons sygdom eller tumorer.
-
Larynxkræft. Hæshed, der varer mere end tre uger, kan være et symptom på larynxkræft.
- Tilbagevendende respiratorisk papillomatose (RRP/laryngeal papillomatose). Denne sygdom forårsager ikke-cancerøse tumorer på dine luftpassager.
- Muskelspændingsdysfoni. Muskelspændingsdysfoni er en ændring i lyden eller følelsen af din stemme på grund af overdreven muskelspænding i og omkring din stemmeboks. Denne spænding forhindrer din stemme i at fungere effektivt. Muskelspændingsdysfoni er et mønster af muskelbrug, der kan udvikle sig under laryngitis og forblive, selv efter hævelse af stemmebåndene er forsvundet. Det kan også være forårsaget af stress og kan forekomme sammen med andre tilstande.
Hvordan diagnosticeres hæshed?
Afhængigt af dine symptomer kan din sædvanlige læge henvise dig til en otolaryngolog eller ØNH (øre-, næse- og halsspecialist). Efter at have fået din sygehistorie og en liste over dine medicin, kan din ØNH stille følgende spørgsmål:
- Hvor længe har du været hæs?
- Kom dine symptomer pludseligt eller kom gradvist?
- Har du tidligere haft en øvre luftvejsinfektion?
- Har du andre symptomer?
- Ryger du?
- Hvor længe har du røget?
- Drikker du alkohol?
Derefter vil din ØNH gerne lytte til din stemme og undersøge dit hoved og nakke. De vil tjekke for eventuelle klumper i din nakke og undersøge din stemmeboks ved hjælp af et laryngoskop, som er et lysnet instrument, der vil blive indsat i bagsiden af din hals gennem dine næsebor. Hvis der er grund til bekymring, kan din sundhedsplejerske bestille følgende tests:
- Biopsi.
- Computertomografi (CT) scanning.
- Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
Pleje og behandling
Hvordan behandles hæshed?
Behandlingen afhænger af tilstanden, der forårsager hæsheden. Tilstandene og deres behandlinger omfatter:
- Bruger din stemme for meget. Hvil din stemme (brug den ikke for tid). Drik vand.
- En forkølelse eller bihulebetændelse. Lad forkølelsen gå sin gang, eller tag forkølelsesmedicin i håndkøb.
- Laryngitis. Tal med din sundhedsplejerske. Du kan få ordineret antibiotika eller kortikosteroider.
-
Gastroøsofageal refluks (GERD). Der er en række forskellige behandlingsmuligheder for GERD, herunder antacida og protonpumpehæmmere.
- Stemmefoldsblødning. Stemmehvile.
- Neurologiske sygdomme og lidelser. Der er en række behandlingsmuligheder for hver neurologisk sygdom og lidelse.
- Stemmeknuder, cyster og polypper. Kostomlægninger og stemmeterapi hos talepædagog. Kirurgi anbefales nogle gange.
-
Stemmefoldslammelse. En simpel procedure udført af en ØNH kan skubbe en lammet stemmefold tilbage mod midten, eller en mere kompliceret operation kan være nødvendig.
- Larynxkræft. Behandlingsmuligheder omfatter strålebehandling, kemoterapi, immunterapi og kirurgi.
- Tilbagevendende respiratorisk papillomatose (RRP/laryngeal papillomatose). Ligesom knuder er papillomer godartede (ikke kræftfremkaldende) vækster. Der udføres procedurer for at fjerne væksterne og sikre, at dine luftveje er frie.
- Muskelspændingsdysfoni. Behandlingsmuligheder observation eller stemmeterapi hos en tale-sprog-patolog.
Hvis du oplever hæshed gentagne gange, fordi du bruger din stemme så meget hver dag, skal du måske til talebehandling hos en tale-sprog-patolog. Der er øvelser, du kan lave, og du vil blive undervist i, hvordan du bruger din stemme for at undgå hæshed.
Hvordan kan hæshed forebygges?
Der er nogle nemme måder at forhindre en hæs stemme på. Du bør øve dem, især hvis du bruger din stemme af professionelle årsager, især hvis det er hver dag. Prøv følgende for at forhindre hæshed:
- Stop med at ryge. Hold dig væk fra passiv rygning.
- Undgå alkohol og koffein og andre væsker, der dehydrerer din krop.
- Drik masser af vand.
- Brug en luftfugter.
- Undgå krydret mad.
- Undgå at bruge din stemme for længe.
- Undgå at bruge din stemme for højt.
Hvornår skal man ringe til lægen
Hvornår skal min hæshed behandles af en læge?
Hvis din stemme stadig er hæs efter tre uger, bør du kontakte din læge. Du bør se en sundhedsplejerske inden da, hvis du har et af følgende:
- Åndedrætsbesvær.
- Smerter når man taler.
- Smerter ved synkning.
- Hoster blod op.
- Synkebesvær.
- En klump i nakken.
- Ingen stemme overhovedet i mere end et par dage.
Din stemme er et af de vigtigste redskaber til kommunikation, så det er vigtigt at få den til at fungere godt. Hæshed kan være irriterende eller – hvis du bruger stemmen professionelt – irriterende. Pas på din stemme ved at drikke nok vand, undgå koffein og rygning og brug en mikrofon eller andet forstærkningsværktøj, hvis du har brug for at tale højt. Husk at se din læge, hvis hæsheden varer tre uger.
Discussion about this post