Urinvejsinfektioner i graviditetsperioden

Er urinvejsinfektion almindelig?

En urinvejsinfektion (UTI) er en infektion i enhver del af urinvejene, herunder blære og nyrer. Forskning tyder på, at det er almindeligt, at gravide får UTI’er.

Ifølge en undersøgelse fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) får 8% af gravide kvinder en UTI.

Årsager

Urinen er også mindre sur og indeholder flere proteiner, sukker og hormoner under graviditeten. Denne kombination af faktorer øger risikoen for, at en UTI opstår.

Kvinder er også modtagelige for urinvejsinfektion under og efter fødslen. Under fødslen er der en øget risiko for, at bakterier kommer ind i urinvejen. Efter fødslen kan en kvinde opleve blærefølsomhed og hævelse, hvilket kan gøre en UTI mere sandsynlig.

Symptomer på urinvejsinfektion

En person, der har en UTI, kan opleve følgende symptomer:

• presserende eller hyppigt behov for at tisse
• brændende fornemmelse ved vandladning
• overskyet urin eller stærkt ildelugtende urin
• blod i urinen
• smerter i lænden, underlivet og siderne

Folk skal straks fortælle deres læge, hvis de har blod i urinen, da dette kan være et tegn på en anden sygdom.

I nogle tilfælde kan bakterieinfektionen, der forårsager en UTI, sprede sig til nyrerne. En person, der har en nyreinfektion, kan opleve følgende symptomer:

• rygsmerte
• feber
• kulderystelser
• kvalme og opkast

Hvis folk har disse symptomer, skal de straks gå til deres læge. Nyreinfektioner kan være alvorlige og kræve øjeblikkelig medicinsk behandling.

Behandling af urinvejsinfektion til gravide kvinder

Gravide kvinder bør gå til deres læge, hvis de har symptomer på en UTI. Uden behandling kan en UTI forårsage alvorlige komplikationer.

Et 3-dages antibiotikaforløb kan være nødvendigt for at behandle en UTI under graviditet. En læge kan ordinere et af følgende antibiotika:

• amoxicillin
• ampicillin
• cephalosporiner
• nitrofurantoin
• trimethoprim-sulfamethoxazol

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler, at gravide undgår nitrofurantoin og trimethoprim-sulfamethoxazol i løbet af første trimester. Disse antibiotika kan forårsage unormale fødsler, hvis en person tager dem på dette stadium af deres graviditet.

Ifølge en gennemgang fra 2015 viser undersøgelser, at både nitrofurantoin og trimethoprim-sulfamethoxazol generelt er sikre i andet og tredje trimester. At tage begge antibiotika i den sidste uge før fødslen kan dog øge risikoen for gulsot hos nyfødte.

Hvis gravide kvinder udvikler en nyreinfektion under graviditeten, skal de have behandling på hospitalet. Denne behandling vil involvere antibiotika og intravenøse væsker.

Det er usandsynligt, at et kort antibiotikabehandlingsforløb skader et foster, der udvikler sig. Forskning tyder på, at fordelene ved at tage antibiotika til behandling af en UTI langt opvejer risikoen ved at efterlade en UTI uden behandling.

Hjemmemedicin til gravide kvinder

Kvinder, der er gravide og har symptomer på en urinvejsinfektion, bør gå til en læge. Sammen med medicinsk behandling kan de også prøve følgende midler derhjemme for at hjælpe med at fremskynde bedring:

• Drikker rigeligt med vand: Vand fortynder urinen og hjælper med at skylle bakterier ud af urinvejene.
• Drikker tranebærsaft: Ifølge en gennemgang fra 2012 indeholder tranebær forbindelser, der kan hjælpe med at forhindre bakterier i at binde sig til slimhinden i urinvejen. Denne handling hjælper med at forhindre og eliminere infektion.
• Vandladning, når trangen opstår: Denne handling hjælper bakterier hurtigere med at passere ud af urinvejene.
• Tager visse kosttilskud: En 2016-undersøgelse viste, at en kombination af C-vitamin, tranebær og probiotika kan hjælpe med at behandle tilbagevendende urinvejsinfektioner hos kvinder.

Nogle kvinder kan vælge de ovennævnte metoder som en alternativ løsning på antibiotika. De bør dog altid konsultere deres læge, inden de gør det. En læge overvåger en graviditet regelmæssigt for at kontrollere effektiviteten af ​​naturlige behandlinger og sikre, at en UTI ikke forværres.

Komplikationer fra urinvejsinfektion

Uden behandling kan UTI’er forårsage alvorlige komplikationer under graviditetsperioden. Komplikationer kan omfatte:

• nyreinfektion
• for tidlig fødsel
• sepsis

En baby født af en kvinde med en ubehandlet UTI kan også have en lav fødselsvægt ved fødslen.

Hvis en UTI spredes til nyrerne, kan det forårsage yderligere komplikationer, såsom:

• anæmi
• højt blodtryk
• præeklampsi
• nedbrydning af røde blodlegemer
• lavt antal blodplader (trombocytopeni)
• bakterier i blodbanen
• Acute Respiratory Distress syndrom

I nogle tilfælde kan en infektion overføres til det nyfødte barn og forårsage en sjælden, men alvorlig komplikation. At deltage i screeninger for UTI’er under graviditet og få hurtig behandling, når en opstår, kan hjælpe med at forhindre disse komplikationer.

Forebyggelse af urinvejsinfektion

Følgende tip kan hjælpe med at reducere risikoen for at få urinvejsinfektion:

• drik masser af vand
• drik usødet tranebærsaft eller tag tranebærpiller
• vask forsigtigt omkring kønsorganer og anus
• tisse, når trangen opstår og mindst hver 2-3 timer
• tisse før og efter at have sex

Gravide kvinder vil normalt deltage i en screening for at kontrollere UTI’er i deres tidlige graviditet. Disse kontroller er et vigtigt skridt i at hjælpe med at forhindre UTI-infektioner eller opdage dem tidligt.

Resumé

Urinvejsinfektion er et almindeligt problem, og nogle kvinder kan få urinvejsinfektion i graviditetsperioden.

Kvinder, der har symptomer på en urinvejsinfektion under graviditeten, skal straks kontakte deres læge. Uden infektioner kan UTI forårsage alvorlige komplikationer for en gravid kvinde og det udviklende foster. Hurtig indgriben kan hjælpe med at forhindre disse komplikationer.

Rutinemæssige graviditetskontroller hjælper med at opdage de tidlige tegn på urinvejsinfektion.