Hvorfor gør min hofte ondt, når jeg står eller går, og hvordan kan jeg behandle det?

Årsager til hoftesmerter, når du står eller går

Hoftesmerter, når du står eller går, har ofte andre årsager end andre former for hoftesmerter. Potentielle årsager til denne type smerte omfatter:

Gigt

Inflammatorisk arthritis opstår, når din krops immunsystem begynder at angribe sundt væv. Der er tre typer:

• rheumatoid arthritis
• ankyloserende spondylitis
• systemisk lupus erythematosus

Inflammatorisk arthritis forårsager kedelig smertende smerte og stivhed. Symptomerne er normalt værre om morgenen og efter kraftig aktivitet og kan gøre det vanskeligt at gå.

Slidgigt

Slidgigt (OA) er en degenerativ ledsygdom. Det sker, når brusken mellem knoglerne slides væk og efterlader knoglen blottet. De ru knogleoverflader gnider mod hinanden, hvilket forårsager smerte og stivhed. Hoften er det næsthyppigst ramte led.

Alder er en af ​​hovedårsagerne til OA, da ledskader kan ophobes over tid. Andre risikofaktorer for OA omfatter tidligere skader på led, fedme, dårlig kropsholdning og en familiehistorie med OA.

OA er en kronisk sygdom og kan være til stede i måneder eller endda år, før du har symptomer. Det forårsager generelt ømhed i din:

• hofte
• lyske
• lår
• tilbage
• balder

Smerten kan “blusse” og blive alvorlig. OA-smerter er værre med bærende aktiviteter som at gå, eller når du først rejser dig op efter at have siddet i lang tid. Hvis det ikke behandles, kan det forårsage leddeformiteter.

Bursitis

Bursitis er, når de væskefyldte sække (bursae), der dæmper dine led, bliver betændt. Symptomerne omfatter:

• kedelige, ømme smerter i det berørte led
• ømhed
• hævelse
• rødme

Bursitis er mere smertefuldt, når du bevæger eller trykker på det berørte led.

Trochanterisk bursitis er en almindelig type bursitis, der påvirker knoglepunktet ved kanten af ​​hoften, kaldet den større trochanter. Det forårsager typisk smerter i den ydre del af hoften, men vil sandsynligvis ikke forårsage lyske- eller rygsmerter.

Iskias

Iskias er kompression af iskiasnerven, som løber fra lænden, gennem hoften og balderne og ned ad hvert ben. Det er normalt forårsaget af en diskusprolaps, spinal stenose eller en knoglespore.

Symptomerne er normalt kun på den ene side af kroppen og omfatter:

• udstrålende smerter langs iskiasnerven
• følelsesløshed
• betændelse
• bensmerter

Iskiassmerter kan variere fra en mild smerte til en skarp smerte. Smerten føles ofte som et stød af elektricitet på den berørte side.

Hoftelabralrivning

En hoftelabralrivning er en skade på labrum, som er det bløde væv, der dækker hofteskålen og hjælper din hofte med at bevæge sig. Riven kan være forårsaget af strukturelle problemer som femoroacetabulær impingement, en skade eller OA.

Mange hoftelabrale tårer forårsager ingen symptomer. Hvis de forårsager symptomer, kan de omfatte:

• smerter og stivhed i din hofte, der bliver værre, når du bevæger den berørte hofte
• smerter i lysken eller balderne
• kliklyd i hoften, når du bevæger dig
• føler dig ustabil, når du går eller står

Diagnosticering af problemet

For at diagnosticere problemet vil en læge først tage en sygehistorie. De vil spørge om, hvornår dine hoftesmerter startede, hvor slemt det er, andre symptomer du har, og om du har haft nogen nylige skader.

Så skal de lave en fysisk undersøgelse. Under denne undersøgelse vil lægen teste dit bevægelsesområde, se på, hvordan du går, se, hvad der gør din smerte værre, og se efter betændelse eller hoftedeformiteter.

Nogle gange vil sygehistorien og den fysiske undersøgelse være nok til en diagnose. I andre tilfælde kan du få brug for billeddiagnostiske tests såsom:

• Røntgen, hvis der er mistanke om et knogleproblem

• MR for at se på blødt væv

• CT-scanning, hvis røntgenbilledet ikke er afgørende

Hvis en læge har mistanke om, at du muligvis har inflammatorisk arthritis, vil de tage en blodprøve for at lede efter markører for denne tilstand.

Behandling af hoftesmerter

I nogle tilfælde kan du behandle hoftesmerter derhjemme. Hjemmebehandlinger kan omfatte:

• hvile
• undgå aktiviteter, der gør smerten værre (du kan bruge krykker, en stok eller en rollator)
• is eller varme
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)

Hvis hjemmemedicin ikke er effektive, kan du få brug for medicinsk behandling. Valgmuligheder omfatter:

• muskelafslappende midler
• fysioterapi for at styrke dine hoftemuskler og hjælpe med at genoprette bevægelsesområde

• steroidinjektioner for at reducere betændelse og smerte

• antirheumatiske lægemidler til inflammatorisk arthritis

Kirurgi

Hvis andre behandlinger mislykkes, er operation en mulighed. Typer af operation omfatter:

• frigørelse af en alvorligt komprimeret iskiasnerve

• hofteprotese ved svær OA

• reparation af en labral tåre
• fjernelse af en lille mængde beskadiget væv omkring en labral tåre
• erstatte beskadiget væv fra en labral tåre

Hvornår skal man se en læge

Hoftesmerter kan ofte behandles hjemme med midler som hvile og NSAID’er. Du bør dog se en læge for yderligere evaluering og behandling, hvis:

• dit led ser deformeret ud
• du kan ikke lægge vægt på dit ben
• du kan ikke bevæge dit ben eller hofte
• du oplever voldsomme, pludselige smerter
• du har pludselig hævelse
• du bemærker tegn på en infektion, såsom feber
• du har smerter i flere led
• du har smerter, der varer mere end en uge efter hjemmebehandling
• du har smerter forårsaget af fald eller anden skade

At leve med hoftesmerter

Nogle årsager til hoftesmerter, såsom OA, kan muligvis ikke helbredes. Du kan dog tage skridt til at reducere smerte og andre symptomer:

• Lav en vægttabsplan, hvis du har overvægt eller fedme. Dette vil hjælpe med at begrænse mængden af ​​pres på din hofte.
• Undgå aktiviteter, der gør smerten værre.
• Bær flade, komfortable sko, der dæmper dine fødder.
• Prøv øvelser med lav effekt som cykling eller svømning.
• Varm altid op før træning, og stræk ud bagefter.
• Lav eventuelt muskelstyrkende og smidighedsøvelser derhjemme. En læge eller fysioterapeut kan give dig øvelser, du kan prøve.
• Undgå at stå i længere tid.
• Tag NSAID’er, når det er nødvendigt, men undgå at tage dem i længere tid.
• Hvil, når det er nødvendigt, men husk, at træning hjælper med at holde din hofte stærk og fleksibel.

Tag væk

Hoftesmerter, der er værre, når du står eller går, kan ofte behandles med hjemmemedicin. Men hvis dine smerter er alvorlige eller varer mere end en uge, skal du søge læge. De kan hjælpe dig med at finde den rigtige behandling og lave livsstilsændringer for at klare kroniske hoftesmerter, hvis det er nødvendigt.