Irinotecan anvendelser, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: irinotecan [ EYE-ri-noe-TEE-kan ]

Mærkenavn: Camptosar
Doseringsform: intravenøs opløsning (20 mg/ml)
Lægemiddelklasse: Diverse antineoplastik

Hvad er irinotecan?

Irinotecan bruges til at behandle kræft i tyktarmen og endetarmen. Det gives normalt sammen med anden kræftmedicin.

Irinotecan kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Irinotecan kan forårsage alvorlig diarré, som kan være livstruende. Ring til din læge, hver gang du har diarré under din behandling med irinotecan.

Før du tager denne medicin

Du bør ikke bruge irinotecan, hvis du er allergisk over for det.

Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft:

• lever- eller nyresygdom;

• lungesygdom;

• en tarmlidelse eller obstruktion;

• Gilberts syndrom;

• fructoseintolerance (irinotecan indeholder sorbitol);

• strålebehandling af dit mave- eller bækkenområde; eller

• hvis du tager et vanddrivende middel eller “vandpille”.

Irinotecan kan skade et ufødt barn, hvis moderen eller faderen bruger irinotecan.

• Hvis du er kvinde, skal du muligvis have en negativ graviditetstest. Brug effektiv prævention til at forhindre graviditet, mens du bruger denne medicin og i mindst 6 måneder efter din sidste dosis.

• Hvis du er en mand, så brug effektiv prævention, hvis din sexpartner er i stand til at blive gravid. Fortsæt med at bruge prævention i mindst 3 måneder efter din sidste dosis.

• Fortæl din læge med det samme, hvis der opstår en graviditet, mens enten moderen eller faderen bruger irinotecan.

Graviditet kan være mindre sandsynligt, mens moderen eller faderen bruger denne medicin. Både mænd og kvinder bør stadig bruge prævention for at forhindre graviditet, fordi medicinen kan skade et ufødt barn.

Du må ikke amme, mens du bruger denne medicin, og i mindst 7 dage efter din sidste dosis.

Hvordan gives irinotecan?

Din læge kan anbefale en DNA-test før din første dosis. Nogle mennesker er genetisk mere tilbøjelige til at få visse bivirkninger fra irinotecan.

Irinotecan gives som en infusion i en vene. En sundhedsudbyder vil give dig denne injektion.

Denne medicin skal gives langsomt, og infusionen kan tage op til 90 minutter at fuldføre.

Fortæl dine pårørende, hvis du føler en brændende, smerte eller hævelse omkring IV-nålen.

Hvis noget af denne medicin kommer på din hud, skal du straks vaske med vand og sæbe.

Irinotecan kan forårsage alvorlig diarré, som kan være livstruende, hvis det fører til dehydrering.

Din læge kan anbefale, at du altid har medicin mod diarré ved hånden (såsom loperamid eller imodium). Tag denne medicin ved det første tegn på løs eller hyppig afføring. Tag ikke loperamid i mere end 2 hele dage uden din læges råd.

Ring til din læge, hver gang du har diarré under din behandling med irinotecan.

Du skal muligvis hyppige medicinske tests for at være sikker på, at denne medicin ikke forårsager skadelige virkninger. Dine kræftbehandlinger kan blive forsinket baseret på resultaterne.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Ring til din læge for instruktioner, hvis du går glip af en tid til din irinotecan-injektion.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hvad skal jeg undgå, mens jeg bruger irinotecan?

Undgå at bruge et afføringsmiddel eller afføringsblødgøringsmiddel.

Undgå at være i nærheden af ​​mennesker, der er syge eller har infektioner. Fortæl din læge med det samme, hvis du udvikler tegn på infektion.

Undgå kørsel eller farlig aktivitet, indtil du ved, hvordan irinotecan vil påvirke dig. Dine reaktioner kan blive svækket.

Irinotecan bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Irinotecan kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ring til din læge med det samme, hvis du har:

• alvorlig eller vedvarende opkastning eller diarré;

• sort eller blodig afføring;

• kvalme eller opkastning, der forhindrer dig i at drikke nok væske;

• sår eller hvide pletter i eller omkring din mund;

• ny eller forværret hoste eller åndenød;

• dehydreringssymptomer – meget tørstig eller varm, ude af stand til at tisse, kraftig svedtendens eller varm og tør hud;

• lavt antal blodlegemer – feber, træthed, hudsår, let blå mærker, usædvanlig blødning, bleg hud, kolde hænder og fødder, svimmelhed; eller

• symptomer på sepsis – forvirring, feber eller kulderystelser, svær døsighed, hurtige hjerteslag, hurtig vejrtrækning, meget syg.

Alvorlig diarré kan være mere sandsynlig hos ældre voksne.

Almindelige bivirkninger af irinotecan kan omfatte:

• feber, smerter, mundsår eller andre tegn på infektion;

• lavt antal blodlegemer, unormale leverfunktionsprøver;

• diarré, forstoppelse;

• kvalme, opkastning, mavesmerter;

• tab af appetit, vægttab;

• svaghed; eller

• hårtab.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Irinotecan doseringsoplysninger

Sædvanlig voksendosis for tyktarmskræft:

KOMBINATIONSREGIM 1:
125 mg/m2 IV over 90 minutter på dag 1, 8,15 og 22 med LV 20 mg/m2 IV bolus på dag 1, 8, 15 og 22 efterfulgt af 5-FU 500 mg/m2 IV bolus på dag 1 , 8, 15 og 22 hver 6. uge

KOMBINATIONSREGIM 2:
180 mg/m2 IV over 90 minutter på dag 1, 15 og 29 med LV 200 mg/m2 IV over 2 timer på dag 1, 2, 15, 16, 29 og 30 efterfulgt af 5-FU 400 mg/m2 IV bolus på dag 1, 2, 15, 16, 29 og 30 og 5-FU 600 mg/m2 IV over 22 timer på dag 1, 2, 15, 16, 29, 30 (BEMÆRK: 5-FU IV følger 5- FU bolus)

ENKELT AGENT REGIMEN 1:
125 mg/m2 IV over 90 minutter på dag 1, 8, 15 og 22, derefter 2 ugers hvile

ENKELT AGENT REGIMEN 2:
350 mg/m2 IV over 90 minutter på dag 1 hver 3. uge

Kommentarer:
-Det anbefales, at patienter får præmedicinering med antiemetika (f.eks. 10 mg dexamethason givet sammen med et andet antiemetikum, såsom en 5-HT 3-blokker [e.g., ondansetron or granisetron]).
-Antiemetika bør gives mindst 30 minutter før dette lægemiddel.
-Læger bør overveje at give patienterne et antiemetisk regime (f.eks. prochlorperazin) til efterfølgende brug efter behov.
– Et lignende antiemetisk regime bør anvendes med kombinationsbehandling.
-Profylaktisk eller terapeutisk administration af atropin bør overvejes hos patienter, der oplever kolinerge symptomer.

Bruger:
-Førstelinjebehandling i kombination med 5-fluorouracil (5-fu) og leucovorin (LV) til patienter med metastatisk carcinom i tyktarmen eller endetarmen
-Patienter med metastatisk carcinom i tyktarmen eller endetarmen, hvis sygdom er gentaget eller progredieret efter indledende fluorouracil-baseret behandling

Hvilke andre lægemidler vil påvirke irinotecan?

Nogle gange er det ikke sikkert at bruge visse lægemidler på samme tid. Nogle stoffer kan påvirke dine blodniveauer af andre stoffer, du tager, hvilket kan øge bivirkningerne eller gøre medicinen mindre effektiv.

Mange lægemidler kan påvirke irinotecan. Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige interaktioner er angivet her. Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver medicin, du begynder eller holder op med at bruge.

Yderligere information

Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.