Lewy Body Demens (LBD) og Parkinsons sygdom: Hvordan er de forskellige?

Disse er forskellige, men relaterede neurologiske sygdomme, der kan forårsage problemer med bevægelse, tænkning og hukommelse. Der findes ingen kur mod dem, men korrekt diagnose og behandling kan være med til at forbedre din livskvalitet.

CGN089/Shutterstock

Lewy body demens (LBD) og Parkinsons sygdom (PD) er begge lidelser, der påvirker en persons evne til at bevæge sig og tænke. De har mange ligheder, men også nogle vigtige forskelle.

PD er en neurologisk lidelse, der påvirker motoriske bevægelser. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan det også påvirke den måde en person tænker på og deres hukommelse. I mellemtiden er LBD en paraplybetegnelse for to neurokognitive lidelser, der primært påvirker hukommelse og tænkning. Sygdommen kan også påvirke en persons bevægelser.

Læs videre for mere om, hvordan LBD er relateret til PD, herunder forskellene og hvilke behandlinger der kan hjælpe med begge tilstande.

Hvad er forskellen mellem Lewy body demens og Parkinsons?

Både PD og LBD deler forskellige egenskaber.

For eksempel er begge forårsaget af proteinaflejringer på hjernen. Disse proteinaflejringer består af alfa-synuclein, som kaldes Lewy-legemer. Begge er kroniske og progressive, hvilket betyder, at de har tendens til at blive værre over tid. Både Parkinsons sygdom og LBD påvirker henholdsvis omkring 1 million mennesker i USA. Og begge har ingen kur.

Specifikt:

  • PD er forårsaget af døden af ​​nerveceller i en del af hjernen, der styrer bevægelsen, de basale ganglier. Det forårsager uberegnelige og ukontrollerbare bevægelser (rysten, rysten osv.) og problemer med koordination og balance. Over tid kan de berørte også udvikle demens.
  • LBD er forårsaget af proteinaflejringer af alfa-synuclein (også kaldet Lewy-legemer) i hjernen, og dette påvirker kognitionen. Det er en form for demens, en tilstand karakteriseret ved problemer med tænkning, sprog og hukommelse.

Den vigtigste forskel? PD er en bevægelsesforstyrrelse (det påvirker bevægelser), og LBD er en kognitiv lidelse (det påvirker tænkning).

Lewy body demens eller demens med Lewy kroppe?

Begrebet “Lewy body demens” er faktisk en paraplybetegnelse, der dækker over 2 forskellige typer demens, som også kan relateres til Parkinsons sygdom. Den første type er Parkinsons sygdom demens (PDD), og den anden er demens med Lewy bodies (DLB).

Den største forskel mellem de to typer demens er rækkefølgen, hvori symptomerne opstår:

  • Med PDD dukker bevægelsesproblemer op før demenssymptomer. Generelt, hvis demens opstår efter 12 måneder med Parkinsons, betragtes det som PDD.
  • Med DLB viser symptomer på demens først eller inden for 12 måneder efter Parkinsons.
Hjalp dette?

Er der en sammenhæng mellem disse to forhold?

PD og LBD er faktisk forbundet.

Begge er forårsaget af en samling af proteiner i hjernen kaldet Lewy-legemer. Når disse proteiner beskadiger hjernen, resulterer det i problemer med hjernens produktion af neurotransmittere (dopamin og acetylcholin).

Forskere har fundet støtte for en genetisk sammenhæng mellem disse tilstande (såvel som Alzheimers sygdom). Tre genforbindelser for disse tilstande var allerede kendt – GBA, APOEog SNCA. Yderligere to gener – BIN1 og TMEM175 – blev også opdaget at være links.

En af undersøgelsens forfattere forklarer“[A]Selvom Alzheimers og Parkinsons sygdom er molekylært og klinisk meget forskellige lidelser, understøtter vores resultater ideen om, at de problemer, der forårsager disse sygdomme, også kan forekomme ved Lewy body-demens.”

Hvordan man kan se forskel baseret på dine symptomer

Hvis dine problemer startede med rystelser, rysten eller andre ukontrollerbare bevægelser, kan du opleve PD. Hvis dine problemer startede med tænkning eller hukommelsesproblemer, kan du opleve LBD.

Her er et kig på nogle af de klassiske symptomer på begge:

Lewy body demens Parkinsons sygdom
udsving i tænkning og hukommelse muskelstivhed
hallucinationer langsom bevægelse
forvirring rysten
søvnproblemer balance- og koordinationsproblemer
bevægelsesproblemer (samtidigt, senere opstået) kognitive problemer (senere debut)
falder

Symptomerne for de to Lewy body-demenstyper, PDD og DLB, kan overlappe hinanden, efterhånden som de skrider frem, hvilket gør diagnosen vanskelig.

Læger bruger generelt en “1-års reglen” for at hjælpe med diagnose:

  • Med DLB bør demenssymptomer begynde inden for 1 år efter symptomer.
  • Med PDD, demenssymptomer typisk begynde efter 1-års mærket.

Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, er din bedste kilde til information din læge. Det er vigtigt at få de rigtige tests til korrekt diagnose, så du kan modtage den passende behandling for din tilstand.

Overlapper behandlingen med disse tilstande?

Levodopa er et lægemiddel, der hjælper med muskelbevægelser, stivhed og flydende bevægelser (som at gå, stå ud af sengen osv.). Det er en førstelinjebehandling til PD og bruges også i lavere doser til LBD-relaterede bevægelsesproblemer. Undtagelsen er i tilfælde, hvor personer med LBD har hallucinationer – det kan forværre dette symptom.

Andre almindelige lægemidler til PD bruges ikke ofte til personer med LBD på grund af bivirkninger. Ligeledes er dyb hjernestimulation en kirurgisk procedure, der kan hjælpe med PD-relaterede bevægelsesproblemer. Denne procedure anbefales dog ikke til personer med LBD, fordi det kan forværre kognitive problemer.

Regelmæssig motion og fysioterapi kan hjælpe med de fysiske virkninger af begge sygdomme.

Læger kan også anbefale rådgivning til personer med begge tilstande. Ellers involverer behandling for LBD at tage medicin – donepezil, rivastigmin, clonazepam og andre – for at forbedre en persons symptomer, efterhånden som sygdommene udvikler sig. Antipsykotisk medicin kan også bruges til at behandle mere signifikante adfærdssymptomer på LBD.

LBD og PD er forskellige, men relaterede neurologiske sygdomme, der kan forårsage problemer med bevægelse, tænkning og hukommelse. Hvis du har symptomer, der bekymrer dig, skal du bestille tid hos din læge.

Selvom der ikke er nogen kur mod nogen af ​​tilstandene, kan korrekt diagnose og behandling hjælpe med at forbedre din livskvalitet.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss