Cryptosporidium-infektion: symptomer og behandling

Oversigt

Cryptosporidium-infektion er en sygdom, der er forårsaget af små, encellede cryptosporidium-parasitter. Når kryptosporidier kommer ind i din krop, rejser de til din tyndtarm og graver sig derefter ned i væggene. Senere kaster de sig i din afføring.

Hos de fleste raske mennesker producerer en cryptosporidium-infektion et anfald af vandig diarré. Infektionen forsvinder normalt inden for en uge eller to. Hvis du har et kompromitteret immunsystem, kan en cryptosporidium-infektion blive livstruende uden behandling.

Du kan forhindre cryptosporidium-infektion ved at øve god hygiejne og undgå at sluge vand fra bassiner, rekreative vandparker, søer og vandløb.

Symptomer på kryptosporidium-infektion

Disse symptomer vises normalt inden for en uge efter infektion:

• Vandig diarré
• Dehydrering
• Mangel på appetit
• Vægttab
• Mavesmerter eller smerter
• Feber
• Kvalme
• Opkast

Symptomer på cryptosporidium-infektion kan vare i op til 2 uger. I nogle tilfælde kan symptomerne komme og gå i op til en måned, selv hos mennesker med sundt immunsystem. Nogle mennesker med cryptosporidium-infektion har ingen symptomer.

Hvornår skal du se en læge?

Søg lægehjælp, hvis du udvikler vandig diarré, der ikke bliver bedre inden for få dage.

Årsager

Cryptosporidium-infektion begynder, når de encellede cryptosporidium-parasitter kommer ind i din krop gennem munden. Nogle stammer af cryptosporidium kan forårsage mere alvorlig sygdom.

Disse parasitter rejser derefter til tarmkanalen, hvor de sætter sig ned i væggene i tarmene. Til sidst produceres flere celler og kasseres i store mængder i din afføring, hvor de er meget smitsomme.

Du kan blive inficeret med cryptosporidia ved at røre ved alt, hvad der er kommet i kontakt med forurenet afføring. Du kan blive smittet af:

• Drikke forurenet vand, der indeholder cryptosporidium parasitter
• Svømning i forurenet vand, der indeholder cryptosporidium-parasitter og ved et uheld at sluge noget af det
• Spise ubehandlede, forurenede fødevarer, der indeholder kryptosporidier
• Berør din hånd til din mund, hvis din hånd har været i kontakt med en forurenet overflade, genstand, person eller dyr

Hvis du har et kompromitteret immunsystem fra hiv / aids, er du mere modtagelig for sygdom fra cryptosporidium-parasitter end en person med et sundt immunsystem. Mennesker med hiv / aids kan udvikle alvorlige symptomer og en kronisk, vedvarende sygdomsform, der kan være vanskelig at behandle.

Cryptosporidium-parasitter er en af ​​de almindelige årsager til infektiøs diarré hos mennesker. Denne parasit er vanskelig at slippe af med, fordi den er resistent over for mange desinfektionsmidler, og mange filtre fjerner den ikke.

Cryptosporidia kan overleve i flere måneder ved forskellige temperaturer, men kan ødelægges ved kogning.

Risikofaktorer

Disse mennesker har en høj risiko for cryptosporidium-infektion:

• Børn, især dem der bærer ble, i børnepasningscentre
• Forældre til inficerede børn
• Børnepasningsarbejdere
• Dyrearbejdere
• Mennesker, der deltager i oral-til-anal seksuel aktivitet
• Internationale rejsende, især dem der rejser til udviklingslande
• Backpackere, vandrere og campister, der drikker ubehandlet, ufiltreret vand
• Svømmere, der sluger vand i bassiner, søer og floder
• Folk, der drikker vand fra lave, ubeskyttede brønde

Komplikationer fra cryptosporidium infektion

Komplikationer af kryptosporidiuminfektion inkluderer:

• Underernæring som følge af dårlig absorption af næringsstoffer fra tarmkanalen
• Alvorlig dehydrering
• Væsentligt vægttab
• Betændelse i passagen mellem leveren, galdeblæren og tyndtarmen (galdegang)
• Betændelse i din galdeblære, lever eller bugspytkirtel

Cryptosporidium-infektion er ikke livstruende. Men hvis du har fået en transplantation, eller hvis du har et svækket immunsystem, kan komplikationer være farlige.

Forebyggelse af kryptosporidiuminfektion

Cryptosporidium-infektion er smitsom, så tag forholdsregler for at undgå at sprede parasitten til andre mennesker. Der er ingen vaccine til at forhindre en kryptosporidium-infektion.

For at forhindre cryptosporidium-infektion:

• Øv god hygiejne. Vask dine hænder i mindst 20 sekunder med sæbe og vand efter brug af toilettet og udskiftning af bleer og før og efter at have spist. Alkoholbaserede håndrensere dræber ikke bakterier, der forårsager kryptosporidiuminfektion.

• Vask grundigt med uforurenet vand skal alle frugter og grøntsager, som du spiser rå, undgå at spise mad, som du har mistanke om, kan være forurenet. Hvis du rejser i et udviklingsland, skal du undgå ubehandlede fødevarer.

• Rens drikkevand hvis du har et svækket immunsystem eller rejser i et område med høj risiko for infektion. Metoder inkluderer kogning – mindst et minut ved kogning – eller filtrering, selvom filtrering måske ikke er så effektiv som kogning.

Sørg for at bruge et filter, der opfylder kravene til NSF International standard 53 eller 58. Du skal bruge et separat vandfilter til bakterier og vira.

• Undgå fækal eksponering under seksuel aktivitet.

Undgå altid svømning, når du har diarré. Hvis du ved, at du har haft en cryptosporidium-infektion, skal du ikke svømme i mindst to uger efter at dine symptomer forsvinder, fordi du stadig kan være smitsom.

Diagnose

Følgende tests kan diagnosticere cryptosporidium-infektion:

• Syrefarvningstest. For at få celler til analysen kan din læge muligvis bede om en afføringsprøve eller tage en vævsprøve (biopsi) fra tarmen (hvis det er muligt). Prøven ses derefter under et mikroskop.
• Afføring dyrkning. At dyrke en prøve af din afføring kan ikke opdage cryptosporidium, men det kan hjælpe med at udelukke andre bakterielle patogener.
• Andre tests. Når det er klart, at din infektion er forårsaget af cryptosporidium-parasitter, skal du muligvis yderligere test for at kontrollere komplikationer. For eksempel kan kontrol af lever- og galdeblærefunktion afgøre, om infektionen har spredt sig.

Behandling af cryptosporidium infektion

De fleste raske mennesker med cryptosporidium-infektion kommer sig inden for to uger uden behandling.

Hvis du har et kompromitteret immunsystem, er behandlingsmålet at lindre symptomer og forbedre dit immunrespons.

Behandlingsmuligheder for cryptosporidium-infektion inkluderer:

• Anti-parasitære lægemidler. Medicin som nitazoxanid (Alinia) kan hjælpe med at lindre diarré ved at angribe parasitterne. Azithromycin (Zithromax) kan gives sammen med et af disse lægemidler til mennesker med nedsat immunforsvar.
• Anti-motilitetsmidler. Disse medikamenter bremser tarmens bevægelser og øger væskeoptagelsen for at lindre diarré og gendanne normal afføring. Anti-motilitetsmedicin inkluderer loperamid og dets derivater (Imodium AD, andre). Tal med din læge, inden du bruger disse lægemidler.
• Væskeudskiftning. Vedvarende diarré kan få dig til at blive dehydreret. Du har brug for enten oral eller intravenøs udskiftning af væsker og elektrolytter – mineraler, såsom natrium, kalium og calcium, der opretholder væskebalancen i din krop.
• Antiretrovirale terapier. Hvis du har hiv / aids, kan meget aktiv antiretroviral behandling reducere virusbelastningen i din krop og øge dit immunrespons. Gendannelse af dit immunsystem til et bestemt niveau kan befri dig for symptomerne på cryptosporidiosis.