Hvad er Gamma Knife Surgery?

Gamma Knife operation er computerstyret strålebehandling. På trods af sit navn kræver det ikke et snit. Der er ingen knive involveret. Gamma Knife er et mærke.

Proceduren bruger stærkt fokuserede gammastrålingsstråler til at målrette mod tumorer, læsioner og andre tilstande i hjernen. Nogle gange bruges proceduren, når andre behandlingsmuligheder ikke har virket. Gamma Knife operation kan også være det første behandlingsvalg for nogle tilstande.

Gamma Knife kirurgi er kun én type stereotaktisk radiokirurgi. Dette er en kraftfuld og præcis strålebehandling, der oftest kun involverer én behandling af en høj dosis stråling i et meget fokuseret område. I nogle tilfælde kan det involvere mere end én behandling.

Denne artikel beskriver Gamma Knife operation og ser på risici, bivirkninger, og hvor effektiv det kan være.

Hvem er en god kandidat til Gamma Knife operation?

Gamma Knife kirurgi kan bruges til at behandle:

  • hjernetumorerherunder maligne og godartede tumorer, specifikt dem, der ikke kan nås med traditionel hjernekirurgi eller efter operation
  • rystelserherunder essentiel tremor eller tremor forårsaget af Parkinsons sygdom
  • akustisk neuromogså kendt som vestibulære schwannomer, eller tumorer, der udvikler sig omkring nerverne i det indre øre
  • trigeminusneuralgien tilstand, der påvirker nerverne i ansigtet
  • vaskulære misdannelsereller sammenfiltring af blodkar i hjernen

Mennesker med flere hjernetumorer eller læsioner er muligvis ikke gode kandidater til Gamma Knife-kirurgi på grund af den høje risiko for strålingseksponering.

Afhængigt af din helbredstilstand kan Gamma Knife-kirurgi være en af ​​mange behandlingsmuligheder, eller den kan betragtes som den bedste løsning på grund af de risici, der er forbundet med andre behandlinger.

Nogle mennesker kan opleve, at Gamma Knife-kirurgi er en mulighed efter at have prøvet andre behandlinger uden held.

Hvis du er en kandidat til Gamma Knife-kirurgi, vil en læge gennemgå dine behandlingsmuligheder, forklare dem for dig og gennemgå de mulige bivirkninger.

Hvad kan du forvente med Gamma Knife operation

Gamma Knife operation tager kun et par timer, men det vil tage nogle dage og uger at forberede sig på det og pleje bagefter. Her er et nærmere kig på, hvad du kan forvente før, under og efter Gamma Knife operation.

Før

I dagene og ugerne før Gamma Knife operation vil du mødes med nogle læger, som vil udføre proceduren. Dette team kan omfatte en neurokirurg og strålingsonkolog samt deres medarbejdere.

De vil højst sandsynligt:

  • foretage en fysisk undersøgelse
  • tage en fuld sygehistorie
  • anmode om billeddiagnostiske tests, herunder CT- og MR-scanninger

Dagen før proceduren skal du:

  • undgå mad eller drikke efter midnat
  • vask dit hår og hovedbund
  • sørg for at have nogen, der kan køre dig hjem efter indgrebet

Under proceduren

Gamma Knife operation vil typisk omfatte følgende trin:

  • Når du ankommer til hospitalet, vil du blive ført til et præoperationsrum. Plejeteamet vil bede dig om at tage dit tøj af og tage en hospitalskjole på. Du skal muligvis også få klippet en lille del af dit hår i nærheden af ​​strålingsstedet, men det er ikke altid tilfældet.
  • Du vil blive udstyret til en stiv hovedramme. Denne enhed sikrer, at strålingsstrålerne går, hvor de skal. Til denne tilpasning vil en læge administrere fire lokalbedøvende injektioner. Dette vil bedøve de punkter, hvor hovedrammen er fastgjort.
  • Du får en IV. Dette vil give holdet mulighed for at administrere kontrastfarve til billeddannelsestest. De kan også give dig sedationsmedicin eller generel anæstesi.
  • Når hovedrammen er på plads, tager lægerne målinger med en CT- eller MR-scanning. De vil derefter udvikle det tredimensionelle billede, der skal guide Gamma Knife-operationen. De vil bestemme de områder, der skal behandles, den strålingsdosis, de vil bruge, og hvordan de vil nærme sig det målrettede område af hjernen.
  • Efter at behandlingsplanen er færdiggjort, vil hovedrammen blive fastgjort til et bord.
  • Bordet glider ind i Gamma Knife maskinen. Behandlingsteamet forlader lokalet, men vil hele tiden se med med videokameraer. De vil være i stand til at tale til dig gennem et samtaleanlæg.
  • Behandlingen varer normalt 1 til 2 timer, men nogle gange kan den kun vare omkring 30 minutter. Det kan også tage længere tid, op til 3 til 4 timer, hvis det er nødvendigt.
  • Når behandlingen er overstået, glider bordet ud af maskinen, og hovedrammen og IV fjernes. Du vil derefter blive sendt til et opvågningsrum.

Efter

Fordi Gamma Knife operation ikke er egentlig operation, er genopretningen meget hurtigere. Du kan forvente følgende:

  • På opvågningsstuen vil sygeplejersker eller andre behandlere rense stifterne på dit hoved med brintoverilte og påføre en antibiotisk salve.
  • Du bliver på værelset i mindst 30 minutter, måske længere, så teamet kan overvåge din bedring.
  • I de fleste tilfælde bliver du udskrevet samme dag. Medmindre der er komplikationer, behøver du ikke overnatte.
  • Du kan vaske dit hår 48 timer efter proceduren. Men du bliver nødt til at fortsætte med at rense stifterne og bruge antibiotisk salve eller creme, indtil stederne er helt helet.

Hvad er bivirkningerne ved Gamma Knife-operation?

Gamma Knife-kirurgi er en lavrisikoprocedure, især sammenlignet med traditionel hjernekirurgi. De mest almindelige risici og bivirkninger ved gammaknivkirurgi omfatter:

  • hovedpine
  • kvalme
  • opkastning
  • hævelse af hjernen
  • følelsesløshed eller prikken i hovedbunden nær stifterne
  • hjerneblødning eller blødning i hjernen

  • anfald
  • træthed

Hvornår skal man straks søge lægehjælp

Efter operationen skal du straks kontakte din læge eller gå til en skadestue, hvis du oplever:

  • svær hovedpine
  • visuelle ændringer
  • svært ved at tale
  • et anfald
  • feber over 101°F

Hvis stifterne er varme at røre ved eller viser tegn på udflåd, bør du kontakte din læge. Du kan have en infektion og har brug for yderligere medicin.

Hvad er fordelene ved Gamma Knife-kirurgi?

Hvis du overvejer en Gamma Knife-operation, er der flere potentielle fordele.

Fordele

  • Ingen snit eller skæring.
  • Generel anæstesi er normalt ikke nødvendig.
  • Reducerer risikoen for komplikationer efter operationen, herunder infektion og blødning.
  • Det omgivende sunde væv skånes.
  • Kan målrette tumorer dybt inde i hjernen, som traditionel kirurgi ikke kan nå.
  • Kan målrette mod flere tumorer på samme tid.
  • Ubehag og smerte efter behandling er minimal.
  • Der kræves ingen overnatning.
  • Tilbage til sædvanlige aktiviteter er hurtig, normalt inden for 2 til 3 dage.
  • Kan kombineres med andre behandlingsmuligheder, herunder traditionel kirurgi.

Hvad er ulemperne?

Det er også vigtigt at overveje de potentielle ulemper ved Gamma Knife-kirurgi.

Ulemper

  • Behandlingseffekten er ikke altid øjeblikkelig.
  • Strålingsinduceret toksicitet er mulig.
  • Det er måske ikke det bedste valg for mennesker med flere tumorer eller læsioner.
  • Muligheden for alvorlige bivirkninger.

Hvad er resultatet af Gamma Knife operation?

Gamma Knife operation er ofte vellykket. Målet med proceduren er typisk at skrumpe, stabilisere eller ødelægge en hjernetumor eller læsion.

Gamma Knife operations resultat eller succesrate afhænger dog af tilstanden. I tilfælde af en hjernetumor kan størrelsen af ​​tumoren og dens placering påvirke resultatet.

I en undersøgelse var 91,75 % af patienterne med trigeminusneuralgi smertefrie i en median periode på kun 10 dage. Tre år efter Gamma Knife-operationen forblev 71,8% af dem smertefrie.

Efter indgrebet kan du forvente at få foretaget opfølgende CT- eller MR-scanninger regelmæssigt. Du vil sandsynligvis fortsætte med at mødes med dit onkologiske team eller din neurolog regelmæssigt. Det kan tage flere uger eller længere at se den fulde effekt af behandlingen.

Gamma Knife-kirurgi kan effektivt behandle visse hjernetumorer, læsioner eller andre tilstande, der stammer fra hjernen. Det foretrækkes ofte frem for traditionel hjernekirurgi, fordi det ikke kræver snit og har færre bivirkninger.

I de fleste tilfælde har du også kun brug for én behandling, fordi den ofte med succes reducerer eller stabiliserer tumoren eller læsionen.

Hvis du er interesseret i Gamma Knife-kirurgi eller spekulerer på, om det kan være en behandlingsmulighed for dig, så tal med din læge eller neurolog. De kan henvise dig til en neurokirurg, som kan anbefale en behandlingsplan.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss