Multipel sklerose (MS) er en kronisk sygdom, der påvirker din hjerne, rygmarv og optiske nerver. Det opstår, når dit immunsystem angriber et fedtstof omkring dine nerver, kaldet myelin, og ødelægger dine nervers evne til at transmittere elektriske signaler.
Mange mennesker med MS kan køre normalt, men andre kan have brug for adaptivt udstyr. Nogle mennesker med multipel sklerose kan være nødt til at stoppe helt med at køre bil af sikkerhedsmæssige årsager. Den bedste måde at finde ud af, om det er sikkert for dig at køre, er at blive vurderet af en specialist i bilrehabilitering.
I denne artikel undersøger vi nogle af de måder, hvorpå MS kan påvirke kørslen, hvordan man bliver evalueret, og hvilke ændringer der kan foretages på din bil.
Hvordan MS kan påvirke kørsel
Multipel sklerose kan påvirke dine reflekser, styrke og mobilitet over tid, ifølge
At blive diagnosticeret med MS forhindrer dig ikke juridisk i at køre bil. Reglerne varierer fra stat til stat, men de fleste kræver, at du oplyser alle forhold, der kan påvirke din evne til at køre bil, herunder MS.
MS-forløbet er uforudsigeligt. Nogle mennesker oplever kun milde symptomer, mens andre udvikler alvorlige handicap. På grund af denne variation er beslutningen om en persons egnethed til at køre med MS en individualiseret proces, der involverer evaluering af dit syn, din kognition og din fysiske mobilitet.
Synsproblemer
Mange mennesker med MS udvikler synsproblemer, der kan påvirke kørslen. Et almindeligt første symptom på MS er optisk neuritis.
Ifølge
- sløret syn
- øjensmerter, der forværres ved øjenbevægelser
- nedsat farvesyn
- blinde vinkler
- delvis blindhed
- tab af perifert syn
Andre symptomer
Mennesker med MS udvikler almindeligvis kognitive, motoriske eller andre generelle helbredsproblemer, der påvirker kørekvaliteten.
MS-relaterede symptomer, der kan påvirke kørsel omfatter:
- træthed
-
muskelsvaghed eller spasmer
- tab af koordination af hænder eller fødder
- langsommere reaktionstid
- anfald
- korttidshukommelsestab
- desorientering
- glemsomhed
- dårlig koncentration
- manglende evne til at multitaske
- humørsvingninger
Fysiske symptomer kan give problemer med at betjene din bils benzin- og bremsepedaler, dreje hjulet eller bruge gearskiftet. Kognitive symptomer kan forårsage langsom reaktionstid, få dig til at gå tabt eller gøre det sværere at regulere følelser.
Visse MS-medicin kan også have bivirkninger, såsom døsighed eller dårlig koncentration. Disse bivirkninger kan bidrage til kørselsproblemer.
Nogle gange kan kørsel anses for usikkert under MS-opblussen, men sikkert i andre perioder. Opblussen er perioder, hvor dine symptomer er særligt slemme. MS-symptomer bliver ofte værre, når du er stresset eller syg.
Evaluering
Hvis du eller dine kære er bekymrede for din kørsel, kan du have gavn af en kørselsevaluering. Dette vil bestemme din kørekondition, som refererer til din evne til at opfylde behovene ved at sidde bag rattet.
Nogle af tegnene på, at det kan være tid til en evaluering er:
- næsten at komme ud for en ulykke
- have en nylig ulykke
- modtagelse af trafikbilletter
- venners eller families manglende vilje til at være passagerer, mens du kører på grund af sikkerhedshensyn
Du kan blive vurderet på kørerehabiliteringsklinikker, der ofte findes på lægecentre. Evalueringen udføres af en særlig type ergoterapeut kaldet en chaufførrehabiliteringsspecialist. Det varer normalt omkring 2 timer, ifølge National Multiple Sclerosis Society.
Du kan finde en specialist i dit område gennem Association for Driver Rehabilitation Specialists (ADED) hjemmeside.
At blive godkendt til at køre af din læge
Det er vigtigt, at du holder tæt kommunikation med din læge om eventuelle ændringer i symptomer eller deres sværhedsgrad. I mange stater kræves en rapport fra din sundhedspersonale for at give dig en medicinsk tilladelse til at køre bil, hvis du har en helbredstilstand, der kan forårsage kørselsproblemer.
Kontakt din lokale DMV for at få de mest nøjagtige oplysninger om, hvilke dokumenter du skal køre med MS. Her er en masterliste over DMV’er efter stat.
Hvad kan man forvente
En del af vurderingen vil være kontorbaseret, og en del vil være bag-rattet. Her er, hvad du kan forvente, ifølge National Multiple Sclerosis Society’s 2020-kørselsbrochure.
På kontoret vil din chaufførrehabiliteringsspecialist gennemgå din sygehistorie og kørehistorie og overveje, hvordan MS har påvirket dit daglige liv. De vil spørge dig, om du har haft specifikke køreproblemer, modtaget billetter eller har været ude for ulykker.
Specialisten vil også teste din:
- styrke og bevægelsesområde
- samordning
- sansning og bevægelseshastighed
- vision
- kognitiv præstation
Hvis du klarer dig godt i disse test, går du videre til en vejtest. Vejtesten vil generelt starte i et område med lav trafik og udvikle sig til et område med høj trafik.
En vejtest for køreegnethed vil vurdere din:
- mulighed for at komme ind og ud af køretøjet
- sikkerhedsbevidsthed
- evne til at skifte vognbane og blive i en vognbane
- evne til at multi-taske
- dom før man vender
- opmærksomhed på vejen
- Reaktionstid
- evne til at følge færdselsloven
- evnen til at opbevare hjælpemidler som en kørestol, rollator eller stok
Simuleret kørselsevaluering
Forskere fortsætter med at undersøge de potentielle fordele ved virtual reality-simulering til at evaluere køreevnen hos mennesker med MS.
En lille
Men en
Ændring af din bil
Mange stykker udstyr kan føjes til din bil for at gøre kørslen mere sikker eller mere komfortabel.
Ifølge ADED omfatter mulighederne:
- håndbetjeninger, der lader dig betjene gassen og bryde med hænderne i stedet for til fods
- en drejeknap, der gør det nemmere at dreje hjulet
- nemme at gribe, praktiske stænger, der fastgøres til din bildør
- specialiserede sæder for at gøre det nemmere at komme ind og ud af dit køretøj
- specielle spejle, der hjælper med synstab, såsom større sidespejle eller et multi-panel bakspejl
- fastspændinger for at sikre mobilitetsenheder
- elevatorer til opbevaring af kørestole og andre hjælpemidler
- et handicapskilt til brug af parkeringspladser og zoner reserveret til handicappede, som du kan ansøge om gennem din lokale DMV
Din chaufførrehabiliteringsspecialist kan hjælpe med at anbefale specifikt udstyr og lære dig, hvordan du bruger det. Når du kan vise, at du kan bruge alt udstyret sikkert, skal du gennemføre en vejtest gennem din lokale DMV.
Hvis du består din vejprøve, vil dit kørekort angive, at du er forpligtet til at køre med specialudstyr.
National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA) giver følgende generelle tips vedrørende tilpasning af køretøjer:
- Omkostningerne kan være høje og variere afhængigt af dit handicap. NHTSA siger, at adaptivt udstyr på en ny bil kan koste alt fra $20.000 til $80.000.
- Kontakt nonprofitorganisationer, eller bed dit lokale statskontor om at vejlede dig. Nogle nonprofitorganisationer har ressourcer til at hjælpe med at betale for adaptive teknologier.
- Mange stater giver afkald på moms på adaptivt udstyr til køretøjer, og nogle kan være fradragsberettigede.
Tjek NHTSA’s guide om tilpasning af motorkøretøjer til mennesker med handicap.
Når man kører er ikke en mulighed
Kørsel kan være meget vigtigt for en persons uafhængighed, både fysisk og psykisk. Dette gælder især, hvis du har et handicap eller få muligheder for transport.
Hvis du finder ud af, at du ikke er i stand til at køre bil længere, er det naturligt at føle sorg, tab eller frustration. Det er vigtigt, at du får støtte i denne tid for at hjælpe dig med at klare og bearbejde. Søg følelsesmæssig støtte fra dine kære, og overvej at oprette forbindelse til en terapeut for at guide dig gennem denne svære tid.
Offentlig transport kan være et gennemførligt alternativ til at køre bil, afhængigt af hvor du bor. Der er også paratransit, et van-og-taxa-program for folk, der ikke kan bruge almindelig offentlig transport på grund af handicap. Americans with Disabilities Act (ADA) har krævet, at alle offentlige transportbureauer tilbyder paratransit-muligheder siden 1990.
Andre transportmuligheder, du kan overveje, er:
- planlægning af ture med venner eller familiemedlemmer
- ved hjælp af taxaer eller samkørselsapps
- opfordrer frivillige chauffører fra lokale organisationer
Du vil måske også tjekke ind hos dit statslige agentur, der er ansvarlig for at sikre, at personer med handicap har transport.
Få flere oplysninger
National Aging and Disability Transportation Center (NADTC) er dedikeret til at hjælpe ældre mennesker og personer med handicap med adgang til transitmuligheder. De er finansieret af Federal Transit Administration. NADTC kan hjælpe dig med at finde ud af rejselogistik og forstå ressourcerne i dit område.
Du kan ringe til NADTC på (866) 983-3222 eller sende en e-mail til contact@nadtc.org.
Outlook
MS-symptomer varierer betydeligt mellem mennesker. Mange mennesker med MS kan fortsætte med at køre bil efter debut, men nogle oplever handicap, der begrænser deres evne til at køre sikkert eller komfortabelt. Selvom det er sikkert for dig at køre nu, er det måske ikke sikkert i fremtiden.
MS-relaterede synsproblemer er en væsentlig faktor, der forringer køreevnen. Hos nogle mennesker med MS kan kognitive og motoriske symptomer også sænke reaktionstiden, føre til desorientering og bidrage til ulykker.
Kørsel er en væsentlig kilde til uafhængighed for mennesker generelt, især dem med handicap. Men i sidste ende kommer sikkerheden først. At blive grundigt evalueret for kørekondition, når du har MS, beskytter dig og dem omkring dig.
Kontakt din lokale DMV for at få oplysninger om, hvilke dokumenter du har brug for, og samarbejd med din læge for at afgøre, om du er egnet til at køre bil. Den bedste måde at vide, om det er sikkert for dig at køre bil, er at få en vurdering fra en kørerehab-specialist. En specialist kan også anbefale adaptivt udstyr til dit køretøj for at gøre kørslen mere sikker eller lettere.
Discussion about this post