Symptomer og årsager til angina

Hvad er angina?

Angina er en type brystsmerter forårsaget af nedsat blodgennemstrømning til hjertet. Angina er et symptom på koronararteriesygdom.

Angina, også kaldet angina pectoris, beskrives ofte som klemme, tryk, tyngde, tæthed eller smerter i brystet. Nogle mennesker med angina-symptomer siger, at angina føles som et skruestik, der klemmer deres bryst eller en tung vægt, der ligger på deres bryst. Angina kan være en ny smerte, der skal kontrolleres af en læge, eller tilbagevendende smerter, der forsvinder med behandlingen.

Selvom angina er relativt almindelig, kan det stadig være svært at skelne fra andre typer brystsmerter, såsom ubehag ved fordøjelsesbesvær. Hvis du har uforklarlige brystsmerter, skal du straks søge lægehjælp.

Angina symptomer

Angina symptomer inkluderer smerter og ubehag i brystet, muligvis beskrevet som tryk, klemning, brændende fornemmelse eller fylde.

Du kan også have smerter i dine arme, nakke, kæbe, skulder eller ryg.

Andre symptomer, du kan have med angina, inkluderer:

• Svimmelhed
• Træthed
• Kvalme
• Stakåndet
• Sved

Disse symptomer skal straks evalueres af en læge, der kan afgøre, om du har stabil angina eller ustabil angina, som kan være en forløber for et hjerteanfald.

Stabil angina er den mest almindelige form for angina. Stabil angina sker normalt, når du anstrenger dig og går væk med hvile. For eksempel kan smerter, der opstår, når du går op ad bakke eller i koldt vejr, være angina.

Karakteristika for stabil angina

• Udvikler sig, når dit hjerte arbejder hårdere, som når du træner eller går op ad trapper
• Kan normalt forudsiges, og smerten svarer normalt til tidligere typer brystsmerter, du har haft
• Varer kort tid, måske fem minutter eller mindre
• Forsvinder hurtigere, hvis du hviler eller bruger din angina medicin

Alvorligheden, varigheden og typen af ​​angina kan variere. Nye eller forskellige symptomer kan signalere en farligere form for angina (ustabil angina) eller et hjerteanfald.

Karakteristik af ustabil angina (en medicinsk nødsituation)

• Forekommer selv i hvile
• Er en ændring i dit sædvanlige angina-mønster
• Er uventet
• Er normalt mere alvorlig og varer længere end stabil angina, måske 30 minutter eller længere
• Må ikke forsvinde med hvile eller brug af angina medicin
• Kan signalere et hjerteanfald

Der er en anden type angina, kaldet variant angina eller Prinzmetals angina. Denne type angina er sjældnere. Variant angina er forårsaget af en krampe i hjertets arterier, der midlertidigt reducerer blodgennemstrømningen.

Karakteristik af variant angina (Prinzmetals angina)

• Sker normalt, når du hviler
• Er ofte alvorlig
• Kan lindres ved angina medicin

Angina hos kvinder

Symptomer på angina hos kvinder kan være forskellige fra angina symptomer, der forekommer hos mænd. Disse forskelle kan føre til forsinkelser i behandlingen af ​​behandlingen. For eksempel er brystsmerter et almindeligt symptom hos kvinder med angina, men det er muligvis ikke det eneste symptom eller det mest udbredte symptom for kvinder. Kvinder kan også have symptomer såsom:

• Kvalme
• Stakåndet
• Mavesmerter
• Ubehag i nakke, kæbe eller ryg
• Stikkende smerter i stedet for brysttryk

Hvornår skal du se en læge?

Hvis dine brystsmerter varer længere end et par minutter og ikke forsvinder, når du hviler eller tager dine angina medicin, kan det være et tegn på, at du får et hjerteanfald. Ring til et nødnummer. Sørg for transport. Kør dig kun til hospitalet som en sidste mulighed.

Hvis ubehag i brystet er et nyt symptom for dig, er det vigtigt at se din læge for at finde ud af, hvad der forårsager brystsmerter og for at få ordentlig behandling. Hvis du er blevet diagnosticeret med stabil angina, og det bliver værre eller ændres, skal du straks søge lægehjælp.

Hvad forårsager angina?

Angina skyldes nedsat blodgennemstrømning til din hjertemuskel. Dit blod bærer ilt, som din hjertemuskel har brug for for at overleve. Når din hjertemuskel ikke får nok ilt, forårsager det en tilstand, der kaldes iskæmi.

Den mest almindelige årsag til nedsat blodgennemstrømning til din hjertemuskel er koronararteriesygdom (CAD). Dit hjerte (kranspulsårer) kan indsnævres af fede aflejringer kaldet plaques. Denne proces kaldes åreforkalkning.

I tider med lavt iltbehov – for eksempel når du hviler – kan din hjertemuskel muligvis stadig fungere på den reducerede mængde blodgennemstrømning uden at udløse angina-symptomer. Men når du øger efterspørgslen efter ilt, som når du træner, kan angina blive resultatet.

• Stabil angina. Stabil angina udløses normalt af fysisk aktivitet. Når du klatrer op ad trapper, træner eller går, kræver dit hjerte mere blod, men indsnævrede arterier bremser blodgennemstrømningen. Udover fysisk aktivitet kan andre faktorer såsom følelsesmæssig stress, kolde temperaturer, tunge måltider og rygning også indsnævre arterier og udløse angina.
• Ustabil angina. Hvis fede aflejringer (plaques) i et blodkar brister, eller der dannes blodpropper, kan det hurtigt blokere eller reducere strømmen gennem en indsnævret arterie. Dette kan pludselig og alvorligt mindske blodgennemstrømningen til din hjertemuskel. Ustabil angina kan også være forårsaget af blodpropper, der blokerer eller delvist blokerer dit hjertes blodkar. Ustabil angina forværres og er ikke lettet af hvile eller din sædvanlige medicin. Hvis blodgennemstrømningen ikke forbedres, sulter dit hjerte af ilt, og der opstår et hjerteanfald. Ustabil angina er farlig og kræver akut behandling.
• Prinzmetals angina. Denne type angina er forårsaget af en pludselig krampe i en koronararterie, som midlertidigt indsnævrer arterien. Denne indsnævring reducerer blodgennemstrømningen til dit hjerte og forårsager alvorlige smerter i brystet. Prinzmetals angina forekommer oftest i hvile, typisk natten over. Angreb har tendens til at forekomme i klynger. Følelsesmæssig stress, rygning, medicin, der strammer blodkarrene (såsom nogle migrænemedicin) og brug af det ulovlige stof kokain kan udløse Prinzmetals angina.

Risikofaktorer

Følgende risikofaktorer øger din risiko for koronararteriesygdom og angina:

• Tobaksbrug. Tyggetobak, rygningstobak og langvarig eksponering for passiv rygning beskadiger arteriernes indvendige vægge – inklusive arterier i dit hjerte – så kolesterolaflejringer opsamles og blokerer blodgennemstrømningen.
• Diabetes. Diabetes øger risikoen for koronararteriesygdom, hvilket fører til angina og hjerteanfald ved at fremskynde åreforkalkning og øge dit kolesteroltal.
• Højt blodtryk. Over tid beskadiger højt blodtryk arterierne ved at fremskynde hærdning af arterierne.
• Højt kolesterol- eller triglyceridniveau i blodet. Kolesterol er en stor del af de aflejringer, der kan indsnævre arterier i hele din krop, inklusive dem, der forsyner dit hjerte. Et højt niveau af low-density lipoprotein (LDL) kolesterol, også kendt som “dårligt” kolesterol, øger din risiko for angina og hjerteanfald. Et højt niveau af triglycerider, en type blodfedt relateret til din kost, er også usund.
• Familiehistorie af hjertesygdomme. Hvis et familiemedlem har koronararteriesygdom eller har haft et hjerteanfald, har du større risiko for at udvikle angina.
• Ældre alder. Mænd ældre end 45 og kvinder ældre end 55 har en større risiko end yngre voksne.
• Mangel på motion. En inaktiv livsstil bidrager til højt kolesteroltal, forhøjet blodtryk, type 2-diabetes og fedme. Det er dog vigtigt at tale med din læge, inden du starter et træningsprogram.
• Fedme. Fedme er forbundet med høje kolesterolniveauer i blodet, forhøjet blodtryk og diabetes, alt sammen hvilket øger din risiko for angina og hjertesygdomme. Hvis du er overvægtig, skal dit hjerte arbejde hårdere for at tilføre blod til kroppen.
• Mental stress. Stress kan øge din risiko for angina og hjerteanfald. For meget stress såvel som vrede kan også hæve dit blodtryk. Kirurgi af hormoner produceret under stress kan indsnævre dine arterier og forværre angina.

Komplikationer af angina

Brystsmerter, der opstår med angina, kan gøre nogle normale aktiviteter, såsom at gå, ubehagelige. Den farligste komplikation er dog et hjerteanfald.

Almindelige tegn og symptomer på et hjerteanfald inkluderer:

• Tryk, fylde eller klemmesmerter i midten af ​​brystet, der varer i mere end et par minutter
• Smerter, der strækker sig ud over brystet til din skulder, arm, ryg eller endda til dine tænder og kæber
• Stigende episoder af brystsmerter
• Kvalme og opkast
• Langvarig smerte i øvre del af maven
• Stakåndet
• Sved
• Besvimelse
• Forestående følelse af undergang

Hvis du har nogle af disse symptomer, skal du straks søge lægehjælp.