Topiramat systemisk 50 mg (ZD 15)
Topiramat
Generisk navn: topiramat [ toe-PYRE-a-mate ]
Mærkenavne: Eprontia, Qudexy XR Sprinkle, Topamax, Topamax Sprinkle, Trokendi XR, Topiragen, Topiramate ER (Eqv-Qudexy XR)
Doseringsformer: oral kapsel (15 mg; 25 mg); oral kapsel, forlænget frigivelse (100 mg; 150 mg; 200 mg; 25 mg; 50 mg); oral opløsning (25 mg/ml); oral tablet (100 mg; 200 mg; 25 mg; 50 mg)
Lægemiddelklasse: Kulsyreanhydrasehæmmere antikonvulsiva
Hvad er topiramat?
Topiramat er et anfaldsmedicin, også kaldet et antikonvulsivt middel. Topiramat bruges til at behandle visse typer anfald hos voksne og børn, der er mindst 2 år gamle. Trokendi XR er til brug hos voksne og børn, der er mindst 6 år gamle.
Nogle mærker af topiramat bruges også til at forhindre migrænehovedpine hos voksne og teenagere, der er mindst 12 år gamle. Disse lægemidler vil kun forhindre migrænehovedpine eller reducere antallet af anfald, men vil ikke behandle en hovedpine, der allerede er begyndt.
Topiramat kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.
Advarsler
Topiramat kan forårsage synsproblemer, der kan være permanente, hvis de ikke behandles hurtigt. Ring til din læge med det samme, hvis du har et pludseligt fald i synet.
Topiramat kan øge kropstemperaturen og mindske sveden, hvilket kan føre til livstruende dehydrering. Fortæl din læge, hvis du har nedsat svedtendens, høj feber og varm tør hud.
Nogle mennesker har tanker om selvmord, mens de tager anfaldsmedicin. Vær opmærksom på ændringer i dit humør eller symptomer. Rapporter eventuelle nye eller forværrede symptomer til din læge.
Før du tager denne medicin
Du bør ikke bruge topiramat, hvis du er allergisk over for det. Tag ikke Trokendi XR inden for 6 timer før eller 6 timer efter indtagelse af alkohol.
Fortæl din læge, hvis du er syg med diarré, eller hvis du nogensinde har haft:
-
glaukom eller andre øjenproblemer;
-
metabolisk acidose (høje niveauer af syre i dit blod);
-
nyresygdom, nyresten eller dialyse;
-
lungesygdomme, vejrtrækningsproblemer;
-
humørproblemer, depression eller selvmordstanker eller -handlinger;
-
lever sygdom;
-
en vækstforstyrrelse; eller
-
bløde eller skøre knogler (osteoporose, osteomalaci).
Topiramat kan øge niveauet af syre i dit blod (metabolisk acidose). Dette kan svække dine knogler, forårsage nyresten eller forårsage vækstproblemer hos børn eller skade en ufødt baby. Du skal muligvis tage blodprøver for at sikre dig, at du ikke har metabolisk acidose, især hvis du er gravid.
Nogle mennesker har tanker om selvmord, mens de tager et antikonvulsivt middel. Din læge bør kontrollere dine fremskridt ved regelmæssige besøg. Din familie eller andre pårørende bør også være opmærksomme på ændringer i dit humør eller symptomer.
Indtagelse af topiramat under graviditet kan øge risikoen for læbe- og/eller ganespalte, en fødselsdefekt, der kan udvikle sig tidligt i graviditeten, selv før du ved, at du er gravid. Men at få et anfald under graviditeten kan skade både moderen og barnet. Fortæl din læge med det samme, hvis du bliver gravid.
Hvis du tager topiramat under graviditet: Fordelen ved at forebygge anfald kan opveje enhver risiko forbundet med topiramat. Der kan være andre lægemidler, der er sikrere at bruge. Du må ikke begynde eller stoppe med at tage topiramat uden din læges råd.
Hvis du ikke er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du bruge effektiv prævention for at forhindre graviditet, mens du tager topiramat.
Topiramat kan gøre p-piller mindre effektive. Spørg din læge om andre præventionsmuligheder såsom en injektion, implantat, hudplaster, vaginalring, kondom, mellemgulv, cervikal hætte eller svangerskabsforebyggende svamp.
Det er muligvis ikke sikkert at amme en baby, mens du bruger denne medicin. Spørg din læge om eventuelle risici.
Hvordan skal jeg tage topiramat?
Følg alle anvisninger på din receptetikette og læs alle medicinvejledninger eller instruktionsark. Din læge kan lejlighedsvis ændre din dosis. Brug medicinen nøjagtigt som anvist.
Topiramat kan tages med eller uden mad.
Synk tabletten hel og undlad at knuse, tygge eller knække den. Trokendi XR-kapslen med forlænget frigivelse skal sluges hel. Må ikke brydes eller åbnes.
Mål flydende medicin med det medfølgende måleapparat (ikke en køkkenske).
Hvis du ikke kan sluge en Qudexy XR eller Topamax Sprinkle Capsule hel, skal du åbne den og drysse medicinen i en skefuld æblemos eller anden blød mad. Slug blandingen med det samme uden at tygge. Gem det ikke til senere brug.
Følg omhyggeligt synkevejledningen for din medicin.
Topiramatdoser er nogle gange baseret på vægt hos børn. Dit barns dosisbehov kan ændre sig, hvis barnet tager på eller taber sig.
Drik rigeligt med væske, mens du tager topiramat, for at forhindre nyresten eller en elektrolytforstyrrelse.
Du skal bruge hyppige medicinske tests. Hvis du skal opereres, skal du fortælle kirurgen på forhånd, at du bruger topiramat. Enhver læge, der behandler dig, bør vide, at du tager anfaldsmedicin.
Stop ikke med at bruge topiramat pludseligt, selvom du har det godt. Pludselig standsning kan forårsage øgede anfald. Følg din læges instruktioner om nedtrapning af din dosis.
Ring til din læge, hvis dine anfald bliver værre, eller du får dem oftere, mens du tager topiramat.
Opbevares ved kølig stuetemperatur væk fra fugt, lys og høj varme.
Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?
Tag medicinen så hurtigt som muligt. Tag ikke to doser på én gang. Spring en glemt Topamax-dosis over, hvis din næste dosis skal tages om mindre end 6 timer. Ring til din læge, hvis du har glemt mere end én dosis.
Hvad sker der, hvis jeg overdosis?
Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. En overdosis af topiramat kan være dødelig. Overdosering kan forårsage døsighed, agitation, depression, dobbeltsyn, tænkeproblemer, problemer med tale eller koordination, besvimelse og kramper (kramper).
Hvad skal jeg undgå, mens jeg tager topiramat?
Drik ikke alkohol. Farlige bivirkninger eller øgede anfald kan forekomme.
Undgå at blive overophedet eller dehydreret i varmt vejr. Topiramat kan øge kropstemperaturen og mindske sveden, hvilket fører til livstruende dehydrering (især hos børn).
Undgå brugen af en ketogen diæt eller “ketose” diæt (højt fedtindhold, lavt kulhydratindhold), mens du tager topiramat.
Topiramat kan forårsage sløret syn eller svække din tænkning eller reaktioner. Undgå at køre bil eller betjene maskiner, indtil du ved, hvordan topiramat vil påvirke dig.
Undgå også aktiviteter, der kan være farlige, hvis du får et uventet anfald, såsom svømning eller klatring i høje steder.
Topiramat bivirkninger
Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion (nældefeber, besværlig vejrtrækning, hævelse i dit ansigt eller hals) eller en alvorlig hudreaktion (feber, ondt i halsen, brændende øjne, hudsmerter, rødt eller lilla hududslæt med blærer og skrælning).
Rapporter alle nye eller forværrede humørsymptomer til din læge, såsom: humør eller adfærdsændringer, angst, panikanfald, søvnbesvær, eller hvis du føler dig impulsiv, irritabel, ophidset, fjendtlig, aggressiv, rastløs, hyperaktiv (mentalt eller fysisk), deprimeret, eller har tanker om selvmord eller at skade dig selv.
Topiramat kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ring til din læge med det samme, hvis du har:
-
et hududslæt, uanset hvor mildt det er;
-
synsproblemer, sløret syn, øjensmerter eller rødme, pludseligt synstab (kan være permanent, hvis det ikke behandles hurtigt);
-
forvirring, problemer med tænkning eller hukommelse, problemer med at koncentrere sig, problemer med tale;
-
dehydreringssymptomer – nedsat svedtendens, høj feber, varm og tør hud;
-
tegn på en nyresten – svær smerte i siden eller lænden, smertefuld eller vanskelig vandladning;
-
tegn på for meget syre i dit blod – uregelmæssige hjerteslag, træthed, appetitløshed, problemer med at tænke, åndenød; eller
-
tegn på for meget ammoniak i dit blod – opkastning, uforklarlig svaghed, følelse af at du kan besvime.
Almindelige bivirkninger af topiramat kan omfatte:
-
svimmelhed, døsighed, træthed, langsomme reaktioner;
-
problemer med tale eller hukommelse, unormalt syn;
-
følelsesløshed eller prikken i dine arme og ben, nedsat følelse (især i huden);
-
ændringer i din smagssans, nervøsitet;
-
kvalme, diarré, mavesmerter, appetitløshed;
-
feber, vægttab; eller
-
forkølelsessymptomer såsom tilstoppet næse, nysen, ondt i halsen.
Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Hvilke andre lægemidler vil påvirke topiramat?
Brug af topiramat sammen med andre lægemidler, der gør dig døsig, kan forværre denne effekt. Spørg din læge, før du bruger opioidmedicin, en sovepille, en muskelafslappende medicin eller medicin mod angst eller depression.
Fortæl din læge om al din anden medicin, især:
-
zonisamid;
-
p-piller;
-
divalproex, valproinsyre; eller
-
anden medicin mod glaukom, herunder øjendråber.
Denne liste er ikke komplet. Andre lægemidler kan påvirke topiramat, herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner er angivet her.
Populære FAQ
Giver dette lægemiddel vægttab?
Ja, topiramat (Topamax) har vist sig at forårsage vægttab, når det bruges til både anfaldskontrol og migræneforebyggelse. Topiramat i sig selv er ikke specifikt godkendt af FDA til vægttab, men bruges på en “off-label” måde til denne tilstand. Qsymia, et lægemiddel med forlænget frigivelse, der indeholder phentermin og topiramat, er FDA-godkendt til vægttab sammen med kost og motion.
Forårsager topiramat hårtab?
Ja, topiramat har vist sig at forårsage hårtab i undersøgelser, men det er ikke en almindelig bivirkning. Hårtab (også kaldet alopeci) er blevet rapporteret hos 1 % til 4 % af børn i alderen 6 til 16 år og hos 3 % til 4 % af patienter over 16 år. Højere daglige doser (400 mg/dag) af topiramat var forbundet med større hyppighed af hårtab end lavere doser (50 mg/dag) i begge aldersgrupper.
Hvor længe bliver du på Topamax mod migræne?
Du kan normalt blive på Topamax (topiramat) for at forhindre din migrænehovedpine, så længe behandlingen er nødvendig og forbliver sikker for dig. Du og din læge vil beslutte, hvor længe du bliver i behandlingen. Dette vil være baseret på, hvor godt det virker for dig og eventuelle bivirkninger, du kan opleve.
Hvor lang tid tager det for Topamax at begynde at virke?
Det kan tage 8 til 12 uger for dig at se den fulde effekt af Topamax på din migrænehovedpine. I kliniske undersøgelser havde nogle personer færre hovedpine efter 4 ugers behandling. Ved behandling af epilepsi startes Topamax også langsomt, og dosis øges over en 6-ugers periode.
Hvor længe bliver Topamax i dit system?
Topamax forbliver i dit system i cirka 4 til 5 dage efter den sidste dosis, men dette kan variere afhængigt af personlige faktorer, såsom din alder, vægt, dosis og hvilken anden medicin du tager i øjeblikket. Dette estimat er baseret på halveringstiden for Topamax, som er omkring 21 timer, og eksperter er enige om, at det tager op til 5 halveringstider for et lægemiddel uden aktive metabolitter at blive fuldstændigt fjernet fra kroppen. Et lægemiddels halveringstid er den tid, det tager for 50 % af lægemidlet at blive fjernet fra kroppen. Topamax har nogle metabolitter, men disse anses ikke for at være aktive og udgør kun omkring 5 % af en administreret dosis. Det betyder, at det tager 84 til 105 timer for Topamax at forlade din krop.
Hvordan hjælper Trokendi XR med vægttab?
Trokendi (topiramat) XR kan føre til vægttab, når det bruges til forebyggelse af migrænehovedpine eller anfald, men det er ikke godkendt som vægttabsmedicin. Tab af appetit og andre fordøjelsesproblemer, som kan bidrage til vægttab, er blevet rapporteret i topiramatundersøgelser.
Flere ofte stillede spørgsmål
- Hvad skal man ikke tage sammen med topiramat?
Yderligere information
Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.
Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.
Discussion about this post