Synstab efter slagtilfælde: Hvorfor det sker, hvordan man kan håndtere det

Hvordan kan et slagtilfælde påvirke synet?

Præcis hvordan et slagtilfælde påvirker en persons syn og øjne afhænger af personen og de områder af deres hjerne, der er berørt.

De mest almindelige typer af synstab omfatter:

• Homonym hæmianopi: Synstab, der opstår i enten højre eller venstre halvdel af synsfeltet – det samlede område, hvor du kan se – i hvert øje.
• Homonym kvadrantanopia: Synstab, der opstår i enten den øvre eller nedre del af dit synsfelt.
• Scotoma: En obstruktion (blind plet) hvor som helst i dit synsfelt.

Andre synsproblemer kan omfatte:

• Rumlig uopmærksomhed: Også omtalt som “forsømme,” rumlig uopmærksomhed sker, når din hjerne ikke behandler visuel information på den side, der er ramt af slagtilfældet. Hvis slagtilfældet ramte højre side af din hjerne, betyder det, at forsømmelsen vil være på venstre side af dit syn (og omvendt).
• Øjenbevægelsesforstyrrelser: Nerver og muskler omkring dine øjne kan også blive påvirket efter et slagtilfælde. Dette kan føre til nedsat funktion af dine øjne.

  • nystagmus (hurtig bevægelse fra side til side, op og ned osv.)

  • strabismus (øjet vender indad, udad osv.)

  • diplopi (dobbeltsyn)

  • oculomotorisk dysfunktion (sporingsproblemer, konvergensinsufficiens, kranienerveparese osv.)

  • problemer med balance, koordination eller dybdeopfattelse
• Tørre øjne og lysfølsomhed: Når folk udvikler problemer med at blinke eller lukke øjnene, kan deres øjne blive tørre. Tørre øjne kan blive irriterede, brænde eller skabe sløret syn. Andre kan blive følsomme over for stærkt lys eller desorienterede i svagt lys.

Hvilke dele af hjernen styrer synet?

Slagtilfælde påvirker hjernen på forskellige måder for forskellige mennesker. Hvis slagtilfældet påvirker occipitallappen eller hjernestammen, er en person mere sandsynligvis opleve synsproblemer.

Occipital lap

Det occipital lap er det område af din hjerne, hvor visuel behandling finder sted. Det betyder, at occipitallappen tager informationen fra dine øjne ind og giver mening. Mens alle lapper i din hjerne kan modtage visuel information, betragtes occipitallappen som “synscenter” og er placeret bagerst i din hjerne.

Hjernestam

Det hjernestamme er det område af din hjerne, der styrer øjenbevægelser, balance, stabilitet og evnen til at forstå genstandene i verden omkring dig.

Hvordan diagnosticeres synstab på grund af slagtilfælde?

En læge eller sundhedspersonale kan henvise dig til forskellige specialister for at hjælpe med synsproblemer efter slagtilfælde. Du kan have problemer med synet fra dine øjne, hjerne eller begge dele.

Den type læge (eller læger), du ser, vil afhænge af årsagen til dit problem.

• Øjenlæger og optometrister: Øjenlæger og optometrister er læger, der behandler lidelser i dine øjne.
• Neurologer: Neurologer fokus på din hjerne og dens indflydelse på synet.
• Neuro-øjenlæger og neuro-optometrister: Disse læger og optiker ser på forholdet mellem dine øjne og hjerne.

For at give dig en diagnose vil en læge sandsynligvis bede om en fuldstændig helbredshistorie og udføre en fysisk undersøgelse. Hver type læge kan også have specifikke tests, de udfører, herunder tests for at vurdere din:

• overordnet visionsklarhed
• synsfelt
• øjenjustering
• visuel sporing
• ethvert andet synsfelt

Spørgsmål til din læge

Du har sikkert spørgsmål til en læge. Prøv at skrive dem ned før din aftale, så du ikke glemmer nogen. Lægen er der for at hjælpe dig med at forstå, hvad der foregår, og henvise dig til den passende behandling for at få dig til at føle dig bedre.

Det er meget at tage til sig, så du kan også overveje at tage en betroet person med til din aftale for at hjælpe med at skrive svar ned.

Spørgsmål kan omfatte:

• Hvad er de specifikke problemer, jeg har med mit syn?
• Hvad forårsager min synsændring/tab? Er det min hjerne, mine øjne eller begge dele?
• Hvilke behandlinger anbefaler du til mine problemer?
• Vil mine synsproblemer/tab forsvinde med tiden?
• Hvilke andre specialister anbefaler du, at jeg ser om mit syn?
• Kan jeg køre med ændringerne i mit syn?
• Jeg føler mig angst/oplever depression – er det normalt?
• Er der noget, jeg kan gøre for at mindske min risiko for at få endnu et slagtilfælde?
• Hvilke ressourcer er tilgængelige for mig til hjælp med transport, hjemmepleje, terapier og andet?

Hvad er behandlingen for synstab forårsaget af slagtilfælde?

Efter at have stillet dig en diagnose, vil lægen komme med en behandlingsplan, der adresserer dine specifikke bekymringer. Behandling kan omfatte synsterapi, briller og andre værktøjer til at hjælpe med dine øjne og dit generelle helbred.

Synsterapi

Der er forskellige øvelser til at hjælpe med forskellige synsproblemer, som kan hjælpe dig med at genvinde noget af det, du har mistet, eller genoptræne for at hjælpe dig med at se bedre. Øvelser er individualiserede for at imødekomme hver persons unikke behov og give måder, hvorpå folk kan kompensere for ændringer eller på anden måde omgå synsproblemer.

Scanning er for eksempel en særlig effektiv behandling for slagtilfældeoverlevere, som har mistet en del af deres synsfelt. Scanning involverer at lave øjenøvelser for at opnå bedre visuel bevidsthed mod og væk fra blinde pletter.

Prismer og andre enheder

I tilfælde af nerveparese eller andre tilstande, der skaber dobbeltsyn, kan en læge foreslå at bruge et prisme i dine briller. Prismer bøjer lyset, så dine øjne vil se det samme billede og ikke fordobles. De kan tilføjes på eksisterende glas (næsten som et klistermærke) eller skæres i en ny recept.

Øjenplastre kan også bruges i visse situationer til personer med dobbeltsyn. De kan være særligt nyttige, når du læser, ser fjernsyn eller laver en anden visuelt tung opgave.

Fysiske, erhvervsmæssige og andre terapier

Andre terapeuter, såsom fysioterapeuter og ergoterapeuter – kan arbejde for at forbedre din balance, koordination eller rumlige bevidsthed. Andre aktiviteter kan hjælpe dig med at tilpasse dig synsforandringer og deres indvirkning på din hverdag.

Anden støtte

En læge kan også foreslå at lære afspændingsteknikker, såsom dyb vejrtrækning, for at hjælpe dig med at klare stress, depression eller angst, som synsændringer kan forårsage.

Hvad er udsigterne for personer med synstab forårsaget af slagtilfælde?

Eksperter forklarer, at nogle synsproblemer kan forbedres i de første 6 måneder efter dit slagtilfælde. Når det er sagt, så lad en læge vide, om du oplever ændringer i dit syn, eller hvis du har synstab.

Jo tidligere du kan identificere et problem, jo ​​hurtigere kan du få hjælp.

• Om 15 % af mennesker med synsfelttab vil få deres syn fuldstændigt tilbage.
• En anden 30 % vil genvinde noget af deres synsfelt.
• Rundt om 50 % af personer med synsfelttab vil opleve tabet permanent.

Forskning tyder også på, at forekomsten af ​​synsproblemer efter et slagtilfælde direkte korrelerer med en persons alder. Det betyder, at jo ældre en person er, jo større sandsynlighed er der for, at de vil håndtere varige synsændringer.

Ellers er udsigterne for personer med synstab efter et slagtilfælde individuelle og afhænger af adskillige faktorer, såsom hvor skaden på deres hjerne opstod, hvor hurtigt problemet opdages, allerede eksisterende synsproblemer og adgang til passende behandlinger.

Ofte stillede spørgsmål

Kan jeg køre med synsforandringer efter et slagtilfælde?

Kørsel efter et slagtilfælde er tilladt fra sag til sag. En læge anbefaler muligvis ikke, at du kører bil, før dine synsproblemer er løst. Hvis du har brug for hjælp til transport til/fra aftaler, kan du besøge ElderCare Locator-webstedet eller ringe på 1-800-677-1116 for at spørge efter Office on Aging i dit område.

Hvad hvis jeg oplever pludseligt synstab?

Se en læge ASAP, hvis du oplever et pludseligt tab af synet. Der er en tilstand kaldet retinal karokklusion (øjenslag), hvor din nethindearterie kan blokeres. Dit syn kan være sløret eller svagt, før du mister det. Risikofaktorerne for denne tilstand er lignende til dem for slagtilfælde.

Hvor kan jeg finde en neuro-optometrist eller neuro-øjenlæge?

Disse specialiserede øjenlæger beskæftiger sig med forbindelsen mellem din hjerne og øjne. En primær læge kan muligvis henvise dig til en nær dig. Ellers prøv at søge i Neuro-Optometrisk Rehabiliteringsforeningens bibliotek.

Jeg har ingen visuelle symptomer. Skal jeg få mine øjne testet?

Ja. Eksperter siger, at symptomer alene muligvis ikke er nok til at identificere alle synsproblemer efter et slagtilfælde. Nogle mennesker er måske ikke engang i stand til at forklare, at de har synsbesvær. Omkring to ud af tre personer vil opleve en vis synsforandringer, og en læge kan hjælpe.

Hvis du oplever problemer med synet efter et slagtilfælde, er du ikke alene. Mens nogle synsproblemer kan blive bedre i månederne umiddelbart efter dit slagtilfælde, kan andre vare meget længere.

Også selvom du oplever permanent synsforandringer, kan en læge hjælpe dig med at tilpasse dine vaner eller finde andre måder at tilpasse sig ændringerne på.