Der er ingen sikker måde at forhindre kolorektal kræft på. Men der er ting, du kan gøre for at reducere din risiko. I denne artikel lærer du om måder, der kan hjælpe med at forhindre tyktarmskræft og endetarmskræft.
Screening af kolorektal kræft
Kræft screening er processen med at lede efter kræft hos mennesker, der ikke har symptomer på sygdommen. Regelmæssig kolorektal cancer screening er en af de mest effektive måder at forhindre kolorektal kræft på.
Fra det tidspunkt, hvor de første unormale celler begynder at vokse til polypper, tager det normalt ca. 10 til 15 år for dem at udvikle sig til kolorektal kræft. Med regelmæssig screeningstest kan de fleste polypper findes og fjernes, før de har chancen for at blive kræft. Screeningtest kan også finde kolorektal kræft tidligt, når den er lille og lettere at behandle.
Hvis du er 45 år eller derover, skal du begynde at blive screenet for kolorektal kræft. Flere typer test kan bruges. Spørg din læge, hvilke tests der kan være gode muligheder for dig. Uanset hvilken test du vælger, er det vigtigste at blive testet.
Hvis du har en familiehistorie af kolorektale polypper eller kræft, så spørg din læge om din risiko. Du kan få gavn af genetisk rådgivning for at se, hvor sandsynligt det er, at du har et familiekræftsyndrom.
Kropsvægt, fysisk aktivitet og diæt
Du kan muligvis sænke din risiko for kolorektal kræft ved at styre din kost og fysiske aktivitet.
Vægt: At være overvægtig eller overvægtig øger risikoen for kolorektal kræft hos både mænd og kvinder, men linket ser ud til at være stærkere hos mænd. At holde sig i sund vægt kan hjælpe med at mindske din risiko.
Fysisk aktivitet: Fysisk aktivitet nedsætter din risiko for kolorektal kræft og polypper. At begrænse din siddende og liggende tid kan også sænke din risiko. At øge mængden og intensiteten af din fysiske aktivitet kan hjælpe med at reducere din risiko.
Kost: Samlet set kost med højt indhold af grøntsager, frugter og fuldkorn og lavt rødt og forarbejdet kød sandsynligvis lavere risiko for kolorektal kræft. Mange undersøgelser har fundet en sammenhæng mellem rødt kød (oksekød, svinekød og lam) eller forarbejdet kød (såsom hotdogs, pølser og frokostkød) og øget risiko for kolorektal kræft.
I de senere år har nogle store undersøgelser vist modstridende beviser for, at fiber i kosten sandsynligvis nedsætter risikoen for kolorektal cancer. Forskning på dette område er stadig i gang. Nylige undersøgelser, der specifikt ser på fuldkornsindtag, viser imidlertid, at risikoen for kolorektal kræft ser ud til at falde, når du tilføjer flere fuldkorn til din kost.
At begrænse rødt og forarbejdet kød og spise mere grøntsager, frugt og fuldkorn kan hjælpe med at mindske din risiko.
Alkohol: Flere undersøgelser har fundet en højere risiko for kolorektal kræft med øget alkoholindtag, især blandt mænd. Det er bedst ikke at drikke alkohol. Ikke at drikke alkohol kan hjælpe med at reducere din risiko.
Ikke ryger tobak
Langtidsrygtobak er forbundet med en øget risiko for kolorektal kræft såvel som mange andre kræftformer og sundhedsproblemer. Hvis du holder op med at ryge tobak, kan det også hjælpe med at mindske risikoen for kolorektal kræft og mange andre kræftformer.
Vitaminer, calcium og magnesium
Nogle undersøgelser tyder på, at indtagelse af en daglig multivitaminholdig folsyre eller folat kan nedsætte risikoen for kolorektal cancer. Men ikke alle undersøgelser har fundet dette. Faktisk har nogle undersøgelser antydet, at folinsyre kan hjælpe eksisterende tumorer med at vokse. Der er behov for mere forskning på dette område.
Nogle undersøgelser har antydet, at D-vitamin, som du kan få ved udsættelse for solen, i visse fødevarer eller i en vitaminpiller, kan nedsætte risikoen for kolorektal kræft. Undersøgelser har vist, at lave D-vitamin niveauer er forbundet med en øget risiko for kolorektal kræft såvel som andre kræftformer. På grund af bekymring for, at overskydende soleksponering kan forårsage hudkræft, anbefaler de fleste eksperter ikke soleksponering som en måde at mindske risikoen for kolorektal cancer. Flere undersøgelser er nødvendige for at afgøre, om øget D-vitaminindtag fra et supplement kan hjælpe med at forhindre kolorektal kræft eller ej. Undgåelse af et lavt D-vitamin niveau kan være nyttigt; det er bedst at tale med din læge om, hvorvidt dit vitamin D-niveau skal testes.
Lave niveauer af calcium i kosten har været forbundet med en øget risiko for kolorektal kræft i nogle undersøgelser. Andre undersøgelser tyder på, at øget calciumindtag kan nedsætte risikoen for kolorektal cancer. Calcium er vigtigt af en række sundhedsmæssige årsager bortset fra mulige virkninger på kræftrisikoen. Men på grund af den mulige øgede risiko for prostatacancer hos mænd med et højt indtag af calcium eller mejeriprodukter og den mulige lavere risiko for andre kræftformer som kolorektal cancer og brystkræft, har vi ingen specifikke anbefalinger vedrørende forbrug af mejeriprodukter til kræftforebyggelse.
Calcium og D-vitamin kan arbejde sammen for at reducere risikoen for kolorektal kræft, da D-vitamin hjælper med kroppens absorption af calcium. Alligevel har ikke alle undersøgelser fundet, at tilskud af disse næringsstoffer reducerer risikoen.
Et par undersøgelser har fundet en mulig sammenhæng mellem en diæt med højt magnesiumindhold og nedsat risiko for kolorektal kræft, især blandt kvinder. Mere forskning er nødvendig for at afgøre, om dette link findes.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID)
Mange undersøgelser har vist, at mennesker, der regelmæssigt tager aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), såsom ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Aleve), har en lavere risiko for kolorektal cancer og polypper.
Men aspirin og andre NSAID’er kan forårsage alvorlige eller endog livstruende bivirkninger, såsom blødning fra maveirritation eller mavesår. Bivirkningerne kan opveje fordelene ved disse lægemidler for offentligheden. Af denne grund anbefaler vi ikke at tage NSAID kun for at mindske risikoen for kolorektal kræft, hvis du har en gennemsnitlig risiko.
For nogle mennesker i en alder af 50 år, der har en høj risiko for hjertesygdomme, hvor lavdosis aspirin viser sig at være gavnligt, kan aspirin stadig også have den ekstra fordel ved at reducere risikoen for kolorektal cancer.
Da aspirin eller andet NSAID kan have alvorlige bivirkninger, skal du kontakte din læge, inden du bruger dem regelmæssigt.
Hormonerstatningsterapi for kvinder
Nogle undersøgelser har vist, at indtagelse af østrogen og progesteron efter overgangsalderen (undertiden kaldet menopausal hormonbehandling eller kombineret hormonbehandling) kan reducere en kvindes risiko for at udvikle kolorektal cancer, men andre undersøgelser har ikke fundet dette.
Fordi indtagelse af østrogen og progesteron efter overgangsalderen også kan øge en kvindes risiko for hjertesygdomme, blodpropper og kræft i bryst og lunge, anbefales denne terapi ikke kun for at mindske risikoen for kolorektal cancer.
Hvis du overvejer at bruge menopausal hormonbehandling, skal du diskutere risici og fordele med din læge.
Referencer
American Cancer Society. Fakta og tal om kolorektal kræft 2020-2022. Atlanta, Ga: American Cancer Society; 2020.
Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Ritenbaugh C, Hubbell FA, Ascensao J, Rodabough RJ, et al. Østrogen plus progestin og kolorektal cancer hos postmenopausale kvinder. N Engl J Med. 2004 4. mar. 350 (10): 991-1004.
Kelly SR og Nelson H. Kapitel 75 – Kræft i endetarmen. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi. 6. udgave Philadelphia, Pa. Elsevier: 2020.
Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, Salto-Tellez M, Wilson R, Dunlop M og Johnston PG. Kapitel 74 – Kolorektal kræft. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi. 6. udgave Philadelphia, Pa. Elsevier: 2020.
Libutti SK, Saltz LB, Willett CG og Levine RA. Ch 62 – Kræft i tyktarmen. I: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, red. DeVita, Hellman og Rosenbergs Kræft: Principper og praksis for onkologi. 11. udgave Philadelphia, Pa: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019.
Libutti SK, Willett CG, Saltz LB og Levine RA. Ch 63 – Kræft i endetarmen. I: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, red. DeVita, Hellman og Rosenbergs Kræft: Principper og praksis for onkologi. 11. udgave Philadelphia, Pa: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019.
National Cancer Institute. Lægedataforespørgsel (PDQ). Kolorektal kræftforebyggelse. 2019. Adgang til https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq den 23. februar 2020.
Rock CL, Thomson C, Gansler T, et al. American Cancer Society retningslinje for kost og fysisk aktivitet til kræftforebyggelse. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2020; 70 (4). doi: 10.3322 / caac.21591. Adgang til https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591 den 9. juni 2020.
.
Discussion about this post