Opdivo og omkostninger: Hvad du behøver at vide

Introduktion

Hvis du ser på behandlingsmuligheder for visse former for kræft, vil du måske lære mere om Opdivo (nivolumab). Det er et receptpligtigt lægemiddel, der bruges til voksne til at behandle visse former for:

• lungekræft
• lungehindekræft
• hudkræft
• blærekræft
• klassisk Hodgkins lymfom
• tyktarmskræft
• kræft i spiserøret
• kræft i hoved og hals
• nyrekræft
• leverkræft
• mavekræft

Det er også godkendt til at behandle en form for tyktarmskræft hos visse børn.

Opdivo kommer som en flydende opløsning, der gives som en intravenøs (IV) infusion. Dette er en injektion i en vene givet over tid af en sundhedspersonale.

Fortsæt med at læse for detaljer om Opdivo og omkostninger, og hvordan du sparer penge på recepter.

Bemærk: For flere detaljer om Opdivo, se denne dybdegående artikel.

Hvor meget koster Opdivo?

Prisen du betaler for Opdivo kan variere. Det kan afhænge af din behandlingsplan, din forsikringsdækning (hvis du har det) og det apotek, du bruger. Det vil også afhænge af, hvor meget du skal betale for et klinik- eller lægebesøg for at modtage Opdivo.

For at finde ud af, hvor meget du vil betale for Opdivo, inklusive dine omkostninger pr. måned eller pr. år, skal du tale med din læge eller forsikringsudbyder.

Bemærk: Hvis du har en forsikring, skal du muligvis have forhåndstilladelse, før din forsikringsudbyder dækker Opdivo. Det betyder, at dit forsikringsselskab og din læge vil diskutere lægemidlet i forhold til din behandling. Så vil forsikringsselskabet afgøre, om det er dækket. Hvis Opdivo kræver forudgående tilladelse, og du ikke modtager den, før du starter behandlingen, kan du betale den fulde pris for lægemidlet.

Sørg for at spørge dit forsikringsselskab, om Opdivo kræver forudgående tilladelse.

Er Opdivo tilgængelig som generisk eller biosimilær?

Opdivo er et biologisk lægemiddel, hvilket betyder, at det er lavet af dele af levende organismer. Det kommer ikke i en biosimilar form. Biosimilars er som generiske lægemidler. Men i modsætning til generika, som er lavet til ikke-biologiske lægemidler, er biosimilarer lavet til biologiske lægemidler.

Hvorfor er der sådan en prisforskel mellem biologiske lægemidler og biosimilære lægemidler?

Biologiske lægemidler kan være dyre på grund af den forskning og testning, der er nødvendig for at sikre deres sikkerhed og effektivitet. Lægemiddelproducenten af ​​et biologisk lægemiddel kan sælge det for op til 12 år. Når det biologiske lægemiddels patent udløber, kan andre lægemiddelproducenter skabe biosimilære versioner. Denne konkurrence på markedet kan føre til lavere omkostninger til biosimilars. Og fordi biosimilarer minder meget om biologiske lægemidler, behøver de ikke at blive undersøgt igen. Dette kan også føre til lavere omkostninger til biosimilars.

Kan jeg få hjælp til at betale for Opdivo?

Hvis du har brug for hjælp til at dække udgifterne til Opdivo eller forstå din forsikring, så tjek disse ressourcer:

• Opdivo omkostningssupportoplysninger
• Trængende Meds
• Værktøj til medicinhjælp

På disse websteder kan du finde forsikringsoplysninger, detaljer om narkotikahjælpsprogrammer og links til sparekort og andre tjenester.

Producenten af ​​Opdivo har flere muligheder for omkostningsbesparelser til rådighed for dem, der kvalificerer sig. Se BMSSupport-webstedet eller ring på 800-861-0048 for flere detaljer.

Hvis du har spørgsmål om, hvordan du betaler for din recept, så tal med din læge eller apotek.

Ofte stillede spørgsmål om omkostninger og Opdivo

Nedenfor er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Opdivo og omkostninger.

Er Opdivo dækket af Medicare Part B?

Ja, Opdivo er normalt dækket af de fleste Medicare Part B-planer. Men hvor meget du betaler afhænger af dine særlige Medicare-fordele.

Medicare Part B dækker 80 % af udgifterne til godkendte ydelser, såsom et lægebesøg. Men du vil stadig have andre udgiftsomkostninger, du skal betale for Opdivo-behandling. Hvis du har supplerende Medicare-planfordele, kan disse hjælpe med at dække de resterende omkostninger ved lægemidlet. (Disse omkostninger inkluderer selvrisiko, selvbetaling og medforsikring for berettigede tjenester, såvel som omkostningerne ved at modtage hver dosis Opdivo.)

Ring til din Medicare-planudbyder for at få mere at vide om dine omkostninger for Opdivo med Medicare Part B. De kan fortælle dig, hvor meget du kan forvente at betale ud af lommen.

Varierer prisen på Opdivo med forsikringsdækningen?

Ja. Dine omkostninger for Opdivo kan variere afhængigt af, om du har forsikring, og i så fald, hvad din særlige plans fordele er. For eksempel kan du have en fast copay (din andel af omkostningerne) for Opdivo, eller du skal muligvis betale en procentdel af den samlede pris for lægemidlet.

Dine omkostninger med forsikringsdækning kan også afhænge af:

• om du opnår den nødvendige forhåndstilladelse til lægemidlet
• tilstanden Opdivo bliver brugt til at behandle
• din behandlingsplan

Dine omkostninger kan også afhænge af, om du er kvalificeret til nogen omkostningsbesparelsesprogrammer. Du kan lære mere om omkostningsbesparelsesprogrammer, der er tilgængelige via lægemiddelproducenten, i “Kan jeg få hjælp til at betale for Opdivo?” afsnit ovenfor.

For at finde ud af mere om omkostningerne ved Opdivo med forsikring, kontakt din planudbyder for detaljer.

Hvad skal mine næste skridt være?

Tal med din læge eller apotek, hvis du stadig har spørgsmål om prisen på Opdivo. De kan muligvis give dig en bedre idé om, hvad du vil betale for dette lægemiddel. Men hvis du har en sygeforsikring, bliver du nødt til at tale med din forsikringsudbyder for at finde ud af de faktiske omkostninger, du ville betale for Opdivo.

Eksempler på spørgsmål, du måske ønsker at stille din læge eller forsikringsudbyder omfatter:

• Afhænger mine omkostninger for Opdivo af den tilstand, jeg bruger den til at behandle?
• Kan mine omkostninger ved Opdivo ændre sig, hvis min dosis øges?
• Ville mine omkostninger for Opdivo være højere, hvis jeg modtager min behandling på en klinik i forhold til en læges kontor?

For at lære mere om Opdivo, se disse artikler:

• Alt om Opdivo
• Alt om Opdivos dosering
• Bivirkninger af Opdivo: Hvad du behøver at vide

For at få information om forskellige forhold og tips til at forbedre dit helbred, kan du abonnere på et af Healthlines nyhedsbreve. Du vil måske også tjekke online-fællesskaberne hos Bezzy. Det er et sted, hvor mennesker med visse betingelser kan finde støtte og forbinde sig med andre.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for at sikre, at alle oplysninger er faktuelt korrekte, omfattende og opdaterede. Denne artikel bør dog ikke bruges som en erstatning for en autoriseret sundhedspersons viden og ekspertise. Du bør altid konsultere din læge eller en anden sundhedsperson, før du tager nogen form for medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække alle mulige anvendelser, anvisninger, forholdsregler, advarsler, lægemiddelinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information om et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemidlet eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller alle specifikke anvendelser.