Hvad er tetraplegi?

Tetraplegi kan være bedre kendt som quadriplegia, en tilstand, hvor arme og ben er lammet. Tilstanden er normalt resultatet af en skade, snarere end en sygdom eller en medfødt tilstand.

En relateret tilstand til tetraplegi, kaldet paraplegi, refererer til lammelse af kun dine ben og underkrop.

Der er i øjeblikket ingen kur mod tetraplegi, men følgende behandlinger kan hjælpe med at håndtere symptomer og reducere risikoen for yderligere komplikationer:

  • fysisk terapi
  • medicin
  • andre behandlinger

Årsager

Tetraplegi kan opstå på grund af følgende typer skader:

  • hjerne
  • cervikal
  • rygrad

Ifølge International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) kan skade på en eller flere af C-1 til C-8 hvirvlerne især forårsage lammelse af dine ben og fødder samt dine arme og hænder.

I nogle tilfælde kan der være tale om delvis lammelse af et eller flere lemmer. Skader i lænden af ​​din rygsøjle er forbundet med lammelse af din underkrop og ben.

Skader på din rygmarv kan gøre det vanskeligt, eller i nogle tilfælde umuligt, for hjernesignaler, der styrer bevægelse, at nå dine lemmer.

Ligeledes kan fornemmelser fra dine lemmer være svære eller umulige at levere til din hjerne til behandling. Denne interferens med kommunikation er grunden til, at lemmerbevægelser kan blive påvirket.

Tetraplegi kan også skyldes et slagtilfælde eller anden skade på hjernevæv. Alvorlige former for cerebral parese kan også føre til tetraplegi eller lignende lemmerbevægelsestilstande.

Typer

Tetraplegi og paraplegi er blandt flere typer lammelser, nogle involverer fuldstændig ubevægelighed af dine lemmer og andre delvis bevægelse eller fornemmelse i dine arme eller ben. Forskellige typer lammelse omfatter:

  • Monoplegi. En type lammelse, der påvirker et lem, normalt en arm, og kan være forårsaget af en rygmarvs- eller hjerneskade, såvel som et slagtilfælde, perifer neuropati eller neurologiske sygdomme som multipel sklerose
  • Hemiplegi. En slags lammelser, der oftest udløses af en hjerne- eller rygmarvsskade, der forårsager lammelser på den ene side af din krop. Medfødt hemiplegi er en form for denne tilstand, der opstår ved fødslen eller kort efter.
  • Triplegia. Normalt er dette tab af bevægelse i begge ben og den ene arm (men kan også involvere begge arme og det ene ben), normalt forårsaget af en rygmarvsskade, der skånede nogle nervefibre.
  • Quadriparese. En tilstand karakteriseret ved en midlertidig eller permanent svaghed af alle fire lemmer. Rygmarvsskader og forskellige bakterielle eller virale infektioner kan forårsage quadriparese.

Symptomer

Det primære symptom på tetraplegi er lammelse i alle fire lemmer. Men interferensen i kommunikationen mellem din hjerne og andre dele af din krop, inklusive dine organer, kan føre til andre symptomer. Blandt dem er:

  • inkontinens
  • manglende evne til at mærke varme eller kulde eller berøring

  • seksuel dysfunktion
  • smerter forårsaget af skader på nerver i din rygmarv

  • hoste og åndenød
  • muskelspasmer

Yderligere komplikationer kan også udvikle sig over tid, i mange tilfælde på grund af manglende bevægelse eller motion. Nogle af disse langsigtede komplikationer omfatter:

  • liggesår og andre hudlæsioner forårsaget af at bruge for meget tid siddende eller liggende i samme stilling

  • muskelatrofi på grund af manglende aktivitet

  • vejrtrækningsbesvær, der i sidste ende kan kræve en ventilator
  • svært ved at opretholde en sund puls og blodtryk

Outlook

For nogle mennesker med tetraplegi er det muligt at genoprette en vis bevægelse i lemmerne.

Placeringen og sværhedsgraden af ​​skaden vil afgøre, hvor omfattende og langvarige symptomerne er, samt hvilken type behandling, der kan give en vis lindring.

I øjeblikket er der ingen kur mod tetraplegi. Symptomerne som følge af ulykken eller skaden er ofte permanente. Hvor nerveskaden ikke var fuldstændig, er chancen for en vis bevægelse mulig.

Genvinding af sundhed og funktion af områder, der ikke er påvirket af skaden, er normalt fokus for genopretning. For de fleste mennesker, der står over for tetraplegi, vil pleje døgnet rundt sandsynligvis være nødvendig resten af ​​deres liv.

Behandling

Behandling af tetraplegi fokuserer ofte på at håndtere smerter og andre symptomer og begrænse komplikationerne af tilstanden.

Reducerer betændelse og smerte

Kort efter den skade, der forårsager tetraplegi, kan brugen af ​​kortikosteroider være nyttig til at reducere hævelse og betændelse på skadestedet.

Andre nyttige medicin kan omfatte smertestillende midler og muskelafslappende midler.

Fysisk terapi

Fysioterapi anbefales normalt for at hjælpe med at holde muskler og led så stærke og mobile som muligt.

Normalt bliver en person, der oplever en skade, der forårsager tetraplegi, sat ind i et langvarigt rehabiliteringsprogram, der inkluderer fysioterapi og ergoterapi, for at lære at tilpasse sig dagligdagen med en dramatisk ændring i:

  • mobilitet
  • fungere
  • uafhængighed

Kirurgi

I en undersøgelse fra 2015 blev mennesker, der lever med lammede arme og hænder, opereret for at overføre sunde nerver og sener til deres arme og hænder.

Ovenstående undersøgelse viste, at 70 procent af de mennesker, der gennemgik operationen, oplevede forbedret autonomi og mobilitet relateret til:

  • hygiejne
  • spise
  • andre funktioner

Afhængigt af hvor højt oppe på din rygsøjle skaden opstod, kan nerve- og seneoverførsel være mulig for nogle mennesker.

Psykoterapi

Psykoterapi er en vigtig del af genoptræningen. Mennesker, der går en fremtid i møde uden brug af deres arme og ben, har normalt brug for hjælp til at foretage den tilpasning både fysisk og følelsesmæssigt.

Stamcelleterapi

En anden opmuntrende mulighed, der stadig er i de eksperimentelle stadier, er stamcelleterapi, som tager udifferentierede eller “blanke” celler og konverterer dem til de typer celler, der er nødvendige for at erstatte dine celler, der er ramt af skaden eller tilstanden.

Mens brugen af ​​stamceller til at behandle eller helbrede lammelser stadig er en idé snarere end en klinisk mulighed for mennesker, 2017 forskningsgennemgangfundet grunde til optimisme.

Forskerne i gennemgangen ovenfor bemærkede, at brugen af ​​en persons egne stamceller til at reparere beskadigede nerver er forbundet med en relativt lav risiko for at udløse en immunsystemrespons, der ville afvise stamcellerne.

Ressourcer og støtte

At håndtere tetraplegi er en daglig udfordring for den enkelte og personens familie og venner.

Støttegrupper for patienter og deres pårørende kan give tiltrængt følelsesmæssig hjælp og information om nye behandlinger eller andre midler til at forbedre funktion og livskvalitet.

Dit fællesskab kan have ressourcer tilgængelige via:

  • hospitaler og klinikker
  • nonprofit-bureauer
  • offentlige sundhedsafdelinger

Følgende liste indeholder nogle ressourcer, som folk kan lære om alt fra banebrydende forskning til forsikringsassistance, kørestole og andre enheder og meget mere:

  • Christopher og Dana Reeve Foundation
  • Travis Roy Foundation
  • University of Alabama i Birmingham Spinal Cord Model System
  • National Alliance for Caregiving
  • Hyrdecenter

Bundlinjen

Tetraplegi er normalt resultatet af en rygmarvs- eller hjerneskade, der beskadiger nervefibre så alvorligt, at alle fire lemmer er lammet.

Skaderne er ofte permanente, men med fremskridt inden for nerveoverførselskirurgi og muligheden for stamcelleterapi hen ad vejen er der plads til optimisme om, at en delvis genopretning kan være mulig.

Når man lever med tetraplegi, er det vigtigt at håndtere:

  • smerte
  • betændelse
  • kropsfunktioner såsom blodtryk

Følgende erfaringer kan hjælpe med at håndtere ovenstående tilstande fra tetraplegi:

  • 24 timers pleje
  • fysisk terapi
  • medicin

Psykologisk terapi for enkeltpersoner og deres pårørende er ofte en væsentlig komponent for at komme videre og finde måder at værdsætte livet fra et nyt perspektiv.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss